腰椎间盘突出症（LDH），作为一种常见的脊柱退行性疾病，其发病率在全球范围内持续上升，已成为影响人们生活质量的重要健康问题之一[1-2]。该病症不仅导致患者经历剧烈的腰痛、坐骨神经痛等身体痛苦，还常常伴随活动受限、工作能力下降及心理健康问题，严重降低了患者的整体生活质量。在寻求有效治疗方法的道路上，中医传统疗法以其独特的理论体系和治疗手段，为腰椎间盘突出症患者提供了新的治疗选择。其中，艾灸疗法作为中医外治法的重要组成部分，凭借其温通经络、散寒除湿、行气活血的功效，在缓解腰痛、改善局部血液循环、促进炎症吸收等方面展现出显著优势[3]。本研究旨在通过系统分析艾灸在腰椎间盘突出症患者中的治疗效果，并深入探讨其对患者生活质量的具体影响，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2022年4月至2023年4月60名腰椎间盘突出症患者，随机数字表法将其均分为两组：对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组30例，男18例，女12例；年龄（30-80）岁，平均（65.32+5.28）岁。观察组30例，男19例，女11例；年龄（31-80）岁，平均（64.92+6.12）岁。两组腰椎间盘突出症患者基础资料无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
予以对照组常规治疗。引导患者卧床休息，同时开展针对性的健康教育，让患者及家属了解疾病的基础知识和正确的用药方法。特别提示患者，应尽量减少弯腰、长时间坐立、负重或提拿重物等行为，以减轻腰部压力。此外，为患者安排包括经皮电刺激和干扰电刺激在内的物理因子治疗。
观察组联合艾灸治疗。（1）准备过程：确保备齐艾条、艾绒及艾灸辅助工具（如艾灸罐、艾灸盒）。依据患者的具体情况，精心挑选适合的穴位作为艾灸点，这些穴位通常涵盖肾俞穴、腰阳关穴、大肠俞穴、委中穴、环跳穴以及腰部阿是穴（即患者感受到的疼痛点）。在艾灸前，需仔细清洁治疗部位的皮肤，确保干爽，以预防受凉。（2）实施艾灸：首先，将适量艾绒装入艾条中并点燃。引导患者采取舒适且便于准确定位的体位，随后针对选定穴位，如肾俞穴、腰阳关穴等，手持艾条在距皮肤约10至15厘米处，进行温和的旋转或回旋式艾灸。施灸时间控制在15至20分钟内，以皮肤表面微红、感受到热力深层渗透为宜。（3）安全注意事项：在艾灸过程中，务必严格监控火力强度，避免艾条过于接近皮肤，以防灼伤。同时，应留意艾条燃烧时产生的艾灰，及时清除，以免灰烬掉落造成皮肤烫伤。
1.3观察指标
（1）下腰痛评分系统（JOA）。该评分系统涵盖了自我主观症状、临床体征、日常活动能力和膀胱功能，分值越高越佳[4]。（2）生活质量。采用世界卫生组织生活质量量表简表（WHOQOL-BREF），包括生理、心理、社会、环境4个领域。评分总分为100分，分值越高越佳。
1.4统计分析
采用SPSS26.0软件处理，计数资料行X2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x̄±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1不同时间段JOA评分比较
观察组治疗1周、治疗2周，治疗1个月后的JOA评分均高于对照组（P<0.05），见表1。
表1不同时间段JOA评分比较（x̄±s）
2.2两组生活质量比较
观察组生理功能、心理功能、社会功能、环境领域评分均高于对照组，观察组生活质量评分更优（P<0.05），见表2。
表2两组生活质量比较（分，x̄±s）
3.讨论
本研究中，发现观察组腰椎间盘突出症患者在接受艾灸治疗后的第1周、第2周及第1个月评估时，其JOA评分均呈现出统计学上的显著改善（P<0.05），这一结果有力支持了中医理论中腰椎间盘突出属痹证范畴的观点，其发病机制常与风寒湿邪侵扰经络紧密相关。艾灸疗法以其独特的祛风散寒之效，有效驱散了患者体内的寒湿之气，显著减轻了由此引发的腰部疼痛症状。同时，艾灸还能积极促进局部血液循环的加速，提升新陈代谢效率，进而有助于消除局部淤血与水肿现象，减轻腰椎间盘对神经根的压迫，达到缓解疼痛的治疗效果。此外，本研究还发现，观察组患者的总体生活质量评分相较于对照组亦表现出显著提高（P<0.05）。这一积极变化可归因于艾灸治疗所带来的多方面益处，包括直接生理层面的正面效应、患者躯体功能的逐步恢复、心理与情感状态的显著改善、社会参与度的提升及角色功能的重新获得。这些综合因素相互交织，共同促进了患者整体生活质量的飞跃式提升，体现了艾灸治疗在腰椎间盘突出症管理中的全面优势与显著疗效。
综上所述，艾灸作为腰椎间盘突出症的辅助治疗手段，展现出了良好的治疗效果，不仅能有效减轻患者的腰痛，还能显著提升患者的生活质量，具有广泛的推广价值和应用前景。
【参考文献】
[1]万里红，邱纬.温经通络推拿联合艾灸改善腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能的作用[J].上海护理，2023，23（2）:10-13.
[2]欧小燕，柳刚.针灸治疗腰椎间盘突出症机制研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2023，25（4）:162-166.
[3]黎强.针刺，艾灸联合身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清生化指标的影响[J].贵州医药，2022，46（1）:114-115.
[4]陈国容.针灸合艾灸联合西药对老年腰椎间盘突出症患者JOA及VAS评分的影响分析[J].北方药学，2022，19（11）:49-51.
