儿童视力筛查法在群体儿童眼保健中的应用
李科
生成PDF 清样下载 引用

复制成功

导出题录

参考文献( GB/T 7714-2015 ) 复制

李科,. 儿童视力筛查法在群体儿童眼保健中的应用[J]. 中国眼科杂志,202112. DOI:10.12721/ccn.2021.157096.
摘要: 目的 探究儿童视力筛查法在群体儿童眼保健中的应用效果。 方法 随机抽取188例眼部保健儿童将其纳入实验研究范围,其均于2017年8月-2019年8月入我院接受儿童眼保健干预,分别采用儿童视力筛查法(实验组)及常规眼部筛查方式(对照组)对患者病症进行干预,分析视力筛查法的应用意义。结果188例眼部保健儿童中,包含25例眼部异常患儿,实验组诊断的漏诊率为0例,对照组为5例,组间数值差异显著,P<0.05。结论 对群体儿童眼保健患儿应用儿童视力筛查方式进行病症检查,有利于降低漏诊率,及时鉴别儿童眼病,保证儿童健康。
关键词: 儿童视力筛查法;群体儿童眼保健;漏诊率
DOI:10.12721/ccn.2021.157096
基金资助:

儿童时期属于视力发展的最佳时期,也属于视力发育的敏感阶段,在此过程中,儿童经常会出现弱视、屈光度及斜视等问题,一旦儿童用眼过度,则会影响儿童正常视力发育,这就需要加强儿童眼部保健和筛查工作,以便于减少眼部问题,尽早发现儿童眼部问题并采取措施进行处理[1]。所以本实验就儿童视力筛查法在群体儿童眼保健中的应用效果展开论述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取188例眼部保健儿童将其纳入实验研究范围,其均于2017年8月-2019年8月入我院接受儿童眼保健干预,男女比例为96:92,最大与最小年龄为7.2岁和4岁,年龄均值为(6.18±1.66)岁,所有患儿均不存在发育迟缓病症,患儿意识及精神桩体均正常,患儿家属均签署调查研究知情协议。

1.2 方法

对照组患儿均应用常规眼部检查方式进行病症检查,在检查前,需要与儿童及家属展开沟通,告知儿童家属引导儿童进行各项检查,主要对儿童的视力情况进行测评,对儿童的观察能力进行测评。实验组应用儿童视力筛查方式进行病症检查,在检查前,采用浓度为1%的阿托品对患者进行散瞳处理,在三天以后,采用电脑角膜验光仪对儿童进行屈光检查,检查应在较为昏暗的环境内开展,使受检儿童不直接与光线面对,以确保患者的瞳孔处于自然放开的状态,由家长抱住儿童进行检查,并根据检查图像,于白色背景下,对患者的角膜、晶体及玻璃体的屈光间质病变情况进行方法,打印出对应图像,以便于显示患者瞳孔区域的情况,便于检查人员能够清晰的观察儿童的眼部屈光情况、晶体及玻璃体情况,以更好的分析屈光值。在-500-+500DC的屈光范围内,无法直接显示屈光度,若是超出该范围内的屈光度,应采用“+”或者“-”进行表示 [2]。分析儿童是否存在斜视、屈光状态、屈光间质、核性白内障、先天性睑内翻倒睫等疾病[3]

1.3 观察指标

分析临床检验的漏诊率,鉴别筛查方式应用的重要性。

1.4统计学处理

将两组效果录入SPSS22.0软件,计量资料检验行t,表示用(1741571246285862.png),计数资料表示用百分比(%),检验行x2,P<0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

经研究,实验组漏诊的患者数量显著少于对照组,实验组漏诊率显著低于对照组,差异显著,P<0.05,具体数据如下表:

表:漏诊率对比分析

截图1741570954.png3 讨论

儿童是祖国的希望和未来,眼睛是心灵的窗户,所以只有保证儿童的视力,及时诊断儿童视力问题,才能发现儿童眼病,尽早采取措施进行干预,保证儿童视物正常,保证我国社会稳定发展。由于双眼视觉发育的敏感期大都在3岁-8岁之间,人在出生后5个月,视觉发育达到高峰时期,时间可达到6岁,为尽早发现儿童中视觉功能障碍的情况,必须对视觉功能进行筛查,但是由于我国人口基数较大,医疗保健的能力相对比较弱,这就需要合理探寻眼病筛查方式,以合理进行眼病保健。在开展群体儿童眼保健的过程中,其主要负责对儿童视力情况进行检查,但是缺少视觉检查的相关项目,所以进行儿童保健大都被流于一种形式化的模式上,导致儿童眼部问题不能进行细致化的划分,并不能对潜在的眼部问题进行分析。所以必须重视儿童视力筛查工作,及时发现儿童隐匿性的视力问题,以减少儿童视觉残疾的发生概率。儿童视觉检查的难度较大,不仅需要对其临床行为进行观察,还需要合理利用医疗设备对其进行视觉评估。仪器检查属于非直接性的视力检查,其主要能够在对患者视力进行检查的过程中寻找可能对视力产生影响的因素,临床将该检查方式称之为儿童眼病筛查[4]。儿童视力筛查能够为医生临床诊断提供依据,以此降低临床诊断的漏诊率。在对儿童进行验光过程中,应用自动验光仪器,能借助红外线光源进行自动检验和验光,以有效筛查儿童屈光问题。通过在较暗的环境下对儿童进行检验,能够最大程度扩大瞳孔,降低瞳孔对临床检验的影响,且临床检验时的影像会进行特殊处理针对存在屈光度异常的儿童,能够更好的分析其上睑下垂情况,判断屈光度,并鉴别是否存在斜视、虹膜炎和葡萄膜炎病症[4],及时对器质性眼部疾病及眼部病症进行鉴别,有利于给出儿童眼病的定性判断,便于采取措施进行治疗干预。

研究表明,实验组漏诊的患者数量显著少于对照组,实验组漏诊率0%显著低于对照组20%,差异显著,P<0.05,可见,应用儿童视力筛查法对群体儿童眼保健的儿童进行眼部筛查,有利于及时找出儿童视力问题,并尽早采取措施进行干预,降低儿童视力障碍病症的发生几率。

综上所述,儿童视力筛查法在群体儿童眼保健中的应用效果显著,值得推广。

【参考文献】

[1] 刘红仙, 唐敏, 卢爱洁, 等. 视力筛查仪在儿童眼保健中的应用价值分析[J]. 中国斜视与小儿眼科杂志, 2017,18(4):27-29.

[2] 王燕, 朱静吟, 沈念慈. 免散瞳超广角视网膜成像与散瞳前置镜眼底检查在老年眼病评估中的对比研究[J]. 老年医学与保健, 2017, 23(3):169-171.

[3]项道满, 陈叶桃, 熊新云, 等. 儿童眼病筛查法在群体儿童眼保健中的应用价值研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2018, 10(1):57-58.

[4] 邵晓颖, 肖德卫, 李虹,等. 贵阳市47520例1至6岁儿童视力筛查分析研究[J]. 贵州医药, 2017, 41(9):991-992.

[5] 孙丽颖, 丁刚, 李雪,等. Spot视觉筛查仪在儿童斜视筛查中的应用[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2017, 19(10):633.