引言
神经外科重症患者主要表现为颅脑损伤，而对于神经外科重症患者而言，还会出现并发症，其中，肺炎为主要的并发症之一【1】，从护理学的角度出发，通过开展集束化护理进而实现对患者气道的科学管理，是防治肺炎并发症出现的重要途径之一【2】，基于此，本文则针对集束化护理在神经外科重症患者气道管理中的应用展开讨论。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取赣州市人民医院神经外科在2015年6月—2018年6月所收治的神经外科重症患者200名为研究对象，患者年龄为25—72岁，平均年40.5岁。患者随机分为试验组和对照组，每组100名患者两组基本资料统计学无明显差异。
1.2 方法
1.2.1 护理方法
对照组患者进行常规性的临床治疗。试验组患者在常规治疗的基础上融合集束化护理措施，然后进行观察，并做好相应的记录【3】。具体包括：药物应用方面，护理人员在了解相关用药事项的基础上帮助患者严格按照医嘱用药，在用药期间做好患者体温、肺部情况以及药物过敏反应的监测，并且根据患者的疾病控制情况，通过与诊疗医师的协调对患者用药量进行适当的调整。明确向患者介绍所需服用的各类药物的作用、可能会产生的不良反应、用法用量以及服用时间等，通过必要的沟通，使患者明确药物治疗的重要性，并严格按照医嘱进行服药。吸氧操作的优质护理，对患者进行科学的吸氧操作，使其气道保持良好状态。日常生活的护理，通过病房环境的有效控制，为患者气道提供良好的外部环境，再加上必要的营养护理及活动管理，为患者进行疾病质量提供良好的保障。
心理护理方面，保住患者保持良好的心理状态，进而积极配合医护人员开展临床治疗工作，进而不断提升临床治疗效果。
记录的指标包括患者是否出现肺炎并发症。
2 结果
通过比较可以了解到，试验组神经外科重症患者出现肺炎的比例明显低于对照组患者，所以，集束化护理在神经外科重症患者气道管理中的应用，对于神经外科重症患者肺炎并发症的出现具有良好的预防作用。
3 讨论
集束化护理在神经外科重症患者气道管理中的应用，通过采取一系列的护理措施，能够帮助患者有效防范肺炎并发症，提升其临床治疗效果。具体而言，集束化护理在神经外科重症患者气道管理中的应用措施主要包括以下几个方面：
3.1 药物应用的优质护理
药物护理是神经外科重症患者护理的重点内容之一，在护理工作中，通过药物的合理应用，能够帮助患者有效控制病情，为此，护理人员应该对此引起足够的重视。具体而言，在药物护理中主要依赖于抗生素类药物，其在控制感染方面有着良好的效果，护理人员要能够在了解相关用药事项的基础上帮助患者严格按照医嘱用药，在用药期间，护理人员要对患者的身体状况进行密切关注，做好患者体温、肺部情况以及药物过敏反应的监测，并且根据患者的疾病控制情况，通过与诊疗医师的协调对患者用药量进行适当的调整，以此来提升药物治疗效果。
通常情况下，口服类药物的服用，护理人员必须引导患者按时按量的服用，而且，在此类药物使用之后，护理人员需要对患者身体状况进行密切监测，一旦出现不正常的反应，则需要在第一时间与诊疗医师取得联系。
3.2 吸氧操作的优质护理
在神经外科重症患者的临床治疗中，吸氧操作护理是气道管理的重要内容之一，当患者出现呼吸困难症状时，护理人员应该对患者进行及时的吸氧操作，在吸氧过程中，护理人员要进行密切观察，并根据患者呼吸情况对吸氧量进行适当的调整，而且要做好吸氧管的检查工作，防止脱落或堵塞。对于护理人员，可以在吸氧操作护理的基础上，进一步完善环境护理工作，从而为患者呼吸系统的稳定以及功能的恢复提供良好的保障。
3.3 日常生活的优质护理
在神经外科重症患者的临床治疗中，日常生活优质护理的主要目的在于帮助患者保持良好的身体状态，进而实现疾病的有效控制。具体而言，首先要做好患者的饮食护理，为了确保膳食的科学合理性，护理人员要帮助患者控制食物的每次摄入量和摄入次数，其次要注意所摄入食物的种类，其中应该以低糖、低脂、高纤维为主，为患者所提供的食物中，尽可能包含优质蛋白，在日常治疗中，医护人员可以定期向患者提供水果和粗粮。这一状态的保持时间应该控制在30分钟以下。如果患者不适合进行翻身活动，护理人员则应该将软枕垫放置于患者的肩部、腰骶以及足跟部位，护理人员所选择的软枕垫应该保持10厘米厚度比较合适。
3.4 心理的優质护理
针对神经外科重症患者的心理护理，主要通过日常交流完成，在与患者的日常交流过程中，护理人员要尽可能说一些安慰患者的语，为患者树立信心。在面对患者时，护理人员要保持良好的形象，要能够以和蔼可亲的语气与患者沟通，通过这种方式，使患者能够真切感受到他人对自己的关心，进而更好的参与到临床治疗中。
综上所述，在神经外科重症患者的临床治疗中，集束化护理在神经外科重症患者气道管理中的应用意义重大，为此，护理人员要结合患者的实际情况，从多个层面入手为患者进行相应的护理服务，进而有效防范肺炎并发症的出现，为神经外科重症患者的临床治疗提供良好的保障。
参考文献：
【1】许姚红.强化细节管理在急诊重症监护室护理管理中的应用研究[J].中医药管理杂志，2018，26（13）：110-111.
【2】王晓玲.探讨细节管理在重症监护室感染控制护理管理中的应用及实施效果[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：289.
【3】冯朝霞.强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（97）：218+220.
