探究多学科协作(MDT)模式在双相情感障碍(BPD)缓解期患者中的护理效果
彭晓峰
生成PDF 清样下载 引用

复制成功

导出题录

参考文献( GB/T 7714-2015 ) 复制

彭晓峰,. 探究多学科协作(MDT)模式在双相情感障碍(BPD)缓解期患者中的护理效果[J]. 中国护理学报,202311. DOI:10.12721/ccn.2023.157260.
摘要: 探究多学科协作(MDT)模式在双相情感障碍(BPD)缓解期患者中的护理效果。方法 选取本院2022年04月-2023年04月间64例BPD缓解期患者作为观察对象,按照护理模式不同,分为对照组(常规护理)和观察组(基于MDT模式护理),各32例,比较应用效果。结果 观察组汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、杨氏躁狂量表(Young's Mania Scale,YMRS)评分低于对照组(P<0.05);社会功能缺陷量表(Social Dysfunction Scale,SDSS)、自我病耻感量表( Self-stigma Scale,SSMIS) 评分低于对照组(P<0.05)。结论 基于MDT模式护理的应用,可改善BPD缓解期患者抑郁状态,改善躁狂症状,减轻自我病耻感与社会功能缺陷,可推广。
关键词: MDT模式;BPD缓解期;HAMD评分;YMRS评分;SDSS评分
DOI:10.12721/ccn.2023.157260
基金资助:

BPD是一种严重的心理疾病,患者常常经历情绪波动、自我认同问题和不稳定的人际关系,BPD对患者的生活质量造成了严重的影响,同时也给家庭和社会带来了负担[1]。常规的护理在BPD患者中往往难以取得理想的效果,而MDT模式将不同学科的专业人员组成团队,共同制定和实施治疗计划,以提供更全面、综合的护理服务。然而,由于BPD具有其特殊的病因、症状和治疗需求,需要更多的研究来探讨MDT模式在BPD缓解期患者中的护理效果。因此,本研究旨在探究MDT模式在BPD缓解期患者中的护理效果,以期为临床实践提供更有效的干预策略,改善BPD患者的生活质量。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取本院2022年04月-2023年04月间64例BPD缓解期患者作为观察对象,按照护理模式不同,分为对照组和观察组,各32例。对照组中,男12例,女20例;年龄20-60岁,均值(35.12±2.15)岁。观察组中,男11例,女21例;年龄22-61岁,均值(35.15±2.44)岁。上述资料对比无较大差异(P>0.05),符合比较标准。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理:予以用药指导、定期检查、安全教育等一般护理措施。

1.2.2观察组

基于MDT模式护理:(1)组建MDT团队:MDT团队应由不同学科的专业人员组成,包括精神科医生、心理治疗师、社工、护士等,团队成员应具备丰富的经验和专业知识,能够提供全面的护理服务。(2)情绪护理:建立稳定的日常生活规律,帮助患者制定合理的作息时间表,包括规律的睡眠时间、饮食安排和锻炼计划。予以心理支持,与患者建立良好的沟通关系,倾听患者内心痛苦和困惑,提供心理教育,帮助患者了解双相情感障碍的特点和处理方法,以增强他们的自我认知和应对能力。(3)加强团队间的沟通和合作:MDT团队应加强团队间的沟通和合作,确保信息的共享和协调,团队成员之间应建立良好的合作关系,互相支持和协助,以提供更一体化、连续性的护理服务。

1.3观察指标

1.3.1对比抑郁状态、躁狂症状:HAMD评分共17个条目,每个条目0-4分,分数越低抑郁症状越轻;YMRS评分共11个条目,每个条目0-5分,分数越高躁狂症状越严重[2]

1.3.2对比自我病耻感与社会功能缺陷:SDSS评分共10个条目,每个条目0-3分,分数越高社会功能缺陷越严重;SSMIS评分共10个条目,每个条目0-3分,分数越低自我病耻感越轻[3]

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0软件进行统计处理,以(x̄±s)表示计量资料,行t检验,P<0.05表示差异存在统计学意义。

2  结果

2.1比较抑郁状态、躁狂症状

护理前,两组HAMD评分、YMRS评分无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组低于对照组,统计学意义显著(P<0.05),见表1:

表1抑郁状态、躁狂症状(x̄±s,分)

截图1737448068.png2.2比较自我病耻感与社会功能缺陷

护理前,两组SDSS评分、SSMIS评分无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组低于对照组,统计学意义显著(P<0.05),见表2:

表2自我病耻感与社会功能缺陷(x̄±s,分)

截图1737448079.png3 讨论

BPD又称为躁郁症,是一种严重的情绪障碍,患者会经历情绪的极端波动,包括躁狂期和抑郁期。BPD的主要特征是情绪的极端波动,躁狂期时会出现情绪高涨、过度活跃、冲动行为和失眠等症状;抑郁期时则会出现情绪低落、缺乏兴趣、自卑和睡眠问题等症状,因此良好的护理对于改善BPD患者病情有着重要作用[4]

本次研究中,观察组HAMD评分、YMRS评分低于对照组(P<0.05),说明MDT模式可改善BPD缓解期患者抑郁、狂躁症状。MDT模式能够集结不同领域的专业人员,例如精神科医生、心理治疗师、社会工作者等,可以提供全面的治疗和支持,以满足患者在不同方面的需求。抑郁状态和躁狂症状往往是BPD的两个主要表现,而MDT模式能够综合运用各专业的优势,针对性地制定治疗方案,从而更好地缓解这些症状[5]。观察组SDSS评分、SSMIS评分低于对照组(P<0.05),提示MDT模式可改善BPD缓解期患者自我病耻感与社会功能缺陷。通过认知行为疗法等,可帮助患者理解和管理他们的情绪波动,并提供应对技巧,以减轻自我病耻感,建立积极的自我形象,增强他们的自尊心和自信心。同时还可为患者提供社会支持和资源,帮助患者重新融入社会,改善社会功能缺陷[6]

综上所述,MDT模式在BPD缓解期患者中的护理效果显著,具有应用价值。

参考文献:

[1]刘寰,康莉,姚媛,等.多学科协作护理管理模式在抑郁症病人中的应用效果[J].护理研究,2022,37(23):4321-4326.

[2]阮淑芳,徐伏莲,何佩华,等.基于多学科协作门诊抑郁障碍全程药物治疗管理效果研究[J].今日药学,2021,31(6):465-469.

[3]吴军,崔伟燕,李平,等.多学科协作健康教育对乳腺癌放化疗患者自我效能和心理状况的影响[J].当代护士(中旬刊),2021,28(4):137-140.

[4]于敏.多学科团队协作模式在双相情感障碍患者护理中的应用[J].中国实用乡村医生杂志,2020,27(10):63-65.

[5]黄丽娟,黄燕颖,杜桂容,等.基于MDT理念的一体化管理对缓解期双相情感障碍患者认知与社会功能康复的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(19):27-30.

[6]杜桂容,周雪梅,黄春艳.多学科团队协作护理干预在双相情感障碍缓解期患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(7):33-36.