心内科方面的疾病是一类具有高发病率的疾病，近几年，伴随国内社会老龄化步伐加快，心血管内科病症患病率呈逐渐上涨趋势，其致死率也始终处于非常高的程度，对广大群众的生命财产安全造成了很大的威胁。心内科患者的情况往往比较复杂，影响到日常生活活动和自我照顾能力的因素很多，也造成了其疾病复发的根本原因。协同护理服务主要是通过提高患者自身护理的意识能动性，使患者从处于被动接受转变成主动护理者，并持续提升病人的自我管理能力。通过对我院心内科病人进行协作护理的临床观察，对其疗效进行了分析、归纳，并提出了相应的对策。
1资料与方法
1.1一般资料
这项研究选择我院2021年1月-2022年1月心内科接诊的100名患者，包括58名男性、42名女性，年龄43-73岁，平均年龄57.01±0.68岁。随即将患者分成两组：对照组和观察组各50例。
1.2方法
对照组使用常规护理。观察组的患者进行了协同护理干预，具体内容如下：（1）构建协同护理方案，明确了以患者为核心，与护理人员和家属一起进行护理，并突出了护理人员在里面的协调管理监督的作用。(2)护理人员与患者：要创造和谐的患者相互关系，加强与患者的良好沟通，获得患者的信任与青睐，搞好患者的健康促进工作，将相关病症的专业知识、常见问题等告知患者，并结合患者的特性，制定有目的性的健康教育知识实施方案，并督促患者严格执行，养成良好的习惯。(3)患者与亲属：护理人员对病人和家属进行了详细的说明，要求病人在做好自我护理的过程中，要对患者进行密切的关注和鼓励，让病人感觉到自己是一家人，从而缓解患者的心理压力。(4)患者与患者：将同一种病症的患者分成几组，让病人互相分享自己的经历，并定期举行小组讨论，让病人在一种轻松愉快的气氛中，学会自身护理，增强自己的保健意识，减少病人的负面情绪。在这个过程中，护理人员扮演着调控者和组织者的角色，对患者的理解问题，及时改正，并且对患者开展心理健康咨询。(5)护理人员的检查督促和引导：每天都需要对病人的护理计划实施进行检查，及早强调执行中存在的问题，并督促患者顺利完成康复训练。对表现好的患者给予激励，对表现差的患者则要加强督促和引导。
1.3观察指标
治疗前后两组病人的自我管理能力、生活自理能力和满意程度均有显著差异。
1.4统计学方法
采用SPsS16.0软件进行数据处理，计量资料以x±s表示,采用t检验，计数资料用百分比表示，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组患者ESCA及ADL评分比较
在干预之前，将两组患者的ESCA及ADL评分进行了对比，结果发现两组之间没有显著的差别（P>0.05)，在干预之后，两观察组患者的改善情况显著好于对照组，差异有显著性（P<0.05）。见表1。
表1两组患者ESCA 及ADL评分比较（n=50，x±s，分)
3 讨论
为了更好地与我国的医疗改革相适应，高质量护理逐步成为了临床护理工作的重要内容，而随之产生的协同护理模式也逐步成为了临床护理工作的一个重要方向。协同护理的核心就是将已有的人员的潜能最大化地发挥出来，通过彼此间的相互配合，将病人的积极性和主动性都调动起来，并主动地参加到自己的护理管理当中。心血管病以中老年为主，是一种慢性、多发性的疾病，其发病机制复杂，治疗难度大，治疗效果差。在治疗方面，往往以控制病情为主，改善生活品质为主。此外，由于心血管病的类型多、病程多变、发病机制复杂，追根溯源一直是临床医生面临的难题。随着社会的进步和医学科技的不断进步，现在在心血管疾病的诊治方面已经取得了很大的进步，而介入治疗技术的进步也让很多病人可以在最短的时间内接受到及时的治疗，从而延缓病情的发展，再增加患者的生命。在临床护理中，采取相应的有目的性的护理工作，再辅以积极主动的药物治疗，可以改善病人的身体和精神状况。结果表明，在协同护理模式的指导下，采用有针对性的治疗方案，可显著提高病人的生活质量和预后。
以病人为中心的护理服务，在目前的临床实践中，有很大的推广价值。护理人员对患者提出的问题耐心地回应，要明确思路，并且具有强烈的责任心，进而提升对病人的护理辅导水平，同时，加强对每一名护理人员的安全教育，并安排其学习培训相关法律法规，让她们在发生护理纠纷案件时，可以用法律手段来维护自己的权益，将每一步的护理程序逐项执行，并持续改进。
因此，在心内科之护理实践中，运用协同护理模式，可提升病人之自我管理与生活自理之能力，并可提升病人之护理满意度。
参考文献：
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