近年来研究表明,眼外伤若对眼球伤害及较重、需行眼球摘除术治疗,是指:将功能即将丧失、已丧失眼球摘除,缓解疾病恶化、保证身心健康,但手术应激性较强,给患者产生不同程度心理压力、影响预后,因此探寻经济、有效的护理方式,受到临床重视。部分学者认为,传统护理重点是病情监测、口头宣教及用药指导等,忽视个体差异、疗效单一,未获得患者青睐,基于此,本研究分析眼外伤致眼球摘除患者行心理护理干预的效果,报道如下:
1 资料和方法
1.1 基线资料
选择2019.1-2019.11我院收治66例眼外伤致眼球摘除患者,随机分两组各33例,观察组:男女比例是20:13,年龄22-64岁,均值(36.48±5.37)岁;对照组:男女比例是21:12,年龄23-67岁,均值是(36.59±5.27)岁。两组比较(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:常规护理,行病情监测、口头宣教及用药指导等。
观察组:对照组基础+心理护理干预,①情绪安抚:患者术前未做好心理准备,常有焦虑、恐惧等情绪,因此主动与家属沟通,叮嘱其予以患者鼓励、安慰,缓解术前压力,保持全身心放松,提高主动配合度、推动手术流程顺利进行。②焦虑缓解:借助肢体接触、语言沟通等形式,缓解且安慰患者的焦虑情绪,若有坐立不安、心情压抑等情况,借助轻怕肩部、握手等形式,平复心情,避免焦虑因素引起其他心理因素,拉近护患间的距离、积极配合手术。③健康教育:术前向患者普及手术必要性、配合要点及注意事项等,列举既往治愈良好病例,重建信心,及时清理伤口且去除周边血迹,避免产生不良刺激,且耐心解答患者提出的问题,推动护理流程顺利进行。
1.3 观察指标
心理情绪:干预前后参考焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),4级评分法、50分为界,各量表评分范围0-100分,轻度≤50分,中度51-72分,重度≥73分,得分越低则情绪更稳定。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0统计分析软件,计量资料(心理情绪)以表示,t检验;计数资料以率表示,χ2检验。P<0.05(有统计学意义)。
2 结果
干预前比较心理情绪无差异,P>0.05;干预后观察组SAS、SDS值较对照组低,P<0.05(具统计学意义),见表1。
表1心理情绪比较(,分)
3 讨论
经研究显示,适合眼球摘除术涉及3种情况,即为:严重眼外伤、眼球破裂,发生眼内液体外溢现象,已没必要保留眼球;某种原因诱导眼球被穿透,留在眼球中的物质、对眼球周边环境引起感染,增加炎性反应风险;看不见物体、视力未恢复,其中较常见的是眼外伤引起的,予以外科手术能提高疗效,但患者缺乏疾病理解,常有负性情绪、影响预后,因此配合护理很重要。
本研究示:干预前比较心理情绪无差异,P>0.05;干预后与对照组比,观察组SAS、SDS值较低,P<0.05,说明本文与贺珊梅等[1]文献结果接近,由此可见心理护理干预能缓解患者焦虑程度,予以情绪安抚、焦虑缓解及健康教育等形式,切实处理各种负面情绪、解决心理问题,促进患者身体健康,且予以语言安抚、行动安慰能缓解心理孤独感、增加内心满足感,拉近护患距离,疗效确切、具有较高的临床价值。
综上所述:眼外伤致眼球摘除患者行心理护理干预能稳定情绪、消除顾虑,提高依从性、改善预后,具临床可借鉴性。
参考文献:
[1] 贺珊梅,刘志红.心理护理干预对眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的影响[J].贵州医药,2018,42(02):251-252.