白内障手术治疗硬核白内障的临床效果分析
李芳1 徐文双2 刘先锋3
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李芳1 徐文双2 刘先锋3,. 白内障手术治疗硬核白内障的临床效果分析[J]. 中国眼科杂志,20229. DOI:10.12721/ccn.2022.157066.
摘要: 目的:研究白内障手术治疗硬核白内障的临床效果。方法:选择我院收治的80例硬核白内障患者作为本次的研究对象,所有患者均为2018年1月至2019年12月于我院接受治疗的,采用抽签的方式为患者进行随机分组,分别为观察组与对照组,每组患者40例。对照组将给予超声乳化白内障手术,观察组则给予小切口非超声乳化白内障手术进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:两组患者的术后裸眼视力无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义;但是两组患者的角膜散光度数在术后差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:治疗白内障患者时通过小切口非超声乳化手术进行治疗能够真正达到改善患者角膜散光度的效果,而且患者进行手术之后并发症情况更少,值得应用与推广。
关键词: 硬核白内障;白内障手术;临床治疗
DOI:10.12721/ccn.2022.157066
基金资助:

在眼科疾病中白内障是一种发病率较高的疾病,而白内障中硬核白内障则是一种有着高致盲风险的疾病,仅仅通过药物进行治疗很难达到效果,而且临床治疗中主要以手术治疗为主[1]。本次研究主要以白内障手术治疗硬核白内障的临床效果为主,本次研究报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院收治的80例硬核白内障患者作为本次的研究对象,所有患者均为2018年1月至2019年12月于我院接受治疗的,采用抽签的方式为患者进行随机分组,分别为观察组与对照组,每组患者40例。观察组中男女比例为21:19,年龄为61~83岁,平均年龄为(73.35±4.21)岁;对照组中男女比例为22:18,年龄为62~83岁,平均年龄为(74.32±4.11)岁。两组患者的基本临床资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。

1.2方法

对照组将给予超声乳化白内障手术治疗,在治疗过程中对患者进行表面麻醉,选择盐酸丙美卡因滴眼液,接着再将患者的眼睑撑开对患者的10点位做一透明角膜缘切口,接着为患者注入一些粘弹剂,注入完成之后则为患者进行环形撕囊,对患者的晶状体皮质进行清除时则需要通过超声乳化碎核的方式进行,接着再将人工晶状体放置到囊袋中后进行粘弹剂清除。手术完毕之后则进行水密角膜切口并且为患者涂抹布霉素地塞米松眼膏。观察组则给予小切口非超声乳化白内障手术进行治疗,在患者的角膜缘作一切口,并且对其巩膜隧道分离后为患者注入粘弹剂,接着将切口扩大并且拨动晶状体核,为患者进行开罐式的截囊,再次对患者进行粘弹剂注入并且清除患者皮质,使用晶体圈套娩出晶状体核,将人工晶体置入到囊袋中后再将粘弹剂清楚并且进行切口闭合,为患者涂抹布霉素地塞米松眼膏至眼部。

1.3观察指标

观察两组患者的裸眼视力以及术前术后的角膜散光度数。

1.4统计学分析

采用SPSS 26.0统计学软件来对数据进行分析,对两组进行差异性研究,即比较组间均数、率等的差异,可用的方法有t检验、方差分析、χ2检验、非参数检验等,当P<0.05,则表示具有统计学意义。

2.结果

两组患者的术后裸眼视力无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义;但是两组患者的角膜散光度数在术后差异显著,P<0.05,具有统计学意义。(见表1)

表1    两组患者的评分对比(1741598541740733.png

截图1741598483.png3.讨论

由于白内障是一种发病率比较高的疾病,患者会由于多种因素导致白内障发作,随着患者的年龄增大,眼部晶状体的浑浊程度将会更高更严重,白内障还可能导致患者的晶状体结构发生功能异常,随着晶状体核硬度的增加也就形成了硬核白内障,这将会对患者的生活造成巨大的影响。临床中主要以手术的方式进行治疗,而通过超声乳化白内障手术进行治疗虽然临床的治疗效果还可以,但是由于这种手术方式的操作难度比较大,而且手术后患者出现的并发症多,治疗的费用更高,术后的过程中还可能对患者的白内障角膜内皮造成损伤,对患者的术后修复造成巨大的影响,并且影响到治疗的效果。通过小切口非超声乳化手术来进行治疗则能够达到更好的效果,而且手术流程相对于超声乳化白内障手术更加简单,能够有效降低对于患者的创伤程度,真正达到手术效果的提高。而且摘除晶状体核的手法有着巨大的差异,通过这种手术方式进行摘除不会对损伤患者的角膜内皮,能够对患者的眼部组织起到一个更好的保护效果。而且治疗效果更好能够真正达到帮助患者改善角膜散光度的效果,值得应用与推广[2]

本次研究结果显示,经过治疗后两组患者的术后裸眼视力并没有太大的差异,但是观察组的术后角膜散光度数明显优于对照组,这一结果说明,采用小切口非超声乳化手术进行治疗,能够有效帮助患者改善散光程度,患者的眼部观看效果更好。这一结果与孙元英在白内障手术治疗硬核白内障的临床效果分析一文中的数据一致[3]

综上所述,治疗白内障患者时通过小切口非超声乳化手术进行治疗能够真正达到改善患者角膜散光度的效果,而且患者进行手术之后并发症情况更少,值得应用与推广。

【参考文献】

[1]殷先第. 小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果分析[J]. 中国卫生标准管理2019,000(33期):51-52.

[2]郭晓龙. 硬核白内障应用小切口非超声乳化白内障手术治疗的临床分析[J]. 中国继续医学教育, 2019, v.7(22):72-73.

[3]孙元英. 白内障手术治疗硬核白内障的临床效果分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2019,0000(2):156-158.