眼科手术后干眼症采用双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗的疗效
李小庆
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李小庆,. 眼科手术后干眼症采用双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗的疗效[J]. 中国眼科杂志,20232. DOI:10.12721/ccn.2023.157010.
摘要: 目的:研究使用双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗眼科手术后干眼症的价值。方法:抽取参与人员的时间为2019年1月至2020年1月,抽取76例在我院就诊的眼科手术患者,依照随机数字表法分组,各38例。对参照组予以玻璃酸钠眼液治疗,对实验组予以双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗。检验涉及的临床效果、临床症状评分以及泪膜破裂时间BUT、角膜荧光素染色FL、基础泪液分泌试验SIt等指标水平。结果:检验2组患者治疗前临床症状评分、BUT、FL、SIt等指标水平,组间差异无统计学意义(p>0.05);检验治疗后与实验组相比较,参照组临床症状评分、FL阳性率较高,BUT、SIt较低,组间差异性显著(p<0.05)。经比较分析实验组临床效果为97.37%(37/38)、参照组临床效果为78.95%(30/38),实施检验组间差异显著(p<0.05)。结论:对眼科手术后干眼症患者行双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗,使患者的干眼症状得到缓解,使角膜荧光染色情况予以降低,使泪液分泌量和泪膜破裂时间增加。
关键词: 眼科手术;干眼症;双氯芬酸钠眼液;玻璃酸钠眼液
DOI:10.12721/ccn.2023.157010
基金资助:

干眼症主要因油脂层分泌不足、水液层泪腺泪液分泌不足、粘蛋白层分泌不足、泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀等因素造成的相关眼部不适情况,相关眼科手术会对眼表功能、泪膜等造成影响,进而在术后极易出现干眼病,病情较轻的患者存在轻度不适感,病情较重的患者会出现视力降低,严重可出现失明情况[1]。为查找有关治疗方法,使患者的痛苦减轻。

1. 一般数据与方法

1.1 一般数据

抽取参与人员的时间为2018年2月至2019年2月,抽取76例在我院就诊的眼科手术患者,依照随机数字表法分组,各38例。实验组:男性21例,女性17例,年龄取值范围20~72岁,平均年龄为(46.32±2.15)岁;参照组:男性20例,女性18例,年龄取值范围21~72岁,平均年龄为(46.25±2.26)岁;在统计学软件中充分录入相关数据,经比较组间差异性不明显(p>0.05)。

1.2 方法

对全部研究人员均实施热敷、健康指导、按摩、清洁睑缘等干预。对参照组予以玻璃酸钠眼液治疗,每次取1~2滴玻璃酸钠眼液(生产厂家:德国EUSAN GmbH,进口注册证号 H20150150)对患者进行滴眼治疗,每天治疗5~6次。对实验组予以双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗,玻璃酸钠眼液使用方式与参照组一致,每次取1~2滴双氯芬酸钠眼液(生产厂家:沈阳兴齐眼药股份有限公司,批准文号:国药准字H20123455)对患者进行滴眼治疗,每天治疗5~6次。所有患者均依照实际病情适当增减药量,坚持治疗2周~2个月,一疗程为2周。

1.3 判定指标

检验涉及的临床效果、临床症状评分以及泪膜破裂时间BUT、角膜荧光染色FL、基础泪液分泌试验SIt等指标水平。

1.4 统计学分析

采取SPSS20.0统计学软件对以上相关数据进行统计检验,(均数±标准差)形式为计量资料,(%)率形式为计数资料,两组涉及数据分别采取t检验、卡方检验,结果有明显差异性,存在统计学意义(p<0.05)。

2. 结果

2.1 检验2组临床症状评分以及泪膜破裂时间BUT、角膜荧光染色CFS、基础泪液分泌试验SIt等指标水平

检验2组患者治疗前临床症状评分、BUT、FL、SIt等指标水平,组间差异无统计学意义(p>0.05);检验治疗后与实验组相比较,参照组临床症状评分、FL阳性率较高,BUT、SIt较低,组间差异性显著(p<0.05)。见表1。

表1  检验2组临床症状评分以及BUT、CFS、SIt等指标水平

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2.2 检验临床效果

经比较分析实验组临床效果为97.37%(37/38)、参照组临床效果为78.95%(30/38),实施检验卡方值=6.1758,p值<0.05。

3. 讨论

干眼病主要为眼部异物感和干涩等,且伴有畏光、痒感、酸胀、烧灼感、视物模糊、易疲劳、充血、眼痛等情况[2]。现今科技发展迅速,眼科术后干眼症的发生与个人用眼习惯、内外环境因素等存在直接关系,如长时间从事终端视频工作、长时间在空调环境下工作、高度集中用眼等,均可造成干眼症发生[3]

玻璃酸钠眼液是一种天然高分子化合物,其润滑、亲水能力均较强,黏弹性较优,使泪膜处于稳定状态[4]。双氯芬酸钠属于衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药物,对环氧化酶活性具有抑制作用,对其花生四烯酸向前列腺素的转化情况予以阻断作用,有效的控制眼部炎症反应[5]

综上所述,对眼科手术后干眼症患者行双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗,干眼症状得到明显缓解。

参考文献:

[1] 刘李平,董晶,高斌等.双氯芬酸钠联合玻璃酸钠治疗眼科术后干眼症的临床分析[J].国际眼科杂志,2017,17(7):1368-1370.

[2] 王丹,万奇,杜慧斌等.双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗干眼的临床分析[J].中医眼耳鼻喉杂志,2018,8(4):209-210,213.

[3] 程勤余.羟甲基纤维素眼液联合双氯芬酸钠眼液、杞菊地黄丸治疗干眼症的疗效观察[J].中国初级卫生保健,2016,30(10):79-80.

[4] 王俊芳,韩正胜,孙亭等.双氯芬酸钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症疗效分析[J].皖南医学院学报,2019,38(6):575-578.

[5]申海静.人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症患者的临床价值[J].中国药物经济学,2019,14(11):66-68.