眼球按摩对青光眼滤过术后患者的康复治疗作用
谭蔚1 胡杰2
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谭蔚1 胡杰2 ,. 眼球按摩对青光眼滤过术后患者的康复治疗作用[J]. 中国眼科杂志,20235. DOI:10.12721/ccn.2023.157034.
摘要: 目的:探究眼球按摩对青光眼滤过术患者康复是否具有促进作用,患者在应用眼球按摩后生活质量提高与否,若提高,提高效果如何,以及眼球按摩是否值得被广泛应用于青光眼滤过术后患者。方法:排除极端个例和病例遗失的样本后,选取在2019年8月-2020年3月这一时间段内,于我院接受治疗的所有青光眼滤过术后患者为研究总体,采用随机数表法随机抽取100例青光眼滤过术后患者作为样本,并随机分为两组,其中A组(N=50)作为对照,A组患者进行常规术后护理;B组作为实验组(N=50),B组患者除了进行常规术后护理外,还对其实施眼球按摩。进行为期四个月的实验后,对患者的康复情况(包括眼压、疼痛指数、平均视力、功能性滤泡形成率),以及患者生活质量进行检测,并将测得数据会制成表格,并进行统计学分析,判断数据是否具有实际意义。结果:经过为期四个月的试验后,两组患者康复情况均有所提高,但B组康复情况明显比A组康复情况好(P<0.05),经过生活质量测定,B组患者的生活质量比A组患者高(P<0.05)。结论:通过本次实验数据分析,眼球按摩在很大程度上改善了患者的头痛、眼胀、视物不清晰等问题。眼球按摩在青光眼滤过术患者的康复上具有极大的推动作用,同时还可以提高患者的生活质量,缓解患者紧张的心情,值得大量应用于青光眼滤过术患者的康复。
关键词: 眼球按摩,青光眼滤过术,康复治疗
DOI:10.12721/ccn.2023.157034
基金资助:

1.资料与方法

1.1一般资料

排除极端个例和病例遗失的样本后,选取在2019年8月-2020年3月这一时间段内,于我院接受治疗的所有青光眼(即将进行青光眼滤过术)患者为研究总体,采用随机数表法随机抽取100例患者作为样本,并随机分为两组,其中A组(N=50)作为对照,A组的患者年龄位于25-67岁之间,且计算平均年龄的四分位数是56.21岁,其中男性22人,女性28人。A组患者在手术后进行常规术后护理;B组作为实验组(N=50),B组患者年龄位于30-65岁之间,计算平均年龄的四分位数是45.67岁,其中男性24人,女性26人。B组患者在手术后除了进行常规术后护理外,还进行眼球按摩。进行为期四个月的实验后,对患者的康复情况(包括眼压,疼痛指数,平均视力,功能性滤泡形成率),以及患者生活质量进行检测,并将测得数据会制成表格,并进行统计学分析,判断数据是否具有实际意义。样本选取标准:①患者出现虹膜睫状体炎,并伴有轻微眼内压增高。②患者出现滤泡不出现的症状,同时患者可能伴有头痛等症状。③患者出现畏光现象,从黑暗至明亮的室外,患者眼睛感到明显的刺痛感。④患者出现明显的视物模糊现象,手术后,患者视力得到升高,但升高效果不太明显。部分患者有高血压,糖尿病史,根据统计学分析,所有因素对于实验均无实质影响(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1

A组根据患者实际情况,给予止痛药,降眼压药,并由参与实验医生为患者讲解术后如何进行自我护理,如:尽量减少头部移动,尽量采用仰卧位,定时对手术区域进行清理,消毒,换药,并注意严格禁止突然起身,低头等移动头部运动,洁面时注意手术区域,尽量采用擦拭的方法进行洁面,并对患者定期进行视力测试,眼压测试,疼痛指数(疼痛指数分为10分,0-1为毫无痛感,2-4分为轻微疼痛,且能够进行日常正常生理活动,5-7分为轻度疼痛,此疼痛尚能忍受,但是已经对日常生活产生影响,8-10分为剧烈疼痛,严重影响正常生理活动)及功能性滤泡形成率。

1.2.2

B组与A组进行一致的常规护理,除此之外,还对B组进行眼球按摩。并对A组和B组进行生活质量检测。

2.结果

经过为期四个月的试验后,两组患者康复情况均有所提高,但B组康复情况明显比A组康复情况好(P<0.05)。详细数据见下表1

表1  两组患者康复情况比较

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3.讨论

每每提及青光眼,人们最常想到的就是眼盲,其实,眼盲并不是一蹴而就的,患者最先产生的症状往往是眼内压升高。人眼内压升高,使患者产生剧烈的头痛,长期的高眼压使得患者的视神经无法进行正常工作,进而严重萎缩,长此以往,患者的视神经会逐渐失去兴奋性,进而,患者视野会渐渐缺损,最终导致患者完全丧失视物能力。但是,青光眼不仅仅会导致眼盲,他还会导致患者出现恶心,呕吐,甚至会产生头痛等症状,这与青光眼能导致的眼内压升高仍有直接关系。

本次实验主要是探究眼球按摩对青光眼滤过术患者的康复是否有促进作用,患者在应用眼球按摩后生活质量提高与否,若提高,提高效果如何,以及眼球按摩是否值得被广泛应用于青光眼滤过术后患者,为此,本实验小组特意设立了两组实验组进行相互对照,分别为A组和B组,通过设立对照实验,更加形象生动的看出眼部按摩对于青光眼滤过术患者更加实用,眼球按摩不仅仅促进了患者的康复,同时还让患者进行放松休息,缓解了患者因为手术过后紧张的心情。

临床上,青光眼有很多分型,不同类型的青光眼有不同的治疗措施。急性闭角型青光眼发病急,发作时需要频繁在眼部滴加缩瞳剂,常见的缩瞳剂有毛果芸香碱,在应用缩瞳剂进行缩瞳的同时,还应注意应用β-肾上腺受体阻滞剂,由于青光眼极易导致眼内压升高,所以搭配β-肾上腺受体阻滞剂应用可以达到迅速降低眼内压的效果。

参考文献:

[1]张红丽,白春丽,宋庆芳.眼球按摩护理在抗青光眼滤过术后患者中的效果探讨[J].当代护士(上旬刊),2020,27(04):94-96.

[2]韩梅,李淑春,张佳璐,王宇.眼球按摩对青光眼滤过术后患者的康复治疗作用[J].中国老年学杂志,2019,39(14):3464-3466.