阿昔洛韦滴眼液与更昔洛韦眼用凝胶在单疱病毒性角膜炎患者治疗中的应用效果观察
赵朋
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赵朋,. 阿昔洛韦滴眼液与更昔洛韦眼用凝胶在单疱病毒性角膜炎患者治疗中的应用效果观察[J]. 中国眼科杂志,20233. DOI:10.12721/ccn.2023.157024.
摘要: 目的:观察在角膜炎(单胞病毒性)治疗中实施更昔洛韦凝胶(眼用)和滴眼液(阿昔洛韦)的效果。方法:观察病例选择于2019.1~2020.1时段在我院就诊的角膜炎(单胞病毒性)患者86例,以治疗方式不同为依据实施分组观察,实施更昔洛韦凝胶(眼用)、滴眼液(阿昔洛韦)所在组分别以实验、对照组命名,例数均分,对呈现的治疗效果进行比较和观察。结果:相对比于阿昔洛韦,更昔洛韦凝胶呈现的疗效更为突出,即治疗总有效率增长明显,且患者复发率和发生不良反应几率降低明显,比较差异性较大(P<0.05)。结论:在角膜炎(单胞病毒性)治疗中实施更昔洛韦凝胶(眼用)可达到更为理想的治疗目标,建议推广。
关键词: 角膜炎(单胞病毒性);更昔洛韦凝胶;阿昔洛韦;效果
DOI:10.12721/ccn.2023.157024
基金资助:

在临床上角膜炎(单胞病毒性)作为眼部疾病的一种,眼部感染单纯疱疹病毒所致,该病的特性为发作呈现反复性、根治较难,进而发生眼部功能障碍,严重者甚至会导致眼盲,严重影响患者的日常生活[1]。消炎抗菌药物局部使用为治疗主要方式,而哪种治疗药物效果更为突出值得研究。本次研究观察在角膜炎(单胞病毒性)治疗中实施更昔洛韦凝胶(眼用)和滴眼液(阿昔洛韦)的效果,观察结果进行以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察病例选择于2019.1~2020.1时段在我院就诊的角膜炎(单胞病毒性)患者86例,以治疗方式不同为依据实施分组观察,实施更昔洛韦凝胶(眼用)、滴眼液(阿昔洛韦)所在组分别以实验、对照组命名,例数均分,23/20、25/18(例)分别为2组男女数量,(27.25±4.16)、(28.18±4.15)(岁)为年龄平均值计算结果,初发、复发例数分别为28/15、29/14(例),统计学分析2组信息,比较差异性无(P>0.05)。

1.2 方法

2组患者实施氧氟沙星滴眼液,每次2滴,每天3~5次,共进行为期1周的持续治疗。另外,将滴眼液(阿昔洛韦)用于对照组患者中,在患者眼睑中滴入,每次2滴,每天5次,共进行为期1周的连续治疗;眼用凝胶(更昔洛韦)则用于实验组患者中,在患者结膜囊中涂抹药物,每次1滴,每天4次,共进行为期1周的连续治疗,在完成治疗之后,对患者实施6个月的随访,观察疗效。

1.3 评价指标

对2组临床疗效进行观察,判断依据为:当患者临床表现已然消失,无结膜充血情况,水肿、浸润症不存在与角膜基质中,并对沉着物(角膜后)进行检查显示易吸收,溃疡呈现愈合的情况判定为显效;当患者临床表现改善明显,沉着物少量残留于角膜后,角膜基质呈现增厚的情况判定为有效;患者治疗前后临床表现无变化或恶化判定为无效。对治疗过程中发生的不良反应和发生复发例数和比例进行统计。

1.4 统计学

全文数据的分析及处理全部选择以SPSS23.0为版本的软件包,验证计量、计数资料分别以t、X2为方式,统计学意义以P<0.05为判断依据,证明差异性大。

2 结果

2.1 临床疗效比较

相对比于阿昔洛韦治疗,更昔洛韦的应用获得的疗效更为突出,即治疗总有效率提升明显,比较差异性较大(P<0.05),表1为详情显示。

表1 比较临床疗效[n(%)]

截图1741674097.png

2.2 比较安全性

相对比于阿昔洛韦治疗,更昔洛韦的应用安全性更高,主要表现为发生不良反应几率和复发率降低明显,比较差异性较大(P<0.05),表2为详情显示。

表2 安全性比较[n(%)]

截图1741674110.png3 讨论

感染单纯疱疹 病毒可导致角膜炎发生,因而感染病毒导致角膜发生相应的病变,进而造成角膜呈现混浊的情况,角膜也会形成瘢痕,严重影响视物[2]。角膜炎(单疱病毒性)特点为反复发作,这一特点使得极易永久性损伤患者视力。阿昔洛韦作为一种常用的病毒抵抗药物,可有效抑制DNA聚合酶(疱疹病毒),且作用较强,可对其DNA复制、合成进行有效阻断,选择性较强[3]。然而阿昔洛韦则会造成耐药性产生,长时间应用效果不佳。而更昔洛韦作为一种病毒抵抗药物,较为广谱和新型,亲和力较强,在病毒DNA中可直接作用,在很多环节中可对其合成和复制进行抑制[4]。与阿昔洛韦相比,更昔洛韦细胞活性更强,可对活化浓度进行长期保持,优势为作用持久、起效快速等,本文对角膜炎(单疱性病毒性)应用眼用凝胶(更昔洛韦),不但可对角膜病情进行有效缓解,而且可对炎症反应进行有效改善,对上皮细胞(角膜)进行保护,使得泪膜细胞呈现较高的稳定性,可持续发挥作用,对溃疡愈合发挥促进作用,治疗时间也会缩短,并且该药物安全性更高,耐药性不容易产生,较少发生不良反应和毒性,且会有效控制病情复发[5]。本研究结果中显示,相对比于阿昔洛韦,更昔洛韦凝胶呈现的疗效更为突出,即治疗总有效率增长明显,且患者复发率和发生不良反应几率降低明显,比较差异性较大(P<0.05),可见更昔洛韦不但临床疗效确切,而且安全性高,远期效果也较好。

综上所述,在角膜炎(单胞病毒性)治疗中实施更昔洛韦凝胶(眼用)可达到更为理想的治疗目标,建议推广。

参考文献:

[1]徐可可,冀晓征.对比更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效[J].临床研究,2019,27(06):81-83.

[2]刘冬梅,彭小琼.比较更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液分别治疗单疱性病毒性角膜炎的疗效[J].中国现代药物应用,2018,12(04):82-83.

[3]刘畅.更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的效果分析[J].中国民康医学,2017,29(21):28-29.

[4]姜瑾.更昔洛韦眼用凝胶与阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效分析[J].当代临床医刊,2017,30(03):3045-3046.

[5]夏君慧.用更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的效果对比[J].当代医药论丛,2017,15(09):87-88.