1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年2月至2021年11月来我院治疗的原发性闭角型青光眼合并白内障患者100例，分为对照组和实验组，每组50例。对照组患者，男性26例，女性24例，年龄61岁至77岁，平均年龄68.36±2.17岁。实验组患者，男性27例，女性23例，年龄62岁至76岁，平均年龄68.44±2.18岁。
纳入标准：所有患者均诊断为闭角型青光眼白内障的诊断标准，患者自身的术前视力光感低于0.3，患者自身药物治疗不存在耐受性，而且患者之前并没有进行影响患者实验治疗的方法。所有患者均符合超声乳化联合小梁切除术的治疗标准。在实验开始前，向患者和家属全面讲述了实验全过程，并且签署实验知情书，确保患者和家属对实验过程的全面认识。
排除标准：对于存在合并脏器类或精神类疾病的患者进行排除，对于患者无法完全配合实验全过程的患者进行排除。
1.2方法
对于对照组患者采用复合小梁切除术，实验组患者采用复合式小梁切除术的方法，基础操作和对照组夏天弄，但是在进行巩膜瓣处理的时候，需要使用丝裂霉素，利用生理盐水进行冲洗，然后在患者的镊侧进行角膜缘的前房穿刺，及时排除房水，并且将巩膜瓣和小梁组织切除，然后对巩膜瓣进行整理后，利用尼龙线及性能巩膜瓣的缝合，缝合的过程需要实现平衡液的及时注入，保障前房的及时重建，合理对缝线的松紧度进行相应的调整，保障患者眼部的及时康复。
实验组患者采用超声乳化白内障吸除及人工晶体置入和房角分离的治疗方法，对患者白内障超声乳化术的使用，和对照组基本相同，在患者进行人工晶体置入后，需要顺着患者的房角，逐渐注入透明质酸钠，实现前房的分离，并且对各个房角进行钝角分离，对患者虹膜根部进行轻轻按压，确保实现患者各个房角的全面分离，并实现房角血块及皮质组织的全面清理。然后利用透明质酸钠凝胶，对患者进行切口水密，并且确保切口无渗漏后，在结膜囊中涂抹布霉素地塞米松，做好包扎。
实验结束后，对两组患者术后六个月视力、术后六个月眼压及前房深度及并发症发生率对比分析，得出研究结果。
1.3观察指标
对两组患者进行术后六个月的视力情况进行检测，得出具体的视力情况。对患者术后六个月眼压情况及前房深度进行判断，得出患者的具体眼压和前房深度。对患者并发症发生率进行全面的统计和记录，得出患者的并发症发生率。
1.4统计学处理
利用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理分析，计数资料利用X2检验，计量资料利用t检验。
2结果
两组患者术后六个月视力、术后六个月眼压及前房深度及并发症发生率对比分析
对照组患者术后六个月视力为0.64±0.08，术后六个月眼压为15.84±1.15mmHg，前房深度为2.28±0.35mm，并发症发生率为8（16.00%）。实验组患者术后六个月视力为0.67±0.07，术后六个月眼压为16.34±1.34mmHg，前房深度为3.42±0.25mm，并发症发生率为1（2.00%）。实验组患者术后六个月视力情况和眼压情况明显优于对照组，实验组患者术后六个月前房深度明显高于对照组，实验组患者并发症发生率明显低于对照组。
3讨论
对于原发性闭角型青光眼合并白内障患者的治疗，可以采用多种多样的方法，需要综合考虑多方面的影响。在国外主要是采用激光治疗和周边虹膜切开或者是切除术的方法，但是应用的效果并不理想。在众多治疗方法中，笔者选择研究复合小梁切除术和超声乳化白内障吸除及人工晶体置入和房角分离两种方法的应用效果，通过实验数据，得出相应的研究结果。通过实验发现，实验组患者术后六个月视力情况和眼压情况明显优于对照组，实验组患者术后六个月前房深度明显高于对照组，实验组患者并发症发生率明显低于对照组。
综上所述，对原发性闭角型青光眼合并白内障患者的治疗，复合小梁切除术具有一定的治疗效果，但是患者术后并发症发生率偏高，综合应用超声乳化白内障吸除及人工晶体置入和房角分离治疗方法，能够有更加良好的治疗效果，实现患者的及时治疗和康复，应用效果显著。
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