风热感冒属于中医临床治疗中常见的外感疾病类型，其主要症状为咳嗽、喉咙痛、发热、头痛、鼻塞、流鼻涕等。中医认为，风热感冒的发生主要是由于风热之邪侵袭人体，所引起的一系列外感风热症状。在中医理论中，风热感冒的发生与气候变化、饮食不当、体质较弱等因素密切相关。在该病治疗中，中药饮片因其独特的药理作用，在疾病治疗中发挥着重要作用。然而,中药饮片的治疗效果与炮制方法有着密切关联，不同炮制方法会改变中药饮片的性味、归经以及功效。因此需要进一步探寻中药饮片的最佳炮制方法，了解其不同炮制方法对其治疗效果的影响[1]。在本研究中，将探讨中药饮片在不同中药炮制方式下治疗风热感冒患者的临床效果，以期为临床实践提供参考依据。通过对不同炮制方式的中药饮片进行临床效果分析，我们可以了解到不同炮制方式对风热感冒的治疗效果及其机制。这将有助于进一步优化中药炮制方式，提高风热感冒患者的治疗效果，为临床提供更有效的治疗手段。
1临床资料与治疗方法
1.1一般资料
现将我院接收的风热感冒患者中随机抽取出90例开展分组研究，病例研究时间段为2023年3月至2024年3月。根据不同中药炮制方法将90例患者分成炮制前分档组、水处理前分档组、水处理前联合炮制前分档组各有30例，其中炮制前分档组30例患者中包括男性16例和女性14例，年龄范围在20岁至65岁，平均年龄为（42.50±2.20）岁；水处理前分档组30例患者中有17例男性和13例女性，最小年龄20岁、最大年龄66岁，平均年龄（43.00±2.30）岁；水处理前联合炮制前分档组30例患者分为男18例、女12例，年龄区间为21-66岁，年龄均值（43.50±2.40）岁，三组患者的临床一般资料经过统计分析后显示（P＞0.05）临床可比性存在。
1.2纳入及排除标准
1.2.1纳入标准：1）经过临床检查确定符合风热感冒患者；2）出现风热感冒的症状，如发热、咳嗽、咽痛、鼻塞等；3）未接受任何其他治疗干预措施；4）自愿参与研究，能遵守研究方案要求，并能提供知情同意书。
1.2.2排除标准：1）年龄小于18岁或大于65岁；2）孕妇或哺乳期妇女；3）患有其他严重心脏、肝肾、呼吸系统疾病等严重基础疾病的患者；4）对中药饮片或其中的药物成分过敏的患者；5）其他疑似或确诊为病毒性感冒、细菌感染等非风热感冒的患者；6）正在接受其他药物治疗的患者；7）参与其他临床试验的患者；8）无法遵守研究方案要求或无法提供知情同意书的患者。
1.3方法
中药饮片的药物组成为：桑叶10克、杏仁6克、桔梗6克、芦根6克、杭菊花3克、生甘草3克。
水处理前筛选组：在中药炮制前，必须进行合理的水处理前筛选。这包括根据当前的季节和使用量进行微调，利用穿刺、手捏和指掐等方法排除不合格的药材。部分植物、动物及矿物类药物在实施调剂前需要进行捣碎等处理。当准备工作完成后，按照规范进行炮制操作。
炮制前筛选组：中药饮片经过水处理后，专业人员需要细致地进行炮制前筛选，以确保所有药材都能均匀受热，从而最大保留药物的有效成分，确保服用后能够发挥理想效果。
水处理前联合和炮制前筛选组：综合前两种筛选方式，联合进行水处理前和炮制前筛选。在整个过程中，必须严格按照规定的步骤和标准执行，每个环节都需慎重对待，对中药饮片进行筛选和处理，及时淘汰不合格的中药饮片。
炮制方法：将三组炮制品饮片先用水浸泡30分钟，以保证中药饮片充分吸水。随后使用武火加热至煮沸后，再改用文火煎煮，持续加热30分钟。将经过第一次煎煮加热的药液过滤，倒入指定容器。重复以上操作3次，每次都要加入适量的水。通过3次煎煮和过滤，可以进一步提取药物的有效成分。最后，将三次煎煮得到的滤液合并，再次用文火浓缩至300毫升。这样可以将中药饮片中的有效成分进行进一步浓缩，提高其药效的稳定性和疗效的可靠性。
用药方法：每天服用2次，连续用药14天为一个疗程。在治疗过程中，患者需要按时按量服用中药饮片煎煮的药液，以保证药效的稳定性和疗效的可靠性。同时，患者还需在医生或护士的指导下，掌握正确的服药方法和注意事项。
1.4观察指标
1）治疗总有效率：完成治疗后患者的临床症状彻底消失，且未发生任何用药不良反应和并发症表示显效；经过治疗后患者的症状得到显著改善，未出现并发症和不良反应表示有效；通过治疗后患者的临床症状无明显改善，甚至有加重现象，且发生并发症和不良反应表示无效。治疗总有效率=（显效+有效）例数/总病例数。2）治疗满意度：通过调查问卷评估三组患者对此次治疗的满意程度，调查内容主要包括非常满意、基本满意以及不满意三个标准，总分值100分，0～<60分为不满意、60～<90分为基本满意、90～100分为非常满意。总满意度=（非常满意+基本满意）例数/总例数×100%。
1.5统计学方法
本研究采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。对于计数资料，使用n（%）或χ²进行描述和检验。当两组数据对比差异达到P<0.05时，表示存在统计学意义。
2结果
2.1三组治疗效果对比
最终判定结果表明，炮制前分档组患者获得的治疗总有效率为73.33%，水处理前分档组患者获得的治疗总有效率为76.67%，而水处理前联合炮制前分档组患者获得的治疗总有效率达到96.67%，其结果与炮制前分档组、水处理前分档组的结果相比显著提高，数据差异有统计学意义(P＜0.05)，如表1。
表1三组治疗有效率对比详情（n、%）
2.2三组治疗满意度对比
最终调查结果显示，炮制前分档组与水处理前分档组患者对此次治疗满意度分别为73.33%和70.00%，而水处理前联合炮制前分档组患者对此次治疗的满意度达到93.33%，三组结果比较显示水处理前联合炮制前分档组获得的治疗满意度更高，三组指标结果对比有统计学意义(P＜0.05)，如表2。
表2两组治疗满意度对比详情（n、%）
3讨论
风热感冒是常见疾病，多因外界环境和个体差异引发。且多发生于春秋季节，个体抵抗力差者易患感冒。中药饮片是在中医药基础理论指导下,将中药材净选、切制和炮制等工艺加工而成。在治疗风热感冒方面具有独特的特点及优势。首先，中药饮片制作简便，易于保存和使用[2]。多年的临床试验表明，“临方炮制”对临床治疗效果的影响主要归结于以下几点：首先，药物形态上的“临方炮制”可以显著提升药物的治疗效果。通过改变药物的外形，有利于处理药物在煎煮过程中的溶解难点，从而最大限度地提取有效成分，保证煎剂的治疗效果。例如，捣碎药材能增加其表面积，有助于提高有效成分的释放率，进而增强煎剂的功效。其次，药物性能上的“临方炮制”能够调节药材的性能，提高治疗效果。中药治疗疾病的原理在于通过药材的性能调整机体，达到治疗效果。传统中药炮制技艺中的炒爆、炒香等步骤能够改变药材的性能，消除异味，从而提升药材的功效。例如，对于性质苦寒的药物，经过炒、炙等处理后可以降低其对脾胃的损伤。最后，药物性味上的“临方炮制”对治疗效果也具有显著影响。中药性味是临床应用的重要依据，通过炮制调节药物的性味能够改善药物的治疗效果。例如，对于苦寒类药物大黄，经过适当的炮制能够缓解其泻下作用，提高治疗效果。因此，不同的中药炮制方法其对风热感冒治疗的影响以及对提高中药饮片的疗效具有重要意义[3]。
为此，我院对风热感冒患者采用不同中药炮制方式下中药饮片治疗的临床效果做了对比分析，最终结果显示，水处理前联合炮制前分档组患者的治疗总有效率明显高于炮制前分档组、水处理前分档组。本文采用的中药饮片中桑叶具有疏散风热、清肺润燥、凉血止血。杏仁具有润肺止咳。桔梗具有宣肺、祛痰、利咽、排脓。芦根具有清热泻火、生津止渴、除烦、利尿、止呕。杭菊花清热解毒，凉血止血。生甘草润肺止咳，解毒消肿等作用。诸药合用最终可发挥疏风清热以及解表散邪的功效。另外中药炮制是中药饮片制备过程中的重要环节，其目的是通过加工处理，提高中药的疗效和安全性。炮制前的分档是炮制过程中的必要步骤，主要是根据中药的质地、功效和适应证等因素，将不同功效的药材进行分类。在中药炮制过程中，炮制前分档是指对药材在进行炮制之前进行的一系列筛选、加热、炒制及蒸煮处理工作。这一步骤的主要目的是确保炮制药材的质量和纯度，以提高中药的药效和安全性。炮制前分档包括挑选优质药材、去除杂质、炒制处理等步骤。通过炮制前分档，可以有效地提高药材的活性成分含量，并去除可能存在的有害物质，为后续的炮制过程奠定良好的基础。然而，炮制前分档也存在一些缺陷。首先，分档标准和方法缺乏统一规范，导致不同医生在分档上有差异，影响结果的比较和评价。其次，分档的主观性较强，可能存在个人主观偏好的情况，影响了炮制效果的客观性。此外，由于分档需要对药材进行多次筛选和分选，增加了炮制过程的复杂性和时间成本。因此，炮制前分档虽有其作用，但也需要进一步完善和规范[4]。而水处理前分档是通过水处理前分档可以将药材中的杂质和不符合要求的部分筛去，提高药材的纯度和品质。水处前分档目的在于提高药材的质量和药效。水处前分档首先需要对药材进行挑选和筛选，将药材分成不同的等级和档次，以保证药品的品质、均匀性和一致性。接着进行炒制，使药材适度干燥，增加其稳定性。在水处理阶段，药材会被分为不同级别，根据其性质和用途进行分类处理，以便后续炮制工序的顺利进行。通过水处前分档，可以确保中药炮制的有效性和安全性，提高中药饮片的药效和品质。因此，在进行水处理前分档时，需要严格遵循相关的操作规程和标准，以确保中药饮片的质量和疗效的稳定性[5]。而水处理前联合炮制前分档则是一种精细以及全面的中药材加工方法。该方法将水处理前分档与炮制前分档的优点相结合，通过精心控制药材的筛选、处理及炮制等环节，进一步提高了药材的品质及效果。首先，炮制前分档是对药材进行初步挑选、筛选和炒制，以确保其质量和纯度。水处理则是在炮制前分档的基础上，通过适当的水处理方式，调整药材的湿度和含水量，以便更好地进行后续的炮制工艺。这种结合能够在保证药材质量的同时，提高炮制过程的效率和成品的品质。此外，水处理前联合炮制前分档还可以减少中药炮制过程中的损失和浪费，提高中药的利用率。因此，水处理前联合炮制前分档在中药饮片的制备过程中具有重要的作用和优势[6]。
综上所述，运用水处理前联合炮制前分档的炮制方法能够进一步提高中药饮片的质量和疗效，从而能够进一步提高风热感冒患者的疾病治疗效率。
参考文献
[1]王晓东,唐晓章,陈仁文,等.不同中药炮制方式下中药饮片对风热感冒患者的疗效探讨[J].自我保健,2021，17(14):12-13.
[2]黄超.不同中药炮制方式下中药饮片对风热感冒患者的治疗效果[J].中外医学研究,2019,17(13):153-154.
[3]赵倩.中药饮片在不同中药炮制方式下治疗风热感冒患者的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2022,16(2):209-211.
[4]范季蕊,陈家红.不同中药炮制方式下中药饮片对风热感冒患者的疗效探讨[J].中国保健营养,2020,30(1):52.
[5]苏义文.比较中药颗粒剂和中药饮片治疗风热感冒的临床疗效[J].中国保健营养，2020, 30(12):349.
[6]赵剑光.中药饮片在不同中药炮制方式下对风热感冒患者的临床疗效分析[J].健康大视野，2020，12(21):109.
