妊娠期糖尿病(GDM)孕妇由于糖代谢发生异常从而引发的高血糖[1]。目前,由于胰岛素的问世,围产死亡率已明显下降。随着人们生活水平的提升,长期养成不良的生活和饮食习惯等因素,导致患病率逐年上升,危害母婴健康,影响产妇妊娠结局。因此,本文针对中医情志护理联合健康教育模式展开分析:
1资料与方法
1.1一般资料
本次选取的观察对象为68例妊娠期糖尿病患者,于2022年8月-2023年8月在我院进行临床研究,且随机分为两组,观察组为中医情志护理联合健康教育,对照组为常规护理。两组均34例,年龄25-40岁,平均年龄(32.57±2.46)岁,孕周23-33周,平均孕周(25.13±1.08)。两组资料无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组:采用常规护理。进行常规健康宣教,对血糖、血压等指标监测,并指导常规饮食及运动等基础性护理。
观察组:采用中医情志护理联合健康教育。(1)情志护理。应建立良好的护患关系,认真倾听患者内心实际想法,对其心理状况进行评估,对其针对性心理指导,纠正错误心理,消除顾虑,调节气机通畅。同时,引导患者回忆生活中的乐事,转移其注意力,消除不良情绪,使其感到内心安稳,建立治疗信心。(2)健康教育。讲解健康教育,可发放宣传手册或张贴海报,加强孕妇疾病基础知识,了解血糖监测重要性、监测方法、自数胎动方法等技能,防范不良事件发生。(3) 饮食护理。结合孕妇实际身体情况和疾病状况进行饮食的评估,制订科学、合理的饮食方案。膳食比例分布为糖类 <40%,脂肪及蛋白控制在 25%~30%。严格控制糖分、碳水的摄入,多食用高维生素、纤维素及微量元素等食物。同时按照少食多餐的原则,对孕妇每日蛋白质和血糖进行监测,控制体质量,机体免疫力增强,并详细记录各项血糖指标。
1.3观察指标
两组患者对比血糖水平,包括空腹血糖、餐后2h血糖指标。
1.4统计学方法
两组均通过SPSS27.0软件处理分析,计量资料以(x̄±s)表示,采用t检验。P<0.05,表示有差异。
2结果
结果显示与对照组相比,观察组各项血糖指标数据更优,差异有统计意义P<0.05。见表1。
表1比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖指标(x̄±s)
3讨论
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见的合并症之一,由于妊娠后母体糖代谢异常而导致首次发生的糖尿病。目前,发病机制尚未明确,可能与孕妇遗传、年龄、不良的生活及饮食习惯等诸多因素相关,一般无明显症状,有时空腹血糖可能正常,所以极易漏诊,出现延误治疗的现象发生。因此,妊娠期孕妇应尽早检查和治疗,避免造成感染、羊水过多、高血压等并发症,同时会导致胎儿高血糖、胰岛素分泌过多、巨大儿等母婴并发症的风险[2]。多数患者产后可自行恢复症状糖代谢,但部分患者也会发展成2型糖尿病,且再次妊娠时复发率较高。因此,有效的护理干预对妊娠期孕妇至关重要。以往的常规护理干预缺少全面性与有效性,护理流程单一,效果并不十分理想[3]。中医情志护理是以中医理论基础为指导的一种新型护理模式,按照辨证施治、因人制宜的护理原则,尊重孕妇,给予孕妇更多的人文关怀,改善负面情绪,积极配合治疗[4]。而健康教育可帮助患者强化疾病认知,可提高自我管理能力,促进治疗的依从性,尽可能避免不良事件的发生风险。同时,联合有效的饮食护理,对患者血糖水平严格控制,制定科学、合理的饮食方案,控制糖分及热量的摄入,确保机体营养均衡[5]。本次研究表明,结果显示与对照组相比,观察组各项血糖指标数据更优,差异有统计意义P<0.05。
综上所述,妊娠期糖尿病孕妇临床实施中医情志护理联合健康教育模式,可有效控制血糖水平,提高生活质量,安全性更高,患者满意,值得推广和应用。
参考文献:
[1] 张艾丽,李国茹,焦新娟,等. 中医防治妊娠期糖尿病的新进展[J]. 当代护士,2023,30(12):13-16.
[2] 唐鲲鹏,王红. 中医情志护理联合饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平、心理韧性及母婴结局的影响[J]. 临床研究, 2023, 31 (02): 172-175.
[3] 姜凤仙,邓好,张舒宁,等. 中医情志护理联合饮食宣教对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].护理实践与研究, 2022, 19 (22): 3333-3337.
[4] 韩娜娟.中医情志调护联合健康教育对妊娠糖尿病患者血糖及妊娠结局的影[J].糖尿病新世界, 2020,23(12):19-20+23.
[5] 钟传梅,吕梅桃,谢庆华. 中医情志护理联合健康宣教对妊娠糖尿病血糖及妊娠结局的影响[J]. 光明中医, 2019, 34(21):3362-3364.