1 引言
中药饮片是中医处方中的重要组成部分，其具有药材的特殊性、安全性等特点，因此，在对中药饮片进行使用时需要对其进行严格的质量管理，只有如此才能保证患者用药的安全性、有效性。我国一直都比较重视中药饮片的质量管理工作，并且通过制定一些相关规范以及规定来保证中药饮片的质量，同时还将此作为中医工作的重点与难点。但在实际管理过程中仍然存在许多问题，这些问题包括中药材储存、运输等方面，并且还会直接影响到中药饮片的使用。中药房中药饮片质量管理工作对临床用药安全、有效发挥着至关重要的作用，其也是我国中医药工作的重点内容之一。由此，为了进一步提高中药饮片的质量，需要对此进行深入研究，并采取有效的措施对此进行改善。
2 中药房中药饮片质量管理中存在的问题
2.1 饮片炮制技术较低
（1）有些中药饮片生产厂家的技术人员专业知识水平较低，缺乏实践经验，在炮制过程中会出现一些不规范的操作，比如炒制时温度、火候的把握不准确；有些则是因炮制设备不配套、方法不科学、流程不规范而导致的质量问题。
（2）饮片炮制技术落后，有些中药饮片生产厂家的中药饮片加工炮制技术落后，一些传统的饮片加工方法没有被使用，炮制设备陈旧老化，导致饮片加工效率较低，质量难以保证。比如传统的炮制品炒制方法为炒至外表焦脆或略硬后，用开水浸泡后再炒至表面焦黄，这种传统的炮制方法操作步骤较多、耗时较长。
2.2 采购渠道不正规
当前，我国中药饮片市场发展较为混乱，相关部门监管不到位，导致中药饮片市场乱象丛生，质量参差不齐，给患者的用药安全造成了极大的威胁。同时，很多不良商家为了获取更多的经济利益，将其他地区的中药饮片通过一些途径进行了低价销售，从而给患者的用药安全带来了巨大威胁。由于缺乏统一管理标准，许多中药饮片生产厂家的药材来源不规范、采购渠道不正规、药材储存环境差、运输条件差等问题层出不穷。由于一些中药饮片生产厂家为了追求更大的经济利益，随意降低药材品质要求，从而导致部分药材不符合中药房药材采购标准。
2.3 中药饮片保存条件较差
由于中药饮片成分较为复杂且易挥发，所以在存储的过程中必须要加强对其保管环境的控制，在中药房进行储存的时候，一旦储存条件不符合标准会导致中药饮片质量下降，影响临床应用效果。在此期间，必须要保证药物存放在阴凉、干燥、通风、避光的环境中。除此之外，由于中药饮片自身性质的原因，在存放过程中很容易出现吸潮、发霉、生虫等现象。但部分药店对饮片的存储条件重视不够，导致部分中药饮片被长期放置于阴凉、通风的地方，即使是在夏季也不进行加盖、密封，甚至有些药店在进行包装时不对包装进行密封，导致中药饮片中的水分含量较高。
总之，中药饮片的存储条件较差会导致其质量下降，进而影响患者使用。尤其是对于一些没有经过炮制处理的中药饮片而言，因其成分较为复杂且含有挥发油等特殊成分，一旦受到细菌侵袭和氧气氧化就会容易导致有效成分大量损失，进而影响疗效。
3 中药房中药饮片质量管理问题的改进措施
3.1 合理炮制中药饮片
（1）确保所挑选药材的质量是中药房中药饮片管理的关键，所以要做好中药材的挑选，这是确保中药材质量和效果的重要工作之一，在挑选中药材时需要对中药材的性状、产地、质量等多个方面进行综合考虑，为避免药材不符合要求，影响到中药饮片的质量，需要将质量相对较好的中药材用于炮制工作当中。在选择炮制方法时，需要根据药材来选择科学的炮制方法，这样才能确保饮片的效果，如果所使用的炮制方法不当则可能会对饮片效果造成影响。
（2）选择合理的加工工具。在炮制过程中，需要选择合适和科学的炮制工具来辅助药材进行炮制工作。其中，饮片的炮制方法主要有蒸制、炮制品、炙制品等，这几种方法都属于加工工具。在炮制过程中，要根据药材的性质和特点来选择合适的炮制方法，才能确保药材的质量和效果，如姜制中药可以将其对半切开，然后再将其切成片状使用；炒制法可以将药材炒干；水炒法可以将药材先用水浸泡之后再用文火炒干；酒制中药可以先将其用酒浸泡之后再进行炒干；醋制可以将药材中的淀粉成分软化，减少淀粉含量；盐制可以让中药中的有效成分溶化出来，增加药效。
（3）重视炮制技术.在炮制过程中，要严格按照炮制要求和规范进行，如炮制工具的使用、炮制时间的选择等。在对药材进行处理时，要严格按照相关的规定，如在炮制前需要对药材进行检查、挑选以及冲洗等处理，之后再将药材放入容器内，同时还需要注意的是在进行炮制过程中要使用文火，切勿使用大火和烫制，这样才能避免影响到饮片质量。
3.2 加强采购环节的质量监督
针对当前中药房采购环节存在的质量问题，应加强对采购环节的质量监督，从源头上保证中药饮片质量。
（1）加强采购人员的专业技能培训。对采购人员进行专业技能培训，尤其是中药饮片的鉴别与检测等，确保其能够准确鉴别药材真伪；定期组织采购人员参加行业协会等组织开展的中药饮片专项培训，掌握先进的、科学的鉴别方法，以确保采购过程中不发生错品、混品。
（2）加强对中药材市场及药材种植基地的监督和管理。对中药材市场进行规范化管理，使其能够按照《药品管理法》及《中药材生产质量管理规范》等法规要求规范中药材的种植、生产、收购、加工等过程；在种植基地，应严格按照国家相关法规要求进行种植，避免中药材种植过程中存在弄虚作假或以其他形式欺诈等问题；对于药材的采收应符合《中国药典》及《中药炮制规范》等要求，以保证药材的质量。
3.3 加强药品储存管理
首先，加强对中药材库房条件的严格管控针对中药饮片的储存条件而言，应该加大对中药材库房条件建设力度，为其创造一个良好的储存环境。比如对于一些有条件的中药房，可以考虑安装空调进行降温，以保证中药材的储存条件达到标准。
其次，在中药材的存储过程中，应该提高对库房温湿度的控制水平。根据相关研究可知，当环境湿度达到45%左右时，其中药材的品质和质量都会受到明显影响；当环境湿度超过60%时，其中药饮片的质量以及品质都会受到明显影响。因此在实际中应该保证中药材库房的温度处于比较适宜的状态，这也是提升中药材储存质量的关键。
最后，为了确保中药材库房中存放药品的安全性，还应该加强对储存药品区域的管理工作开展力度。通过合理安排好中药饮片库房，将其分为若干区域，并明确划分责任。
4 结束语
总而言之，中药房中药饮片的质量直接影响到患者的用药安全，而且对患者身体健康也有着直接影响。因此，对于中药房中药饮片的质量管理要引起足够重视，应对其管理过程中存在的问题进行深入分析，并提出相应的解决措施与方法，确保中药饮片质量与安全，为患者用药提供保障。总之，针对中药饮片质量管理过程中出现的问题以及原因进行深入分析，并提出一些有效的解决措施与方法来确保中药饮片质量能够得到有效控制与改善，从而确保中药饮片能够被患者安全使用。因此，在实际工作中应重视对中药饮片质量管理的重要性分析、改进以及完善问题，以确保患者用药安全。
参考文献
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