下肢骨折是一种常见的骨折疾病,一旦患上这种疾病,就会严重地影响到病人的生存质量。目前,对这种疾病的治疗方法主要是通过手术来进行,这种方法会受到很多因素的影响,容易造成病人发生深静脉血栓和延迟愈合等并发症,因此,只有采取有效的护理方法,才可以加快下肢骨折病人的术后康复,加快病人的康复速度,从而提高临床护理的效率和质量。因此,通过对下肢骨折病人进行常规护理和快速康复护理,对其术后康复的作用进行观察和分析。
1、一般资料
1.1方法
本研究选择2020年1月~2021年12月住院的70例病人作为研究对象。采用随机数表法将患者分成两组。对照组35例,研究组35例。一般资料如年龄、性别等,均无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规治疗。研究组采用快速康复护理模式:(1)通过建立快速康复护理团队,并在实施前对其进行培训,针对传统护理方式存在的不足,制定相应的改进措施,并对所提供的护理服务质量进行定期评估。(2)掌握病人的基本状况,由快速康复护理团队根据病人的基本信息,为病人制订一个康复方案,对病人在手术过程中可能出现的安全护理问题进行研究,并给出相应的防范措施,向病人解释方案的内容和实施的意义,以便得到病人的积极配合。(3)健康教育:医护人员要积极与病人进行交流,通过各种方式对病人进行有关疾病和治疗的健康教育,在术前解释手术的原理、作用和安全性,让病人对手术有一个基本的了解,这样就能克服恐惧心理,提高对治疗的依从性。同时,医护人员也要向病人讲解有关手术的知识,并将其制成宣传手册,分发给病人。③心理康复教育:护理人员要有耐心、细致的与病人沟通,了解病人的精神状况,一旦发现有心理问题,要积极疏导,以保证治疗的顺利进行。(4)手术后用柔软枕头托起患侧肢体,使患侧恢复到功能状态。当病人的生命体征平稳以后,就可以开始早期的进行肌肉收缩锻炼了,主要是让病人做踝关节和背伸趾的被动运动,每一次运动的时间不超过30分钟,同时还可以做一些股四头肌的放松和收缩运动。治疗2周后,要教会病人进行屈膝和坐位的功能运动,同时要根据病人术后的恢复程度,适当的调整膝关节的角度,尽量不要超过90°。4周后,在护理人员的指导和陪伴下,对病人的整个术后恢复状况进行观察,在进行此项训练的过程中,要配合使用助行器,后期可以让病人自己行走。(5)疼痛干预:正确评价病人的疼痛程度,轻微的疼痛可以通过看音乐、看视频、看书、聊天等方式来缓解,中度疼痛可以服用一些药物来缓解。(6)防止下肢深静脉血栓形成:将患者的下肢抬高20厘米,使用间歇性充气加压装置或足底静脉泵进行治疗,对四肢肿胀的患者可以使用湿毛巾进行热敷,同时对其进行双下肢的按摩。(7)康复训练:鼓励病人多做运动,术后拔除引流管后就可以下地走动,并对病人详细说明翻身的方法,体位的摆放,运动的强度、强度等。
1.3观察指标
(1)观察两组病人的心理状态,并与对照组比较。(2)统计两组患者手术后的恢复情况。(3)病人手术后的并发症。
1.4 统计学分析
以 SPSS18.0为工具,计量资料以(x̄±s)表示,计数资料采用t检验。计量资料以 n(%)表示,两组采用X2检验,P<0.05表示有显著性差异。
2结果
2.1两组心理状况分析,见表1
表1两组心理状况分析
2.2两组术后并发症分析,见表2
表2两组术后并发症分析
3、讨论
目前,大多数下肢骨折患者都是通过手术进行治疗,如果不加强术后的护理,不仅会影响手术疗效,还会增加诊断和治疗成本,延长患者的住院天数。对下肢骨折病人实施快速康复护理,有利于病人早日恢复。它的实施是为了最大限度地改善临床护理服务的品质,推动病人的康复,减少病人的住院天数,节约医疗费用,提升病人的就医体验。通过对病人进行快速康复护理,可以提高病人的心理素质,减少病人术后饮食、下床活动、住院时间和伤口愈合时间,减少并发症的发生。通过实施快速康复护理模式,可以增强病人和护士的交流,使病人的心理得到及时的缓解,同时还能使病人在手术后总肺指数明显好于对照组(P<0.05)。综合护理的实施,能显著提高危重病人术后呼吸功能障碍、痰液紊乱等并发症的发生率,促进病人早日康复,提高临床护理质量。
总而言之,在下肢骨折病人的护理中,采用了快速康复的护理干预,能使病人的临床症状得到明显的减轻,同时也能使病人的呼吸功能得到明显的改善,这比以前的常规护理更能促进病人的活动功能的恢复,同时也能让病人的护理满意度得到明显的提升,因此,它也属于一种值得在临床上推广的方法。
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