眼科是一个专业性、实践性非常强的学科，学习眼科还需要兼顾内科、外科常规的临床要求；而且由于该学科所占用的理论学时十分有限，医学生在临床实践上所拥有的时间也不充足，带教教师同时又要兼顾众多的临床业务，因此眼科实习工作以及提高实习效果显得尤为重要。本研究探究了案例教学法在眼科临床实习中的实践效果，具体的报告结果如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选择36名眼科临床实习学生作为研究对象，根据所采用的教学方法的不同随机分为两组, 观察组采用CMT教学方法，对照组采用LBL教学方法。观察组男生10例，女生8例，最近一次考试的平均成绩分别为(73.7±6.5) 分；对照组男生11例，女生7例，最近一次考试的平均成绩为(73.1±5.8) 分。对两组学生的一般资料进行比较，差异无统计学意义 (P>0.05)。
1.2 方法
两组学生由相同的带教老师进行授课，对照组采用基础教学法。根据大纲教学，由带教老师进行多媒体教学，以及带领学生做相关眼科实验。观察组采用案例教学法，包括：（1）展示案例。带教老师根据授课内容和安排，在上课时向同学们展示经典案例，同时提出问题，要求同学们从书本、文献、影视资源或者是临床实践中找到答案[1]。（2）分组讨论。每组同学需要根据找到的资料，结合自己的论据来说明问题，有逻辑地说出解决问题的关键。最后每组同学写成流程报告，包括诊断方法，解决方向，操作流程，仪器器械，注意事项等。（3）交叉点评，带教老师评阅。各组之间互相查阅，找出对方的缺漏和优势，再进行相互讨论。最后由带教老师进行点评，对各组的流程报告进行评估、解释和纠正。对流程不足之处进行优化，对书本化的内容进行实践化，对注意事项进行修改和补充。根据同学们存在的问题进行重点讲授，并且在下一次的实践课上进行演绎。
1.3 观察指标
在实习期结束后，对两组同学就所学内容进行考核，采用相同的试题进行评估，总分100分，分为“优秀”“良好”、“合格”、“不合格”四个等级。网上问卷调查，统计学生对教学满意度的评价。包括学习兴趣、学习能力、综合能力、实践能力这几个方面，总分分别为100分，≥80分即为满意。
1.4 统计学方法
应用SPSS21.0统计软件对数据进行处理。计量资料用（均数±标准差）表示，并采用t检验进行统计分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1考试成绩对比
考试成绩显示，观察组学生的平均成绩高于对照组学生，P<0.05。见表1。
表1 两组学生考试成绩统计分析结果(n，%)
2.2满意度调查结果对比
观察组学生对各项满意度评价指标的调查结果也均优于对照组组学生，P<0.05。见表2。
表2 两组学生的满意度调查结果 (n，%)
3 讨论
近年来由于各种新技术、新理论及设备的出现，并逐渐应用于眼科临床，眼科学得到了迅速发展。在眼科实习教学中，医学学生存在理论水平跟不上实践操作水平，部分学生理论无法和实践联系在一起，动手能力差、紧张等问题，由此可见基础教学对学生的教学效果有待提高。而临床案例教学法在较多学习领域获得较好的效果[2]。
本研究结果显示，案例教学法可以帮助学生提高学习成绩以及提高学生的满意度。近年来，案例教学法逐渐暴露出其独有的优势，从临床实践上来看，它能够帮助学生将理论和实践紧密联系在一起，促进理解和吸收所学眼科知识，并且应用于临床。另外，通过案例教学，可以增强医学生对临床症状的判断能力和处置能力，掌握一定的经验和方法[3]。最后，在案例教学过程中，互相讨论教学有利于锻炼医学生之间的交流和独立思考能力，从而调动学习的热情，增强团队协作的意识[4]。
综上所述，眼科案例教学法是一种较为新型的教学方式，旨在于提高实习生学习效果，有利于帮助眼科实习生提高临床实践能力。
参考文献
[1]廖兴胜.案例教学法在神经外科教学中的教学效果观察[J].课程教育研究,2019(19):254.
[2]蒋自培,潘建,赵建国.医学本科留学生眼科临床实习满意度调查[J].实用防盲技术,2019,14(02):82-83+81.
[3]唐丹梅,孙士平.临床案例教学法在眼科临床实习带教中的应用[J].中国卫生产业,2018,15(04):111-112.
[4]钮玉顺.全面提升眼科实习生临床带教质量的手段探析[J].中国卫生产业,2019,16(09):120-121.
