随着老龄化社会的到来,冠心病患者明显增多,心绞痛作为冠心病患者常见类型,成为心身共患疾病,使患者多面临焦虑、紧张等负面情绪。若未对该情绪予以有效处理,会对免疫调节系统产生影响,阻碍后续躯体康复,降低预后效果[1]。对2018年4月至2020年3月来我院就诊的80例患者进行分组(双盲法)研究,报告如下:
1 资料和方法
1.1 临床资料
选2018年4月至2020年3月来我院就诊的80例患者进行研究,以双盲法划分为乙组和甲组,各40例。女性36例、男性44例;42岁-74岁,均值(58.4±5.5)岁。两组基线资料P>0.05。
入选原则:均满足冠心病心绞痛诊断指征,且经伦理委员会批准,签署知情同意书;语言表达能力正常、无意识障碍、精神疾病、脏器疾病。剔除原则:病情较为严重且难以跟踪调查者;恶性肿瘤者;精神疾病者;自身免疫性病症者。
1.2 方法
乙组以常规护理为主,包括用药指导、饮食指导和生活指导、基础护理、病情监测等。
甲组以优质化护理为主,详细为:①健康教育。依据科室现状和规章制度,选择合理的方式,施行冠心病心绞痛健康教育,如张贴海报、发放手册、床旁宣教和专题讲座等,但应在具体宣教前精准把控患者年龄、文化水平等因素,拟定有效的、科学的宣教方案。通过该种措施的施行,使患者可在有效解读疾病的同时,纠正自身错误认知,改善负面情绪,增强治疗信心[2]。②心理护理。及时把控患者临床症状,充分掌握心理状况、社会状况等因素,使之可在增强医务人员认可度的同时,做好情绪疏导,必要时还应和患者予以讨论,杜绝负面情绪导致的躯体异常。③音乐疗法。舒缓、轻柔音乐的播放,可起到镇痛效果,还可减轻机体负面情绪。特别是在健康教育过程中,可联合音乐播放操作,再联合腹式呼吸、肌肉放松锻炼等操作,改善患者紧张情绪。④支持系统。科学的家庭支持、社会支持等操作,可有效改善机体情绪状态,保持精神健康。必要时,还应借助家庭、医务人员、社会等诸多层面支持操作,保持患者情绪平稳,提高治疗配合度[3]。
1.3 观察指标
实施不同护理干预后,比较患者心理状况、生活质量。即心理状况是以HAMA评分量表、HAMD评分量表为准,分值越高表明心理状况越差;生活质量是以QOL评分量表为准,设有自理能力、躯体症状、社会功能及心理功能,分值越低表明生活质量越差[4]。
1.4 统计学分析
SPSS24.0软件,计数资料经(%)体现,x2检验,计量资料经()体现,t检验,统计学差异经P<0.05体现。
2 结果
2.1 比较甲乙两组的心理状况
实施不同护理干预后,甲组和乙组患者心理状况均有所改善,但甲组改善幅度较高,数据比较有意义(P<0.05),见表1。
表1比较甲乙两组的心理状况[n/()]
2.3 比较甲乙两组的生活质量
实施不同护理干预后,乙组生活质量较差于甲组,数据比较有意义(P<0.05),见表2。
表2比较甲乙两组的生活质量[n/()]
3 讨论
冠心病心绞痛是现代医疗中常见性、多发性疾病,好发于40-60岁中老年患者。报道显示,于首次出现心脏事件患者中,33-64%左右冠心病患者均存在负面情绪,个别情况下还表现为焦虑症、抑郁症等。现代医疗下,患者多是以药物干预、抗抑郁药干预为主,虽可减轻心绞痛症状,但会出现药物不良反应,长此以往必将会增加机体耐药性。双心护理则是以非药物干预的主体内容,使之在心血管病症患者中,借助生物性护理、治疗等诸多操作,减轻机体负面情绪,使之可在正确认识和了解疾病的同时,增强治疗信心,促进疾病恢复,强化生活质量[5]。本研究可知,实施不同护理干预后,甲组心理状况、生活质量均优于乙组,数据比较有意义(P<0.05)。
总之,针对冠心病心绞痛患者,双心护理操作可显著改善机体心理状况,还可改善机体生活质量,可推广。
参考文献:
[1]刘霞,宋硕,杨国平.基于双心医学模式的护理干预在老年冠心病心绞痛患者中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(20):42-44.
[2]王瑾,陈云,杜艳芳, 等.双心医学对老年冠心病心绞痛合并焦虑及抑郁患者的效果研究[J].现代医药卫生,2018,34(19):3061-3065.
[3]褚丽红.双心护理对急性冠状动脉综合征患者生活质量的影响[J].山西医药杂志,2019,48(8):974-976.
[4]曹平辉.双心护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用研究[J].当代护士(中旬刊),2016,25(9):85-86.
[5]徐小瑞,王喜英,张敏.双心护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果分析[J].首都食品与医药,2020,27(1):164-165.