住院医师规范化培训简称住陪[1]，也称为毕业后再教育，是提高住院医师临床诊治及技能操作水平的重要举措，也是国家深化医疗改革的重要举措。临床诊疗过程中，难于摆脱心电图的帮助，而如何提高住院医师规范化培训学员的心电图判断能力，也是规培培训的一个课题。
1.规培学员心电图方面的基础知识薄弱
对于非心血管专业，尤其是外科专科、妇产科、儿科等专业，心电图的知识比较薄弱，主要是因为，上学期间接触心电图的时间较短，理论知识薄弱，毕业后再教育也难于很快在心电图方面得到提高。
2.教学中“因材施教、相宜教学”
通过制定个体化教学计划，教学相长，通过带教老师的理论授课，工作中的的临床带教，我院胸痛中心群的优势，通过将患者心电图发往胸痛群，寻求胸痛中心专家的帮助；注重医学人文实践；多元化的教学方法；提高带示教教学质量，取得了不错的教学效果。强调“三基”，要求必须熟悉常见的异常心电图，如心肌梗塞，房颤，室上性心动过速，室性心动过速等，反复进行带教、培养心电图学习的能力。教学计划分阶段实施，差异化管理[2]。尊重学员理解接受能力差异性，因人而异，针对性教学，“有所教、有所不教”。
3.医学人文素养教学
医学的主要服务对象是人，心电图最终也是患者的另一种表示，当面对患者进行心电图教学时，要注意保护患者的隐私，消除患者的紧张，让学员树立正确 的医学观，良好的职业素养[3]。医学人文教育是住培大纲的规定内容，重视学员医学人文实践教学，引导学员“做一个合格的 社会人，做一个优秀的医生”。
充分调动学员主动性、 积极性；发挥老师的指导和监督作用；尊重医学、住培教育教学特点。传播医生职业的正能量，注重对学员人文的塑造。引导学员树立正确积极的医疗观，协助学员提升高强度抗压能力和自我调节能力。以实际行动言传身教，注重实效性，避免空洞说教。强化医疗法规法律认识与学习，培养学员医患交流沟通技巧和能力、帮助患者战胜疾病，践行人文关怀。
4.充分运用好现代信息化教学手段
采用现代化教学模式，充分利用网络优势，构建典型病例群，追踪随访；全面深入地掌握常见病及多发病的临床知识[4]。充分利用微信等职能平台，推荐心电图公众号，提高培训效率。
5.多种教学方法提高教学质量
运用以临床问题为导向(PBL)[5]和以案例为导向(CBL) 教学模式，将“主动性、探究性学习”应用心电图教学中，有利于提高学员解决临床问题的方法、提高心电图诊断水平。
6.学员考核评价与带教质量持续改进
考核是检验学员学习效果的有效手段，间接促进教学质量持续改进的有效方法。随机抽取，评卷、评价示教效果，将考核与示教过程融合，以临床病例考查为主指导学员辨认特殊的心电图。
参考文献
[1]孙韬，孙珉丹，钱楚岳，等.住院规培医师医患沟通能力培养的探讨[J]. 吉林医学，2020，41(9)：2304-2305.
[2]郑龙坡. 新形势下住院医师规范化培训的实践与思考[J]. 中国继续医学教育，2020，12(23)：77-80.
[3]胥娇，王志博，张东华，等. 360 度评价法在临床医学专业学位研究生职业胜任力评价中的应用[J]. 中华医学教育探索杂志，2020，14(11)：1085-1088.
[4]张恒，陈濛濛，宣玲，等 . 医学人文教育在住院医师规范化培训中的应用 [J]. 蚌埠医学院学报，2019，44（6）：829-830.
[5]覃松，李康，张伟，等 . PBL 教学法在临床心肺复苏术教学中的应用分析 [J]. 中国继续医学教育，2020，12（10）：17-19.
作者简介：许玲，副主任医师，滨州医学院附属医院 呼吸与危重症医学科。
作者简介：通讯作者：胡蓬勃，副主任医师，滨州医学院附属医院急诊科。
