目前，新生儿高胆红素血症作为儿科常见病之一，患病率在30-50%的范围之内。本病通常是由机体中红细胞破坏过多所致，使得肝脏清除能力降低，并由此引发了高胆红素血症[1]。此外，肠道微生态系统发育不全也是导致本病的一个重要原因。此研究，笔者旨在分析光疗与双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合疗法用于新生儿高胆红素血症中的价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年5月-2020年3月本院接诊的高胆红素血症患儿70名，用随机数表法均分2组。研究组女14名，男21名；日龄1-12d，平均（5.12±1.87）d。对照组女15名，男20名；日龄1-13d，平均（5.47±1.93）d。患儿无输血史，无感染症状。患儿临床资料完整，家属签署知情同意书。排除有激素治疗史者、严重感染者与溶血者。2组日龄等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都采取光疗法，也就是对患儿施以持续性蓝光照射治疗，期间，需用黑色罩子对患儿的肛门、双眼和会阴部进行遮蔽，根据患儿采血复查结果，明确光疗停止的时间。研究组加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，详细如下：双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，用药量0.5g/次，经口服用，每日2次，本药品由“内蒙古双奇药业股份有限公司”提供，国药准字：S19980004。2组的疗程都是3d。
1.3 评价指标
检测2组治疗前/后血清总胆红素水平，记录黄疸消退时间。
1.4 疗效判定[2]
按照下述标准对2组治疗7d后的疗效作出评价：（1）显效，皮肤黄染等症状彻底消失，血清总胆红素水平恢复正常。（2）有效，皮肤黄染等症状明显缓解，血清总胆红素水平明显改善。（3）无效，皮肤黄染等症状未缓解，血清总胆红素水平无变化。（1-无效/例数）*100%是总有效。
1.5 统计学分析
通过SPSS 20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（），同时用χ2来检验计数资料[n（%）]。当P＜0.05时，提示组间的差异较为显著。
2 结果
2.1 血清总胆红素水平分析
2组治疗前血清总胆红素水平对比无显著差异（P＞0.05）。研究组治疗3d后血清总胆红素水平比对照组低，P＜0.05。如表1。
表1 两组血清总胆红素水平的对比分析表 （umol/L）
2.2 黄疸消退时间分析
研究组黄疸消退时间（1.01±0.18）d，对照组（2.42±3.37）d。研究组黄疸消退时间比对照组短，t=4.3879，P＜0.05。
2.3 疗效分析
研究组总有效率97.14%，比对照组80.0%高，P＜0.05。如表2。
表2 两组疗效的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
若新生儿机体中的红细胞出现破裂的情况，将会使血清胆红素水平明显升高，进而导致了高胆红素血症，本病具有病情复杂等特点，可通过药物、光疗亦或者是换血疗法来对患儿的病情进行有效的控制。现代研究表明，肠道微生态系统发育不全也可引起新生儿高胆红素血症，因新生儿的肠道处于无菌状态，在喂养几日之后，会逐渐建立起肠道菌群，倘若喂养不足，会对菌群的建立造成影响，使得结合胆红素不能经肠道转变成为粪胆原，进而导致胆红素水平的增高[3]。
光疗一般采用的是蓝光（425-475nm），能够促进胆红素的分解。通过服用益生菌可帮助患儿建立起良好的肠道微生态系统，同时也能加快肠道中结合胆红素转变成粪胆原的速度，此外，益生菌的使用还能增强肠蠕动功能[4]。此研究中，研究组治疗3d后血清总胆红素水平比对照组低，P＜0.05；研究组黄疸消退时间比对照组短，P＜0.05；研究组总有效率比对照组高，P＜0.05。
综上，常规光疗期间，利用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对高胆红素血症患儿进行佐治，利于其血清总胆红素水平的降低，黄疸的消退，及疗效的提升，建议推广。
参考文献：
[1]周志红.光疗联合双歧杆菌三联活菌治疗新生儿高胆红素血症的临床效果分析[J].母婴世界,2019,(1):100.
[2]薛娜,白小云.光疗联合双歧杆菌三联活菌治疗新生儿高胆红素血症的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(26):83-84.
[3]吴朝波,张宝莹,詹艳妮, 等.布拉氏酵母菌（亿活）治疗新生儿高胆红素血症疗效观察[J].医学信息,2014,(33):51-51.
[4]张静,魏向花.双歧杆菌三联活菌辅助蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效分析[J].世界复合医学,2019,5(3):40-42.
