在所有的眼部疾病当中，缺血性眼疾病属于其中较为常见的一种，通常是由于眼底的小血管发生病变所引起的，严重后会导致眼周围出现急性的血循环障碍，从而引起组织的缺血缺氧。这种症状的发病率极高，所产生的危害比较严重，如若不能及时治疗或是处置不善，很可能导致患者失明。因此，通常采用复方樟柳碱用以治疗缺血性眼疾病，通过恢复眼部血管的活性，缓解眼周血管痉挛的情况，从而维护血管正常的紧张与收缩的功能，最终将眼部血液供养的情况予以全面改善。
1 资料与方法
1.1 一般资料：2014年1月—2015年12月，选取我院所收治120例缺血性眼疾病患者，对其实施护理干预后的临床效果进行观察，被观察的120例患者当中，男患者72例，女患者48例，其中患有缺血性视神经病变的患者有48例，视网膜血管阻塞的患者24例，视网膜色素变性的患者9例，黄斑变性病变的患者18例，眼外7例，眼外肌麻痹7例，青光眼患者11例。患者年龄在23~76岁，病程为7d~6年，其中有既往高血压病史的患者79例，既往糖尿病病史患者34例，眼部外伤史患者7例。这120位患者均表现有不同程度上的视功能的障碍，通过眼底检查并且通过眼底荧光血管造影检查的结果，完全符合缺血性眼疾病的诊断。
1.2 治疗与预后：所调查的120位患者在接受治疗并且在合理的护理干预后，109例接受改善循环的药物治疗；42例患者联合糖皮质激素进行治疗；12例患者联合高浓度吸氧法予以治疗。患者住院的时间为5~23d，平均为16d。其中112例患者的视功能得到了不同程度上的改善，8例患者治疗后的改善效果不是很明显，有效率为93.3%。
2 护理干预
2.1 基础护理：定时检测患者的血糖与血压，由于血糖、高血压或是血管重负荷都可能导致缺血性眼疾病的发生发展，因此，在对这类疾病进行治疗的过程中，不应当局限在眼部的治疗，还应当重视患者周身的情况。与此同时，需要向患者进行相关疾病知识的宣教，告知测量血压与血糖的重要性，从而将患者的依从性提高。
2.2 用药护理：至今为止，大多数缺血性眼疾病的治疗方法当中，都将药物治疗作为首选，根据患者病情的严重程度，选择适当的血光扩张剂以及糖皮质激素，从而改善患者眼周围的血液循环，达到充分营养眼部血液神经的作用，护理工作者应当做好患者用药的护理，从而保证患者的用药安全。
2.3 复方樟柳碱注射护理：复方樟柳碱对于治疗缺血性眼疾病具有较好的临床疗效，通过对眼部植物神经进行适当的调节，从而达到改善眼部的血管的舒缩功能，将眼部痉挛的情况解除，改善眼部供血。（1）注射的方法：注射过程中，患者需采取仰卧头偏位，对颞部皮肤进行消毒，在眉梢上1cm与发迹缘的连线处进行注射，注射针尖呈45度，注射到皮下的深度不得超过1cm，回抽无血后缓慢进行药物的推注，在拔针之后可对相应处进行5~8分钟的按压，药业约在15~30分钟可以完全被吸收。（2）注意事项：复方樟柳碱属于M受体的阻滞剂，在对患者进行注射之后，会出现不同程度的口干的现象；此外，药物中含有普鲁卡因，因此在用药前应当向患者进行充分的询问，是否对这种药存在过敏史。
2.4 心理护理：近些年来，缺血性眼疾病已经被世界公认为是一种眼科的身心方面的疾病，心理以及情感的问题成为了诱发缺血性眼疾病的主要原因，心理或是情绪的大幅度波动，就可能引起患者自身的自主神经功能的失调，最终导致眼周血管的痉挛，严重的患者会在员有的高血压、糖尿病等疾病的基础上发生血管的阻塞，从而导致眼周局部组织的缺血与缺氧，基于这些原因，在实施护理干预过程中，需要重视心理护理：（1）做好入院的评估工作，对患者基本情况予以了解，特别是精神以及心理情况，从而建立有效的护患关系；（2）与患者进行沟通交流，鼓励患者积极表达自己的想法，从而建立起治疗的信心；（3）由于患者自身情况以及病情严重程度存在很大的差异性，因此需要通过护理干预，使患者得以正确对待疾病的预后与转归；（4）鼓励患者的亲友多对患者进行鼓励与交流。
2.5 健康教育：患者对于缺血性眼疾病以及护理的相关知识都存在着不同程度的缺乏，因此，做好患者的健康教育工作，可以有效提高疗效。对于患有缺血性眼疾病的患者的健康教育包括以下几个方面：（1）对患者日常的生活习惯进行了解，有效指导患者戒除不良的生活习惯；（2）告知患者情绪的稳定对于病情康复的重要性，并且指导患者如何进行自我疏导；（3）在对医嘱进行执行的过程中，要告知患者治疗的目的、药物的作用、治疗过程中需要注意的事项，从而教会患者如何进行自我检查。通过合理的健康教育，使患者具有较好的依从性，使患者对于自身的治疗有较好的参与感，并且可以在治疗期间加强对于疾病相关知识的了解与掌握。
3 总结
对于缺血性眼疾病患者的治疗与护理，不应当只停留在患者眼部的情况，而是应该从患者自身整体的情况出发，缺血性眼疾病患者双眼的发病率随着社会的发展而不断增高，老龄化人口患病率增多，目前已经出现了患病年轻化的趋势，在对治疗与护理缺血性眼疾病进行积极有效的探索的过程中，也要对眼疾病的预防与保健工作加大力度。
【参考文献】
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