糖尿病属于临床常见慢性病、代谢性疾病，因多种因素产生。糖尿病是一种严重威胁患者身心健康的疾病，随着患者病程的不断加长，患者的病情逐步发展，患者发生糖尿病并发症的几率逐步提高[1]。人体长期处于高血糖状态，则会对机体器官脏器造成影响，继而诱发相应的并发症，如糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病以及糖尿病足等等[2]。糖尿病性视网膜病变是比较常见的一种并发症，患者发病后会有视力下降这一症状，但会对患者的日常生活、工作造成严重不良影响。临床有研究[3]指出，眼底激光联合药物治疗糖尿病性视网膜病变，疗效理想。基于此，本研究进行了相关报道。
1·资料与方法
1.1临床资料
2019年1月至2020年2月，本院一共收治80例糖尿病性视网膜病变患者，按照奇偶数法进行分组，每组40例。纳入标准：确诊为2型糖尿病、糖尿病性视网膜病变患者；自愿擦浴本研究患者。排除标准：合并脑梗死、高血压等严重心脑血管疾病；合并恶性肿瘤等重大疾病；合并器官脏器功能障碍患者。观察组男26例、女14例；年龄49-74岁（61.59±7.55）岁；非增殖期30例、增殖期10例。对照组男25例、女15例；年龄49-73岁（61.44±7.61）岁；非增殖期31例、增殖期9例。两组基线数据比较，P>0.05，有比较价值。
1.2方法
对照组实施降血糖治疗、羟苯磺酸钙口服治疗（一次500mg，一天3次）、阿司匹林口服治疗（一次200mg，一天1次；持续用药一周后，将用药量降到100mg一次，一天1次），患者用药4周后评估疗效。
观察组联合眼底激光治疗，局麻，仰卧，实施改良格栅样光凝与全视网膜光凝手术治疗，在距离黄斑中心凹1500μm-3000μm处实施“C”字光凝，避开乳斑束，将曝光时间控制在0.1s-0.15s，光斑直径控制在50μm-100μm。按照糖尿病性视网膜病变光凝顺序对视乳头鼻侧、黄斑颢侧、黄斑区上下血管弓外等部位进行光凝治疗，将曝光时间控制在0.15s-0.20s，光斑直径控制在200μm-300μm。若患者的增殖病变严重，需控制光凝治疗，预防玻璃体出血，先对下方视网膜进行光凝治疗；若患者存在玻璃体积血，则需先对透见区域实施光凝治疗，在积血充分吸收后对其他部位实施光凝治疗。
1.3观察指标
（1）治疗有效率，疗效评估标准[4]如下，显效：患者的视力恢复正常或是视力表提高3行及以上。有效：患者的视力显著改善（视力表提高1-2行）。无效：患者的视力无明显改善。
（2）视网膜厚度、水肿改善时间、渗出吸收时间以及眼底出血吸收时间。
1.4统计学方法
所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。
2·结果
2.1两组治疗有效率对比
观察组的治疗有效率97.5％大于对照组77.5％（P<0.05）。见表一。
表1 两组治疗有效率对比（n/％）
2.2两组临床症状对比
观察组治疗后的视网膜厚度、水肿改善时间、渗出吸收时间以及眼底出血吸收时间优于对照组（P<0.05）。见表二。
表2两组临床症状对比
3·讨论
从临床治疗现状可以发现，激光治疗近年来在糖尿病性视网膜病变的临床治疗中广泛应用，可取得相对理想的疗效。眼底激光是一种通过光凝原理达到减少人体视网膜内层耗氧量，改善视力、减轻黄斑水肿症状、降低视网膜厚度、改善患者视功能、恢复患者生活质量等目的。但是，随着眼底激光手术在临床的广泛应用，有研究[5]指出，单一应用眼底激光治疗糖尿病性视网膜病变，整体疗效一般。阿司匹林是一种镇痛、解热类药物，可有效抑制人体前列腺素的合成，可有效缓解轻中度疼痛。同时，阿司匹林还是一种常见抗血小板聚集药物。有研究指出，糖尿病患者采用阿司匹林治疗，可有效改善人体血流动力学，可减少尿蛋白含量，可降低人体血液的粘稠度，可预防为血管病变的发生，可增强血管的肾上腺素敏感性，可抑制血管内皮损伤部位中的前列环素合成。联合眼底激光治疗，可提高临床整体治疗效果，可加速患者临床症状的改善，促进视力恢复。
由上可知，糖尿病性视网膜病变联合应用眼底激光、阿司匹林治疗，疗效显著。
参考文献:
[1]王真真.眼底激光辅助羟苯磺酸钙对糖尿病视网膜病变患者血流动力学与视觉功能的影响研究[J].中国医药指南,2019,17(24):23-24.
[2]万小波.眼底激光单用和联合雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变患者的疗效及对完全吸收时间的影响[J].中国医学创新,2019,16(27):62-65.
[3]陈辑.全视网膜激光光凝术联合玻璃体腔内注射康柏西普对增生性糖尿病视网膜病变患者视功能恢复的影响[J].影像科学与光化学,2020,38(1):87-93.
[4]曹丽静.眼底激光联合康柏西普治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(7):27,29.
[5]李宏敏.血府逐瘀汤加减联合阿司匹林治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察[J].中医药临床杂志,2018,30(1):108-110.
