近年来我国经济飞速发展，人们的生活质量有了很大提高，高血压的发病率也逐渐升高，高血压是我国发病最高的疾病之一，并且有年轻化趋势，职场中高血压现象抬头趋势明显，超重和肥胖将成为我国高血压患病率增高的主要因素之一，近年来我国死亡人数中心血管死亡占40%以上，而高血压位居首位，高血压增高更容易导致脑血管疾病，使得脑出血可能升高，从而产生一系列脑神经功能障碍，严重危及患者生命安全以及患者治疗后的生活质量，为进一步提高患者的生存率和诊疗后的生命质量[1]。高血压脑出血除临床治疗外，康复护理介入也尤为重要，尽早及时进行康复训练帮助患者尽早恢复或改善神经缺损症状和功能，为观察超早期康复护理介入对患者预后的影响，本院就此展开研究，具体情况如下[2]。
1资料和方法
1.1一般资料：选取2018年2月—2019年12月在我院诊断并治疗的50例高血压脑出血患者，病人及家属均已知晓本研究，且已签署知情同意书，将其分为两组，对照组（n=25），男13例，女12例，年龄47—68岁，平均年龄为57.50±10.50岁；观察组（B组n=25），男11例，女14例，年龄49—72岁，平均年龄为60.50±11.50岁；发病时间平均为12.15h，对比两组患者的临床资料，比较无差别无统计学意义（P＞0.05）。
1.2选取标准：经过临床检查、头颅CT或MRI检查确诊为高血压脑出血患者为纳入标准；排除严重高血压疾病患者，脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作患者以及其他高血压并发症，即为排除标准。
1.3护理方法：将选取的50例患者随机分为对照组（n=25）和观察组（n=25），收治入院后对其进行一般临床治疗（手术治疗和内科治疗），检测并控制患者血压、血糖，根据患者颅内压升高水平给予相应的降压、利尿、扩血管药物，预防术后并发症和复发，严格控制患者饮食，康复护理介入时间分别为：对照组在入院诊治后3天后介入；观察组收治入院后24h内介入。
1.3.1心理护理：当患者知道自己病情危重时，会产生极大的情绪波动，对本身能否康复和临床治疗是否有效产生顾虑，甚至不服从医嘱，不配合治疗，严重影响患者治疗依从性，故康复护理人员必须在患者病情稳定后依据患者当时心理进行劝解，使患者了解高血压脑出血的基本情况，明确术后或治疗以及康复锻炼方法，向患者讲述高血压脑出血治疗成功的案例，以此重燃或提高患者康复的信心，鼓舞患者积极配合并努力克服康复锻炼中的困难，提高患者治疗依从性及治疗效果[3]。
1.3.2康复锻炼：在术后或内科治疗初期，患者主要是卧床休息，护理人员必须定期帮助患者翻身拍背、活动健肢，调整卧床姿势以免肌肉关节变形，尽早帮助患者进行吞咽练习，协助患者尽快恢复自主进食，依次进行被动床上运动、向上起坐运动、床边运动、过道运动、楼道运动，逐渐恢复或改善患者机体功能，于此同时尽力与患者进行语言沟通，帮助其语言功能的尽早恢复[4]。
1.3.3家庭健康教育：对患者家属定期进行教育宣传，为患者及其家属创造更多了解疾病知识的途径，减轻患者对本身治疗预后的恐惧，提高患者对抗病魔的信心和勇气。
1.4观察指标：两组患者治疗护理后疗效恢复情况对比，经内科治疗或术后6个月后，患者能够自主活动，有轻微的神经功能障碍且并未影响患者生活为优；经内科治疗或术后6个月后，患者有轻中度残级，但患者尚可自理是为良；经内科治疗或术后6个月后，患者生活不能自理，但意识清楚为可；经内科治疗或术后6个月后，患者意识模糊，处于植物状态或者死亡为差。优良率=（优例+良例+可例）×100%。两组患者治疗前后NIHSS评分比较。
1.5统计学方法：数据用SPSS 20.0统计分析，计量资料（）表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组康复护理效果对比
两组患者治疗护理后疗效恢复情况对比，观察组要高于对照组的优良率，其中观察组的优要远高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表1；
表1.两组康复护理效果对比
2.2两组患者治疗前后NIHSS评分对比
两组患者治疗前后NIHSS评分对比，观察组治疗后的NIHSS评分要比对照组要低，数据具有统计学意义（P＜0.05），见于表2.
表2.两组患者治疗前后NIHSS评分对比
3讨论
高血压病人在情绪激动、剧烈活动或排便时脑出血就会发病，而且脑出血有起病急，进展迅速的特点，有极高的治病率、致残率和致死率等特性[5]。内科保守治疗一般预后较差，往往选择急诊手术治疗，尽早在脑实质未形成严重不可逆损害之前清除出血，解除血肿，降低颅内压，可明显缓解患者情况，患者的愈后不仅取决于手术的成功与否，还取决于术后康复护理。超早期康复护理的介入能够帮助患者术后积极配合治疗，提高患者治疗依从性，明显改善患者术后生活质量，增强患者对抗疾病的信心，加快患者身体机能恢复[6]。
在本次研究中，两组患者治疗护理后疗效恢复情况对比，观察组要高于对照组的优良率，其中观察组的优例数及优率要远高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前后NIHSS评分对比，观察组治疗后的NIHSS评分要比对照组要低，数据具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，高血压脑出血患者的康复护理应该尽早进行，超早期的康复护理可以减低患者的差例数和比例，改善患者的生活质量，加快患者身体机能的恢复。值得临床推广。
参考文献
[1]吴浔娇.早期康复护理在高血压脑出血患者中的应用[J].医疗装备，2016，29（15）：148.
[2]王露.综合护理与早期康复护理在高血压脑出血术后的效果观察[J].饮食保健，2017，4（20）：250.
[3]蔡燕.对进行手术的高血压脑出血患者实施术后早期康复护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2018，16（6）：36-37.
[4]邮春.早期康复护理对促进高血压脑出血患者神经功能恢复的作用研究[J].养生保健指南，2016，（27）：131.
[5]谢宝平.早期康复护理对高血压脑出血患者术后神经康复的影响[J].饮食保健，2018，5（5）：217-218.
[6]邢阳芳.评价高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练的效果[J].特别健康，2018，（18）：117.
