眼球穿通伤指的是锐器刺入或切割眼球，造成眼球壁全层裂开，部分患者伴有眼内损伤和组织脱出[1]。眼球穿通伤较为严重，如果没有及时处理将会出现一系列并发症造成失明。对患者的生活有严重的影响。正确及时的挽救患者的眼球组织及视功能是临床治疗护理的第一目标。本文回顾性分析例我院救治的52例研究穿通伤患者的临床资料，现将结果做出如下报告：
1.资料与方法
1.1一般资料
我院急诊科2018年5月至2019年6月共接诊了52例眼球穿通伤患者，本次研究以上述患者作为研究对象，所有患者均接受急诊手术，其中男性患者30例、女性患者22例，年龄15~70岁，平均年龄（35.79±6.43）岁。致伤原因：锐性金属物体穿透伤23例、飞石碎片15例、锐性木质物体14例。
1.2研究方法
手术时需要评价患者的伤口情况，对于单纯性角膜伤口，且伤口直径小于3mm、无眼内容物嵌顿、前房存在的患者采用加压包扎双眼，不进行缝合。对于伤口直径超过3mm、存在虹膜嵌顿、眼内容物脱出的患者需要在24h内进行手术，尽量恢复眼球完整。遵医嘱注射破伤风抗毒素和全身性抗生素治疗。本次接诊的患者均进行手术治疗，清创缝合并且保留眼球。围术期进行护理干预，包括入院评估、术前准备、术后护理、病情观察、饮食干预和出院指导。
2.结果
本次研究中的52例患者均顺利完成手术，术后患者情绪稳定，未出现眼内炎等并发症，积极配合治疗护理，全部恢复出院。
3.讨论
入院评估：对待患者应充满热情，观察患者的神志状态和生命体征，对于伤情比较严重的患者要及时做好抢救准备[2]。
术前准备：协助患者完善各项检查，在检查过程中要注意动作轻柔，不能挤压眼球，叮嘱患者尽可能避免咳嗽、打喷嚏，术前准备工作应为后续的手术正确时间。
术后护理：保证患者的病房安静、整洁，由于患者术后视力会受到影响，应向患者说明可能出现的不适感和身体失衡的情况，提醒患者进行单眼视力行走练习[3]。
病情观察：注意观察患者的敷料有无病渗液和渗血。若患者手术后仍存在前房出血，可指导患者尽可能避免运动。
饮食干预：充分了解患者的饮食习惯，指导患者术后第1d采用半流质食物，适当的添加蛋白质，不可食用坚硬、辛辣和油炸的刺激性食物，以新鲜的蔬菜水果为主，保持大便通畅[4]。
出院指导：指导患者出院后注意保持眼部卫生，在恢复阶段尽可能减少去公共场所，外出时佩戴防护镜，避免造成交叉感染。叮嘱患者入院拆线和复诊的时间；日常生活中要避免用力咳嗽、打喷嚏。由于穿孔性眼外伤容易造成对侧眼交感性眼炎，所以告知患者若健眼出现不明原因视力下降或充血等情况，应及时入院就诊[5]。
参考文献：
[1]范兴爱, 贺巍, 朱琳. 手术护理路径对重症颅脑损伤者急诊微创穿刺手术配合效率的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2019(3).
[2]潘宏芳. 心理护理干预对眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的影响[J]. 家庭医药.就医选药, 2019(2).
[3]李嫔. 护理干预对骨科手术患者术后镇痛药使用的影响研究[J]. 中国医药指南, 2019(14).
[4]苏云艳, 刘亮, 刘春, et al. 术前心脏康复护理干预对重症瓣膜病患者术后心功能及生活质量的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(18):2324-2327.
[5]农素金. 优质护理干预对卵巢囊肿手术患者幸福水平与护理满意度的影响分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2019(14).
