POCT是英文Point-Of-Care testing的缩写，中文翻译为即时检验技术，具体是指在病人旁边展开临床检测工作，包括现场采样、分析等，根据这种检测方式的特点来看，利于提升检测工作的效率，采样后可以直接进行分析，省去一系列的检测程序，进而利于对患者的病情进行判断，选择最佳的治疗方式，促进患者的恢复。但在具体应用POCT-即时检验仪器时，确保质量尤为重要。文章基于POCT-即时检验仪器的应用与质量控制进行分析，以期促进医疗行业的进步。
一、POCT仪器的基本特点和要求
（1）仪器设备小，基于POCT-即时检验仪器的实际特点来看，存在小巧的特点，能够在无水、无电的条件下展开检测工作，因此，利于携带，适用于多种场合。（2）操作简单，POCT-即时检验仪器的应用操作过程中，通常需要3~4步即可完成，利于加快检验工作。即使有关检测操作人员缺乏经验，通过简单的培训后，即可掌握操作要点，实现POCT-即时检验仪器的应用。（3）即时报告，POCT仪器的应用后，会快速呈现报告，基于检测报告，可以作为有关病症的依据，通常而言，检测报告时间在3~20min内即可完成，利于为患者赢得宝贵的时间。（4）POCT仪器设备需要经过权威机制的认证，基于国外情况来看，需要经过FDA、CE等认证和专门授权机构的质量测试。从国内情况来看，需要经过国家食品药品监督管理总局（SFDA）的认证和测试。POCT仪器的测试结果具有可靠性，检测数据接近于大型设备的检测结果。（5）POCT仪器及试剂的应用过程中，有配套措施，确保仪器与试剂的稳定、可靠，有效发挥检测作用。同时也利于及时发现问题，给予及时处理。（6）POCT仪器的检验项目的临床价值、社会意义评估，对于医疗机构而言，应用POCT仪器可以发挥其时效性，如及时开展病人的检测，利于快速了解病人的实际情况，给予正确的抢救措施，救治更多病人；在医疗机构以外，可以作为卫生保健设备，在必要的情况下及时应用，做出正确的医疗指导。基于POCT仪器的测试结果的指导，利于提升人们的保健防护意识，促进人们的健康。（7）POCT仪器的研发定价应符合国情，使其能够广泛推广应用，因此，对于POCT仪器的价格制定而言，有关管理单位及开发商应给予有效的协调，促进社会的进步、发展。
二、POCT-即时检验仪器的应用
1、心肌检测标志物
基于现代POCT-即时检验仪器的具体应用可知，对于心肌检测，有心肌肌钙蛋白1 (cTnI) 检测试剂盒、N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP) 检测试剂盒、N-端脑利钠肽前体/心肌肌钙蛋白1二合一(NT-proBNP /cTnl)检测试剂盒、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP) 检测试剂盒、肌酸激酶同工酶/心肌肌钙蛋白I/心型脂肪酸结合蛋白三合一(CK-MB/cTn/H-FABP)检测试剂盒、D-二聚体(D-Dimer) 检测试剂盒、肌酸激酶同工酶/心肌肌钙蛋白I/肌红蛋白三合一(CK-MB/cTn/Myo)等。
2、炎症检测试剂盒标志物
具体而言，包括降钙素原(PCT)检测试剂盒、全量程C反应蛋白(hs-CRP+常规CRP)检测试剂盒、高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测试剂盒、降钙素原/C反应蛋白二合一(PCT/CRP) 检测试剂盒。
3、肾脏试剂盒检测标志物
结合实际情况，包括微量白蛋白(mAIb) 检测试剂盒、β2-微球蛋白(β2-MG) 检测试剂盒、胱抑素C (Cys-C) 检测试剂盒、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL) 检测试剂盒。
4、血糖标志物
血糖检测过程中，有机结合糖化血红蛋白(HbA1c) 检测试剂盒的应用，应用频率较高，包括体检中心、门诊、ICU及儿科、检验科、免疫科、传染科室等。实际的检测操作过程中，只需要2~10u即可达到检测效果，具有检测时间快速的特点，如通常在90~120s就能得到检测结果。
三、POCT仪器应用质量控制的几点建议
1、加强POCT仪器的质量验证
POCT仪器设备的应用前，只有保障设备的完好性、各项指标均符合要求的状态下，才能够保障应用质量，使检测结果具有可靠性。为了有效应用POCT仪器设备，选购前，应加强一些信息的确认，包括生产合格证、生产厂家，认证标准等，再从产品性能、价格、维修、使用方法等给予综合分析。在达到质量保障要求后，再购买有关产品。
2、加强POCT的组织管理。
基于地方检验工作的管理来看，临检中心对生化、免疫、细菌等方面的检验作出了全方位质量管理要求，包括质量控制措施，以及考核制度等，利于确保临检工作的可靠。但结合POCT仪器设备的检测要求缺乏完善性。对此，作为政府有关部门应认识到POCT仪器设备的积极作用，加强POCT仪器设备的组织管理，建立有关管理要求，使POCT仪器设备的应用具有科学依据。例如，在具体建立相关质量管理要求时，可以结合传统检测方法、检测要求制定，具有简单、方便的特点。另外，基于POCT仪器设备的应用而言，地方政府部门同样应作出明确指导，避免由于检测人员的误操作导致检测质量问题发生。
3、提高仪器试剂科技含量
结合POCT仪器的特点来看，具有一定特殊性，对比于大型生化仪器，在测定方法上具有不同性质。如POCT仪器的应用过程中，主要结合试剂板、条、块进行测定，每个检测单元具有相对独立性，能够自成体系。而大型生化仪器的应用过程中，需要采用液体试剂，与此同时，为了保障质量，需要对照标准品校准曲线，科学合理地控制误差。相对而言，POCT仪器采用的试剂板受到的影响因素较多，产生误差的可能性较大，因此，为了有效控制误差，对试剂板的要求极为严格的要求。医院POCT应用者应参考传统检验的模式，建立质量控制程序，接受临检中心室内质控的监督和室间质控、盲点现场检测的考核，质量控制应主要由检验科负责。
四、结语
POCT-即时检验仪器具有体积小、方便运输、灵活应用的特点，将其应用于临床医疗检测工作中，可以提升检测效率，加快检测检查工作进度，进而利于给予病患正确的治疗方式，提升医疗工作的水平。但给予POCT-即时检验仪器的特点可知，具有一定复杂性，只有确保仪器设备的可靠、安全，才能够保障检测结果的价值。因此，对于POCT仪器设备的应用而言，有关使用单位应加强具体质量控制方式的研究，与此同时，也要求有关政府部门认识到POCT的存在，制定质量管理内容，促进社会的进步。
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