中心性浆液性脉络膜视网膜病变为常见眼病,多为单眼发病,具有自愈性和复发性特点[1]。本研究分析了施图伦滴眼液联合微热量超短波治疗早期中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2015年3月-2018年3月104例早期中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者根据数字表法分组。观察组男31例,女21例;年龄45-68岁,平均(59.66±2.24)岁。发病时间12-30天,平均(18.51±4.29)天。左眼20例,右眼32例。对照组男33例,女19例;年龄45-67岁,平均(59.25±2.14)岁。发病时间12-31天,平均(18.13±4.01)天。左眼21例,右眼31例。
两组一般资料具有可比性,差异不显著。
1.2方法
对照组采用微热量超短波治疗,术前进行眼底检查和视力检查,剂量30-40MA,每次治疗15min,每天1次,10次为一个疗程,治疗2个疗程。
观察组采用施图伦滴眼液联合微热量超短波治疗。在对照组基础上,采用施图伦滴眼液滴眼,每日3次,每次1滴,滴入眼结膜囊内(近耳侧外眼角)。治疗10次为一个疗程,治疗2个疗程。
1.3观察指标
比较两组早期中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗效果;黄斑区水肿消失时间、中心凹反光恢复时间、渗出吸收时间;干预前后患者视力水平。
显效:黄斑区水肿消失、中心凹反光恢复、渗出吸收,视力改善>3行;有效:黄斑区水肿、中心凹反光、渗出均改善,视力改善>2行;无效:黄斑区水肿、中心凹反光、渗出均无改善,视力改善<2行。早期中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗效果为显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS20.0软件统计开展计量、计数数据比对,比对数据输入软件分别进行t检验、χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组早期中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗效果相比较
观察组早期中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗效果高于对照组,P<0.05。如表1.
表1两组早期中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗效果相比较[例数(%)]
2.2干预前后视力水平相比较
干预前两组视力水平相近,P>0.05;干预后观察组视力水平优于对照组,P<0.05。如表2.
表2干预前后视力水平相比较()
注:每组前后比较,#P<0.05;两组组间比较,*P<0.05
2.3两组黄斑区水肿消失时间、中心凹反光恢复时间、渗出吸收时间相比较
观察组黄斑区水肿消失时间、中心凹反光恢复时间、渗出吸收时间短于对照组,P<0.05,见表3.
表3两组黄斑区水肿消失时间、中心凹反光恢复时间、渗出吸收时间相比较(x±s,d)
3讨论
近年来,中心性浆液性脉络膜视网膜病变发病率逐年升高,目前关于其发病机制尚未完全清晰,多认为和多种因素作用相关[3-4]。眼底造影技术的应用显示中心性浆液性脉络膜视网膜病变的发生是视网膜色素上皮出现失代偿以及屏障功能破坏相关。微热量超短波治疗早期中心性浆液性脉络膜视网膜病变的作用机理在于高频电磁场作用可通过亚细胞、细胞组织,产生生物学效应,调节神经系统兴奋抑制作用,促进炎症吸收[5-6]。而施图伦滴眼液通称七叶洋地黄双苷滴眼液,是一种眼科用药,主要成分为复方制剂,以洋地黄苷0.006mg,七叶亭苷0.04m为主要成分,其中,洋地黄苷在睫状体中被吸收,而七叶亭苷能增强血管的封闭性,增加虹膜和睫状体中毛细血管的阻力,两者联合可使视网膜的血流灌注得到改善[7]。
本研究中,对照组采用微热量超短波治疗,观察组采用施图伦滴眼液联合微热量超短波治疗。结果显示,观察组早期中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组黄斑区水肿消失时间、中心凹反光恢复时间、渗出吸收时间短于对照组,P<0.05;干预前两组视力水平相近,P>0.05;干预后观察组视力水平优于对照组,P<0.05。
综上所述,施图伦滴眼液联合微热量超短波治疗早期中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果确切,可有效加速黄斑区水肿消失和渗出吸收,加速中心凹反光恢复,改善视力,值得推广。
参考文献:
[1] 黄晓燕,黎立军,黄玉银等.施图伦眼水治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的临床效果[J].中国医药指南,2011,09(28):113-114.
[2] 陈少华.施图伦滴眼液对中心性浆液性视网膜脉络膜病变的疗效观察[J].中国中医药咨讯,2010,02(29):69.
[3] 张鹏,王海燕,张自峰等.急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变两种不同波长自身荧光和频域光相干断层扫描图像特征观察[J].中华眼底病杂志,2015,31(3):240-243.
[4] 生侠,谢青,戴雅南等.短波自发荧光、红外线及造影在评估视网膜色素上皮脱离病灶大小中的诊断价值[J].广东医学,2017,38(3):416-419.
[5] 赵素琴,孙志贤,赵林等.施图伦联合穴位按摩治疗儿童VDT视疲劳的疗效观察[J].中国中医眼科杂志,2013,23(2):111-114.
[6] 余静,程凯尧.施图伦治疗视疲劳疗效观察[J].实用医学杂志,2010,26(5):842-843.
[7] 王华,梁荣,罗栋强等.施图伦滴眼液治疗准分子激光原位角膜磨镶术后早期视疲劳[J].眼视光学杂志,2008,10(5):386-388.