白内障是临床常见的眼科疾病,该病症会导致患者视力不断下降,如果没有及时有效的治疗,还会导致患者失明,严重影响到患者的日常生活。临床可通过超声乳化术联合人工晶体植入改善患者视力,但是由于手术部位特殊,导致手术操作相对复杂,如果术后缺乏有效的护理手段,还可能出现多种并发症,影响到患者恢复健康[1]。因此在手术患者治疗过程中常会辅以有效的护理措施以提升手术效果,降低并发症发生率,促进患者更好的恢复健康。本次研究以98例白内障手术患者为研究对象,探究分析临床优质护理路径的应用效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院收治的98例白内障手术患者并随机分为两组,研究组(n=49)临床优质护理路径,对照组(n=49)常规护理,所有患者均于2017年12月—2018年12月收治。其中对照组男25例,女24例,年龄48—78岁,平均年龄(60.49±7.52)岁;研究组男24例,女25例,年龄47—77岁,平均年龄(60.53±7.64)岁。两组患者一般资料无差异,P>0.05,可比。
1.2方法
对照组进行常规护理,包括术前指导、术中护理配合以及术后用药护理等。研究组采用临床优质护理路径,具体内容包括:(1)术前护理。护理人员指导患者进行心电图、血常规等全身检查,确定患者是否存在手术禁忌。如果患者存在糖尿病、高血压等基础病症,需要采用药物控制病症后再进行后续的手术治疗。采用裂隙灯检查患者术眼情况,如果患者视网膜功能较差,存在术后视力恢复不佳情况,让患者及家属做好相应的心理准备。如果患者存在较为严重的负面情绪,护理人员要采用有效的心理干预措施以改善患者情绪,这样不仅能提升患者的配合程度,还能减少不良情绪导致的应激反应,保障手术顺利进行。(2)术中护理。指导患者采取平卧位,采用卡巴胆碱滴眼液实施术眼滴注,清洗泪道以及结膜囊,同时帮助患者剪掉睫毛,避免睫毛影响到手术操作。护理人员协助医生传递手术器械,并快速准确的完成口头医嘱,同时密切关注患者的身体体征变化,如果发现异常,立刻报告医生处理。(3)术后护理。术后为患者术眼滴注地塞米松眼药水,防止术眼感染。定期观察患者术眼伤口,清洗术眼产生的分泌物,减请刺激。询问患者术眼有无不适,并测量术眼眼压。由于患者住院时间较短,但是术后恢复时间较长,因此护理人员要做好健康宣教,保障患者在出院后保持良好的生活习惯,促进眼睛恢复健康。患者出院后定期进行电话随访,了解患者情况。如果患者反应术眼胀痛或是分泌物增多,告知患者及时来医院复诊,避免病症复发。
1.3观察指标
(1)护理效果,分为显效、有效以及无效。显效表现为患者临床症状消失,且视力恢复;有效表现为患者临床症状改善,且视力提升;无效表现为护理前后临床症状无明显改善。(2)并发症,包括出血、感染以及眼压异常等。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理,设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理效果
研究组护理显效计28例,有效计20例,无效计1例,护理有效率为98.0%(48/49),对照组护理显效计17例,有效计25例,无效计7例,护理有效率为85.7%(42/49),研究组护理有效率高于对照组,P<0.05(X2=10.105,P=0.001)。
2.2并发症发生率
研究组出血计1例,感染计1例,并发症发生率为4.1%(2/49);对照组血计3例,感染计3例,眼压异常计2例,并发症发生率为16.3%(8/49),研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05(X2=8.125,P=0.004)。
3讨论
近年来,随着我国人口结构老龄化日益严重,白内障患者逐年增多。该疾病主要表现为视力减退以及视物模糊,并且会出现逐渐加重的视力下降。临床可通过手术治疗改善患者症状,提升患者视力,改善患者生活。临床研究表明,在围手术期施以有效的护理措施可以提升手术效果,促进患者更好的恢复健康。临床优质护理路径是一种现代的、科学的护理模式,与传统护理相比,强调以患者为中心,通过优质的护理手段减少手术风险,降低术后并发症发生率。通过术前指导和心理干预,可以保障手术顺利进行。术后配合提升手术流畅度,术后的并发症护理可以促进患者更好的恢复健康,保障术眼恢复视力。本次研究中,研究组采用临床优质护理路径后,研究组护理有效率高于对照组,P<0.05,且研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05,这充分说明临床优质护理路径可以提升护理有效率,降低并发症发生率。综上所述,临床优质护理路径在白内障手术患者护理中效果理想,其有着较好的护理效果,且能减少并发症发生情况,值得推广。
参考文献
[1]唐艳秋. 实施临床护理路径在白内障手术患者优质护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(37):108.
[2]张雪. 实施临床护理路径在白内障手术患者优质护理中的应用分析[J]. 中国社区医师,2017,33(03):149-150.
[3]王淑英,朱艳梅. 临床优质护理路径在白内障手术患者护理中的应用[J]. 临床合理用药杂志,2016,9(05):131-132.