结果：和对照组相比，观察组患者下肢深静脉血栓的发生率呈更低水平，存在显著差异（P<0.05）；治疗后，和对照组相比，观察组患者的NIHSS评分呈更低水平，ADL评分呈更高水平，均存在显著差异（P<0.05）；和对照组相比，观察组患者满意度呈更高水平，存在（P<0.05）。结论：综合康复护理气压治疗仪应用于脑出血术后患者，可明显减少下肢深静脉血栓的发生率，增强神经功能，提高日常生活能力和满意度，值得肯定。
脑出血是一种严重的脑血管疾病，发病率逐年增加。脑出血术后恢复期患者往往会出现下肢深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，DVT），严重时可引发肺栓塞等并发症，增加患者的病死率[1]。预防术后下肢深静脉血栓的有效方法对于脑出血恢复期患者的康复至关重要。常规康复护理，缺乏针对性、全面性，效果一般。近年来，综合康复护理气压治疗仪在各个领域的应用日益广泛，其在术后康复期使用对预防下肢深静脉血栓方面具有潜力。同时，该治疗仪还可以提高患者肌力、改善协调性和平衡性，促进患者恢复运动功能。然而，目前对于综合康复护理气压治疗仪在脑出血术后恢复期患者预防下肢深静脉血栓的效果研究较少。因此，有必要开展对该治疗仪的效果分析研究,旨在为脑出血术后患者康复护理提供新的思路和方法，为临床实践提供科学依据。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年06月-2023年06月收治的60例脑出血术后患者进行研究，做随机分组处理，对照组、观察组各30例。对照组，男18例，女12例，年龄35-80岁，平均（45.27±3.12）岁，体质量指数（body mass index，BMI）19-29 kg/m 2 ，平均（23.51±1.25）kg/m 2，统计得，颞叶出血、额叶出血、基底节区出血的患者占比为4：6：20。观察组，男20例，女10例，年龄36-80岁，平均（45.31±3.17）岁，BMI在18-29 kg/m 2 ，平均（23.23±1.21）kg/m 2，统计得，颞叶出血、额叶出血、基底节区出血的患者占比为5：4：21。对比上述两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
纳入标准：经临床相关检查，确诊为脑出血[2]，术后在我院接受康复治疗的患者；临床资料完整患者；依从性较高患者；患者及家属知情，签字同意。
排除标准：精神疾病患者；颅内存在感染患者；血液系统疾病患者；脑干出血患者；中途退出研究患者。
1.2方法
对照组：本组为患者提供常规康复护理。告知患者和家属术后长时间卧床可能出现下肢深静脉血栓。同时指导患者进行床上活动，如深呼吸、咳嗽等。并且，指导患者下肢主动活动，如膝关节、踝关节伸曲等，鼓励其尽早下床活动等。进行为期一周的康复干预。
观察组：在对照组基础上，使用综合康复护理气压治疗仪。该仪器采购自安徽航天生物科技股份有限公司，选用的型号是PZM-1。具体操作：指导患者呈平卧位姿势，并抬高其双下肢，选取合适的充气腿护套为其套上，同时对腿护套充气末压力进行设置，数值为55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），然后对踝、小腿、大腿予以充气，全部充满后，进行同时放气，对其予以加压充气，1min后，休息11 s，重复上述操作，每次半个小时，一天两次。进行为期一周的治疗。
1.3观察指标
（1）就两组患者下肢深静脉血栓的发生率进行统计和比较。
（2）就两组患者治疗前后的神经功能缺损情况进行统计和比较。采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale，NIHSS）[3]进行评定，NIHSS总分42分，0~4分为无症状或轻度症状；5~15分为中度症状；≥16分为中重度或重度症状。
（3）就两组患者治疗前后的日常生活活动能力进行统计和比较。采用日常生活活动评价表（Activity of Daily Living，ADL）[4]，包括个人卫生、穿衣、进食等情况，总分共计100分。患者得分越高，表明其日常生活能力越强。
（4）就两组患者的治疗满意度进行统计和比较。采用本院自制量表，总分100分，＞90分为非常满意，70～90分为满意，＜70分为不满意。满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本次试验获得的所有相关数据，通过SPSS19.0软件进行统计和比较，NIHSS评分、ADL评分为计量资料，以均数±标准差（x̄±s）表示，下肢深静脉血栓的发生率为计数资料，以百分比表示，对比两组数值的大小，倘若最终P值小于0.05，说明组间具有统计学比较价值。
2.结果
2.1统计两组患者下肢深静脉血栓的发生率
和对照组相比，观察组患者下肢深静脉血栓的发生率呈更低水平，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1. 两组患者下肢深静脉血栓的发生率比较 [n（%）]
2.2统计两组患者治疗前后的NIHSS评分
治疗前，就两组患者NIHSS评分展开比较，无明显差异（P>0.05）;治疗后，和对照组相比，观察组患者的NIHSS评分呈更低水平，存在显著差异（P<0.05）。见表2。
表2.两组患者治疗后NIHSS评分比较（x̄±s）
2.3统计两组患者治疗前后的ADL评分
治疗前，就两组患者ADL评分展开比较，无明显差异（P>0.05）;治疗后，和对照组相比，观察组患者的ADL评分呈更高水平，存在显著差异（P<0.05）。见表3。
表3.两组患者治疗后ADL评分比较（x̄±s）
2.4统计两组患者的满意度
和对照组相比，观察组患者的满意度呈更高水平，存在显著差异（P<0.05）。见表4。
表4.两组患者满意度比较 [n(%)]
3.讨论
脑出血是指脑部血管破裂导致血液流向脑组织的疾病。它的主要特征是突然发生的脑功能异常，例如头痛、恶心、呕吐、意识丧失等。脑出血是一种严重的疾病，可导致残疾甚至危及生命。在脑出血患者的术后康复过程中，DVT的发生是一个常见的并发症。深静脉血栓指的是在静脉内形成的血块，最常见于下肢。它可以导致下肢肿胀、疼痛和运动受限，严重的情况下可能导致肺栓塞。常规康复护理包括早期活动、物理治疗和抗凝治疗等手段。然而，早期活动的局限性和病人的身体状况限制了康复效果；物理治疗的主要目的是增加肢体的功能和灵活性，而并没有针对DVT的预防措施；抗凝治疗可能存在一些风险，如出血的风险。而综合康复护理气压治疗仪通过向下肢施加适量的压力，使血管扩张，促进血液循环，可有效地预防DVT的发生。
本文得出，和对照组相比，观察组患者下肢深静脉血栓的发生率呈更低水平，差异有统计学意义（P<0.05）。原因在于，首先气压治疗仪通过气压刺激下肢肌肉的收缩与放松，促进下肢血液循环。脑出血术后患者常因长时间卧床休息导致下肢血液淤滞，增加了DVT发生的风险。气压治疗仪能够提供适当的外部压力，帮助促进静脉回流，减少了下肢淤血的可能性。其次，气压治疗仪还可以通过周期性的气压波动刺激，促进下肢肌肉的收缩，增强肌肉动力学。这种刺激有助于增加下肢肌肉的血液流动和代谢活性，进一步减少了DVT的形成风险。另外，气压治疗仪还能通过预设的压力和波动模式，对下肢静脉进行有效的按摩和刺激，从而帮助预防血液淤滞和血栓形成。这种机械按摩的方式可以替代或补充患者因为活动受限而无法进行的常规肢体运动，保持下肢血液流动，降低了DVT的发生率。临床有关学者也进行了类似的研究，结果和上述一致[5]。同时，治疗后，和对照组相比，观察组患者的NIHSS评分呈更低水平，存在显著差异（P<0.05）。主要是因为。脑出血术后患者常常伴有肌力减退、运动功能障碍等神经功能损害。综合康复护理气压治疗仪通过气压的逐渐增加和减弱的方式，模拟人体肌肉收缩和放松的过程。这种特殊的气压刺激可以促进下肢的血液循环，提高静脉回流，有效地防止下肢深静脉血栓的形成。同时，综合康复护理气压治疗仪可以通过增强下肢肌肉的收缩和放松，刺激神经末梢，促进神经功能的恢复；通过不同压力的刺激，提升患者下肢的感觉功能，改善患者的平衡和协调能力。上述结果与临床有关报道相符[6]。另外，治疗后，和对照组相比，观察组患者的ADL评分呈更高水平，存在显著差异（P<0.05）。究其原因，综合康复护理气压治疗仪通过不同压力的按摩，可促进下肢血液的循环，降低下肢深静脉血栓的发生风险。其次，脑出血术后的患者常常出现肌肉萎缩和运动障碍的情况。综合康复护理气压治疗仪通过不同程度的气压按摩，可刺激肌肉收缩，增强患者下肢肌肉的力量和协调性，提高患者的日常生活能力。此外，脑出血术后的患者常常存在平衡能力下降的情况，容易导致摔倒和受伤。综合康复护理气压治疗仪可以模拟患者在平衡训练中的环境，通过气压的调节，增加患者的平衡感觉和稳定性，减少因平衡问题引起的意外。还有和对照组相比，观察组患者的满意度呈更高水平，存在显著差异（P<0.05）。是因为，气压治疗仪能够提供连续、均匀的气压按摩，有效促进下肢血液循环，减少淤血和静脉回流障碍，降低下肢深静脉血栓的发生风险；具有可调节的气压力度和按摩模式，可根据患者的个体差异和需求进行个性化调整，增加舒适度和治疗效果；治疗仪的使用方便简单，患者可以在床上或座位上使用，不需要过多的人力和时间。因此，综合康复护理气压治疗仪能够提高患者的舒适度和满意度。
综上所述，综合康复护理气压治疗仪应用于脑出血术后患者效果显著，能有效降低下肢深静脉血栓的发生率，改善患者的神经功能，提升其日常生活能力和满意度，值得临床大力应用。
参考文献：
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