人工泪液在眼科亚专业的应用
张姝
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张姝,. 人工泪液在眼科亚专业的应用[J]. 中国眼科杂志,20223. DOI:10.12721/ccn.2022.157021.
摘要: 目的:探究不同种类的人工泪液在眼科亚专业中的广泛应用,并起到怎样的效果。方法:对眼科医院中近几年人工泪液所占处方的比例进行统计,对使用人工泪液的患者进行跟踪调查,对结果进行分析比较,获得人工泪液的应用情况。结果:人工泪液的处方占眼科门诊的近一年开出处方的35.6%,即约占总处方的三分之一,并且根据跟踪调查,人工泪液多用于角膜、白内障、青光眼、屈光不正等眼科亚专业等方面。结论:人工泪液对治疗眼科亚专业中的角膜炎,白内障等疾病方面有着很好的效果,在眼科亚专业等方面的使用十分普遍。
关键词: 人工泪液;眼科亚专业
DOI:10.12721/ccn.2022.157021
基金资助:

随着科技的逐步进步,电脑手机成为人们生活中必不可少的的一部分,现代生活中人们由于各种原因往往各种电子产品不离手,随之而来的就是各种眼科疾病,而最常见的就是干眼症以及屈光不良,同时在其他眼科疾病的治疗中,医疗人员在进行手术操作或者治疗过程采用干预措施,导致了医源性干眼,这两种情况的综合作用下也就加大了人工泪液的使用,但人工泪液不仅仅可以治疗干眼症,同时对各种眼科亚专业方面均有治疗效果,现有研究如下。

1. 一般材料的获取

1.1实验人员的选取

选取眼科医院中2017年到2019年眼科门诊中进行随机抽取使用人工泪液的患者,其他客观条件不进行设置,抽取时间为2017年1月1日到2019年12月31日,一年为一组,一组内随机抽取1000例作为样本,进行研究。

1.2人工泪液的种类

对市面上的人工泪液的种类进行分类统计,明确各个种类的作用效果以及适应症,以便于后续对实验患者进行统计,可以更好的理解人工泪液在眼科亚专业上面的应用,经过查阅,可将人工泪液分为以下三类;①以润滑保湿为主要功效的;②维生素A棕榈酸酯类的③含有细胞因子的[1]。根据详细种类进行后期的对应各个病症进行统计。

1.3实验方法

将抽取的样本进行整理分类,根据开处方的年限,患者的年龄以及患者的性别分别进行横向以及纵向的统计对比,可以清晰证明人工泪液在临床上的使用数量在近几年中的变化,甚至可以进行未来需求的预测,当进行统计之后,对开取人工泪液的患者进行跟踪调查,可以采取电话短信的方式,或者在患者进行复诊时进行问卷的填写,以确定不同人工泪液具体应用的各种病症以及对不同病症的效果如何,可以精确到部分科室,进行科室之间的对比,判断人工泪液更适合于哪种眼科疾病。

1.4统计方法

采取统计工具,对近三年来人工泪液的使用情况以及部分科室的人工泪液使用情况进行统计,同时使用Excel 2012进行数据的统计,主要应用在研究对象针对不同的眼科疾病使用不同的人工泪液的数量。

2. 结果

2.1 2017-2019年人工泪液的使用情况对比

为了避免由于其他因素的干扰,我们将研究对象分为性别以及年龄上的横向对比,以及各个年份之间的纵向对比,根据列表年纪越大眼部问题更加突出,人工泪液的使用情况也更多,男性与女性使用人数基本持平,无明显差异存在,各个年份之间的人工泪液有效使用情况呈现逐年递增的状态,各个年份之间的差异明显,P>0.05,因此差异具有统计学意义,详细请见表一。

表l 2017-2019年人工泪液的使用情况对比

截图1741584010.png注:与对照组比较,P<0.05

2.2各个科室之间人工泪液使用情况的对比

选取眼科亚专业中的部分科室进行研究,根据结果显示,人工泪液近三年在临床上的应用十分普遍,但对于不同科室来说,使用之后的效果并不相同,角膜科以及视网膜科室的应用效果明显要好于白内障科室,差异存在统计性,各个科室进行纵向比较,近三年来,有效处方所占比例都有一定的升高,但白内障科室近三年来的人工泪液使用数量并没有出现具有统计性差异的减少,所以人工泪液对白内障在临床上的效果仍需进一步进行调查,详情可见表2.

表2  角膜科、白内障科、视网膜科室之间人工泪液使用情况的对比

截图1741584028.png注:与对照组比较,P<0.05

2.3进行跟踪调查后的结果

根据跟踪调查,患者所拥有的人工泪液可以明确的分为上文提到的三大类,以聚乙烯醇和甲基纤维素类等具有润滑效果的通常参与治疗角膜类的眼部疾病,促进角膜损伤的恢复,保护角膜,结构上更类似于人体本身的眼泪,第二类人工泪液会短时间内形成拥有保护和润滑作用的薄膜,但偶尔会出现对眼睛的刺激,有时会出现过敏反应,但此种情况比较少,也因为此种情况的发生,这类人工泪液临床应用逐年减少,最后一类人工泪液在修复功效上得天独厚,而且制作成本较低,副作用少,近几年在临床上的使用频率逐渐增加。

在调查过程中,发现人工泪液在近视儿童的身上得到广泛应用[2],并起到显著效果,

由于近视问题越来越多的人们选择角膜塑形镜,也可以说是一种比较硬的隐形眼镜,其矫正治疗效果得到了临床的普遍肯定,但是长期佩戴会造成眼部损伤,而人工泪液具有润滑保护的作用,可以减少我们眼部的损伤,在佩戴前期使用,可以让使用者更好的适应塑形镜,并且可以减少正处于青少年时期的儿童们的眼睛损伤,更好的进行恢复。

3. 结论

近三年来临床上关于人工泪液的使用量越来越多,并且人工泪液的有效使用量也明显在增加,有一些并不是单纯的治疗眼部疾病,而是为了缓解和预防,因为随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,手机电脑的使用明显增加,再加上室内空调的逐渐增多,人们往往会面临各式各样的眼部问题,人工泪液所扮演的角色也就越来越多。根据在临床和各个科室之间的研究对比,人工泪液对角膜,视网膜的保护润滑作用更加显著,使用人数呈现逐年递增的趋势,因为在治疗的手术过程中,不可避免的会直接或间接影响眼部的状态,尽管两种类型的疾病在手术过程中所使用的手段并不相同,但对眼睛干涩的影响都是相同的[3],人工泪液就可以参与治疗后期恢复阶段,缓解眼睛干涩等问题。

由于人们长时间过度用眼的情况不可避免,再加上人们生活水平的不断提高,很多人患有眼部疾病的选择多为进行手术治疗,所以医源性干眼比例越来越多,人工泪液的使用在将来也会更加普遍,我们在享受科技带来便利的同时,也应该注意自己身体上的保护,养成科学用眼习惯,减少自己患眼部疾病的概率,在进行人工泪液的使用时,不能盲目,应针对情况理想选择。

[1]吴婧,师新宇,王婧,王峻峰.人工泪液在眼科亚专业的应用[J].山西医药杂志,2020,49(01):67-70.

[2]许明林,马立威,石栋.人工泪液对配戴角膜塑形镜儿童青少年近视患者角膜保护作用的临床观察[J/OL].中国医科大学学报:1-3[2020-03-07].http://kns.cnki.net/kcms/detail/21.1227.R.20191220.1402.038.html.

[3]唐细兰,叶成添,黄楚龙.人工泪液的应用[J].食品与药品,2005(08):70-71.