自发性气胸是临床中一种常见的呼吸系统疾病，疾病机制是由于各种原因导致的肺大疱破裂、局部肺组织受损并且累及胸膜破裂的情况，典型症状为突发性的胸痛及呼吸困难，根据其严重程度可伴随其他全身性症状，如能及时就诊治疗，预后效果一般较好，但拖延时间较长者可能导致死亡[1]。在此次调研中，调研主体就是自发性气胸患者，希望通过观察我院收治的82例自发性气胸患者了解对自发性气胸患者的临床护理干预方案及其应用效果与价值。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院收治的82例自发性气胸患者作为研究对象进行分析观察，患者治疗及观察时期为2020年1月至2020年12月，使用奇偶数法将82例患者随机均等分为各41例的两组后进行基线资料分析，在对照组中可见患者男女比例为24:17，年龄范围为48岁至67岁，中位年龄均数为（56.49±4.20）岁，其中单侧气胸患者31例，双侧气胸患者10例；在观察组中可见患者男女比例为25:16，年龄范围为47岁至69岁，中位年龄均数为（57.16±4.73）岁，其中单侧气胸患者29例，双侧气胸患者12例；两组患者基线资料数据差异通过数据分析软件确认差异无统计学效力（P＞0.05），患者均对调研内容知情且同意，并已签署相关确认文书，研究内容已通过本院医学伦理委员会审批同意。
纳入标准：最终诊断结果为自发性气胸的患者，并伴随包括胸痛、呼吸困难、咳嗽等显著自发性气胸症状表现，患者治疗及护理依从性相对较好，同时沟通无障碍。
排除标准：一般资料完善度欠缺的患者，严重感染性疾病患者，新冠病毒肺炎等传染性疾病患者，其他系统功能障碍，考虑癌变的器官器质性病变患者。
1.2方法
对照组患者接受常规呼吸内科护理干预，管床护士责任制护理，检测相关生命体征，遵医嘱对症治疗性护理、基础护理以及健康教育等。观察组患者接受综合性方案制定管理计划护理干预，接收患者后分析患者常规资料，纳入患者诊治意见后评估患者潜在风险以及心理状态，并结合与患者及其家属的沟通内容，整合制定整体护理方案，首先给患者提供安全、舒适的病区环境，结合患者风险因素对病区环境进行风险排查，合理设置病房内设施及温湿度，病区内禁止大声喧哗，控制探视人数，给患者营造安静的休息环境，病房内每天开窗通风，同时给患者增加相应保暖措施；其后结合健康教育内容对患者进行心理干预，内容包括疾病、治疗、引流管的安全处置等，提高患者对疾病与治疗的认知程度能够进一步缓解患者焦虑情绪，提高护理依从性[2]，在之后的治疗护理过程中动态评估调整患者负面情绪，适当给患者推荐合适的注意力转移方式转变患者心态；基础护理、体征监测以及治疗相关的护理内容常规进行，但需要在原有基础上将患者舒适度纳入考量，如雾化治疗时给患者调整合适半卧位、口腔护理时注意观察患者溃疡情况，在清洁到位的前提下使用相关保护性用药及手法减轻患者疼痛[3]，由于疾病机制要求患者需要增加卧床休息时间，但长时间的卧床会导致患者下肢静脉血栓风险的增大，指导患者适当更换体位，并根据具体情况使用下肢气压按摩腿套进行按摩。
1.3观察指标
对比观察两组患者的护理满意度情况以及住院时间。
1.4统计学分析
数据使用SPSS 23.0数据分析软件进行处理，率%和均数标准差（x̄±s）表示数据，x2和t检验，P＜0.05表示数据差异有效。
2.结果
接收综合性方案制定管理计划护理干预的观察组患者的护理满意度优于接收常规呼吸内科护理干预的对照组患者，且住院时间均数短于接受常规呼吸内科护理干预的对照组患者，组间差异有统计学效力（P＜0.05），具体见表1。
表1 两组患者的护理满意度情况以及住院时间对比
3.讨论
通过观察82例自发性气胸患者发现护理方案的差异确实对患者的临床治疗具有不同的影响，在研究过程中分别对控制变量后的两组患者使用不同的护理方案，一组常规呼吸内科护理干预，另一组接受综合性方案制定管理计划护理干预，通过对患者个体制定整体护理计划并进行实施，最终发现接收综合性方案制定管理计划护理干预的观察组患者的护理满意度优于接收常规呼吸内科护理干预的对照组患者，且住院时间均数短于接受常规呼吸内科护理干预的对照组患者（P＜0.05），可见在治疗效果上，综合性方案制定管理计划护理干预能够侧面辅助增大治疗效果，缩短治疗时间，且通过对患者的预后持续性回访跟踪发现，由于对患者着重进行了个体化的健康教育，患者对于疾病的认知程度及重视程度普遍较高，在预后情况中，患者能够自行采取预防复发的相关措施。
综上所述，对自发性气胸患者针对个体情况实施综合计划性护理干预能够有效提高患者护理满意度并缩短住院时间。
参考文献：
[1]闫美美. 临床护理路径在自发性气胸手术治疗患者中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2019,17(13):234.
[2]许碧珍,张平英. 临床护理干预模式自发性气胸手术患者治疗中的应用分析[J]. 影像研究与医学应用,2018,2(09):13-15.
[3]胡湘宜,邓婷婷,林玲. 自发性气胸的护理现状和进展[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(21):189-190.
