呼吸系统疾病一直是全球公共卫生面临的严峻挑战,尤其是重症患者的管理更是医学界亟需解决的难题[1]。我院呼吸内科每年收治大量危重患者,传统的呼吸护理服务已难以满足患者多层次的需求。随着综合护理干预服务的逐渐应用于呼吸内科,迫切需要评估其在重症患者中的实际效果,为优化护理提供科学依据[2]。本研究旨在通过对综合护理干预服务在呼吸内科护理中的应用进行观察,为改善重症患者护理效果提供可行性证据。本研究的结果将为医疗机构提供科学合理的护理决策,为提高重症患者的生存率和生活质量提供指导,具有显著的临床应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院呼吸内科于2022年9月至2023年9月期间收治的重症患者70例,包括男36例,女34例;年龄23-76岁,平均年龄(42.73±6.52)岁。
纳入标准包括:(1)年龄在18岁至65岁之间;(2)符合重症标准,如呼吸窘迫、氧饱和度降低等[3];(3)接受呼吸内科治疗,并同意参与研究。排除标准包括:(1)患有合并其他严重系统性疾病,如心脏、肾脏等器官功能不全;(2)具有严重精神障碍或认知功能障碍;(3)曾经参与过类似的干预性研究的患者。采用计算机分组原则,分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。
1.2方法
对照组患者接受传统常规呼吸护理服务,包括气道管理、吸痰、氧疗等标准程序,维持基本生命体征和呼吸功能。
观察组患者接受综合护理干预服务,具体措施包括:(1)个体化的呼吸治疗:对患者进行个体化的呼吸治疗。根据患者的具体病情,制定呼吸训练计划,包括深呼吸、喘息练习等。在深呼吸练习中,护理人员引导患者放慢呼吸频率,深吸气,然后缓慢而完全地呼气,以扩大肺活量,促进气体交换。此外,医护人员将特别强调喘息练习,通过引导患者进行有气无声的喘息,有助于强化呼吸肌肉,改善呼吸效能。为了确保患者正确执行这些练习,提供实时的生理参数监测,并通过专业护理人员的指导进行实践,以最大程度地发挥呼吸治疗的效果。(2)床旁护理:实施床旁护理,包括定期翻身、皮肤护理等。将建立详细的翻身计划,根据患者的具体状况确定翻身频率,确保患者的不同部位都能得到充分的缓解。其次,皮肤护理将包括定期清洁患者皮肤、使用合适的保湿剂,以减少摩擦和保持皮肤的湿润。此外,通过床垫选择和调整,减轻患者身体部位的压力,预防压疮的发生。床旁护理将由专业护理团队负责,密切监测患者的体征变化,及时调整护理方案,确保患者在卧床期间保持良好的身体功能,减少床位相关并发症的风险。(3)营养支持:护理团队根据患者的营养状况和治疗需求,设计个性化的营养方案。监测患者的饮食摄入,确保营养充足,有助于提高机体的免疫力和康复速度。(4)心理支持:通过心理护理、言语慰藉等方式,帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪,促进心理健康。护理团队与患者建立密切的沟通,关注患者的心理变化,及时调整护理计划。
1.3观察指标
本研究的观察指标为治疗总有效率,分为三个级别:显效、有效和无效。显效表示治疗显著改善患者症状,有效表示治疗有一定效果,无效表示治疗未能明显改善患者症状。
1.4统计学分析
研究采用SPSS 26.0进行统计学分析,显著性水平(P值)设定为0.05。
2结果
详细内容见表1。
表1 两组治疗总有效率比较
3讨论
首先,观察组显著高于对照组的治疗总有效率表明综合护理干预服务在呼吸内科护理中具有积极的临床效果。这可能归因于观察组实施的多层次护理措施,包括呼吸治疗、床旁护理、患者教育、营养支持和心理支持等,这些综合性干预能够更全面地满足患者的生理和心理需求,促进康复[4-7]。
其次,观察组中显效和有效的比例较高,而无效的比例较低,说明综合护理干预服务对重症患者的治疗效果有明显改善。显效和有效的增加可能与呼吸治疗的个体化、床旁护理的及时实施以及患者教育的有效传达等因素密切相关[8]。这也验证了多层次护理干预对提高患者治疗效果的重要性。
此外,观察组无效的比例相对较低,这可能与综合护理干预服务中的个体化治疗计划以及床旁护理等综合手段的综合作用有关。对于无效患者,需要进一步分析原因,以优化综合护理干预策略,提高治疗成功率。
本研究的结果对呼吸内科护理实践具有积极的指导意义。综合护理干预服务的应用不仅提高了治疗总有效率,也为呼吸内科护理提供了一种更加科学、全面的护理模式。然而,本研究也存在一些限制,如样本量相对较小、研究期限较短等,因此在未来的研究中可以进一步扩大样本规模、延长研究期限,以更全面、深入地评估综合护理干预服务的效果。
综合而言,本研究结果表明,在呼吸内科护理中实施综合护理干预服务,能够显著提高重症患者的治疗总有效率,为提升呼吸内科护理水平提供了有益的实证支持。这一研究为未来临床实践提供了借鉴,也为相关领域的进一步深入研究提供了启示。
参考文献:
[1]马芳芳,刘金瑞.呼吸内科护理中重症患者的护理效果分析[J].2021.
[2]刘婷婷,金全金,程丽娜.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].2021.
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[4]赵宇.探究呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2021.
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[6]赵亚,田娇,李静娜.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施研究[J].母婴世界2020(32).
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[8]赵宇.探究呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2021(1).