1.2 方法本院门诊从2022年3月开始在完善常规护理的基础之上加用了护理新理念，内容如下：
（1）制定完善的规章制度 为了能够及时有效的对患者进行分诊和导诊，在门诊建立完善的分诊导诊规章制度，并且采取弹性排班以及分组管理，保证每个服务窗口都有指定的分诊导诊人员可随时为患者提供优质的服务[2]。
（2）信息专业建设人才培养 护理信息人才培养工作。选拔具备五年工作经验、熟练掌握护理工作流程、考虑问题全面护理骨干。经常外出参观学习先进系统，定期参加信息学术交流，拓宽设计思路。参加计算机基础知识和基本画图工具培训。熟练掌握护理项目书标准化设计。
（3）详细了解患者病史 分诊、导诊护理人员在患者就诊时首先要对患者的病情有详细的了解，耐心、认真的询问患者症状、病史以及体征等基本情况，根据医疗资料准确快速的为患者进行分诊。针对于难以分诊的患者（如外籍患者、聋哑人）需仔细询问，并对其进行体检，采用综合分析的方式进行分诊。在情况需要时可请教有经验的专家或医师协助分诊，提升患者以及家属的满意度。除上述之外，在对疑难病例分诊时可由护士长组织所有护理人员对此进行分析和讨论，不断对经验和教训进行总结，提升相关的培训并加强学习，提升分诊的质量和水平，这易于进一步降低护患纠纷的发生[3]。
（4）加强门诊健康教育，和谐护患关系 门诊护士必须具备全面的、系统的专业知识，利用患者候诊时间主动向患者发放门诊健康教育处方及院内各科室资料简介，介绍医院相关科室建设，就诊流程，常见病、多发病、季节性传染病的预防保健。在患者测体温、量血压时可以和患者沟通用药注意事项，饮食、休息、体育锻炼、戒烟戒酒和养成健康生活方式等方面的知识。这样患者感受到被关怀和尊重，消除了紧张心理，也可以淡化患者等待看病的时间，拉近了护患距离，和谐护患关系。还可增强患者的防病意识，有效地纠正患者生活中一些不良习惯，获得一定的医疗保健知识，拓展护理服务的内涵。
（5）创造整洁的诊疗环境和舒适的就诊氛围很多人 对医院都会感到恐惧，如果是去一个没有去过的医院更会陌生和紧张。不安的心理因素会直接影响患者的诊疗过程。因此医院除了吸引人的诊疗技术和设备外，更应创造一个整洁、舒适、方便的就医环境。例如在门诊大厅的醒目位置张贴“门诊就诊流程”、“发热病人就诊流程”“医保政策”“专家一览表”等，大厅各处包括电梯内，走廊里都设有各种指引牌标识，颜色醒目，内容准确。医院内摆放绿色植物，打造花园医院。保洁人员流动巡回，及时打扫大厅、走廊、候诊区、厕所等地方，保持干净卫生的就诊环境。早上人流高峰期，在一楼和二楼的大厅，加强导医人数，给予人力指引，帮助患者及时准确的体验就医流程，避免走错而耽误时间。对老年或者行动不便的患者，提供专人陪同，保证患者及时安全的就医，提升患者的满意度。每个科室设置分诊台、自动排号、人工分诊和呼叫系统，能准确有效的进行分诊。诊室内设有拉帘，保护患者的隐私，诊室外有护士巡诊，保持诊室一医一患，从而改善了就诊秩序，保持诊室安静，缩短了病人就诊时间。
（6）提供优质的服务，实行首接负责制预检分诊和咨询台免费提供纸杯、轮椅、平车、针线、雨伞、报纸、开水、健康宣传画册等。为高血压患者测量血压;为糖尿病患者提供手指末梢血糖的测量;为不方便走动的病人提供轮椅和平车。对行动不便或孤寡老人微笑主动上前帮扶，协助其挂号、就诊、缴费、取药;安排急危、伤残病人优先就诊，情况危重者安排人员护送到急诊救治。导医、挂号室以及门诊分诊台提前半小时上班，做好各项准备工作。各个楼层设立咨询台，安排年资较高、临床经验丰富的主管护师在咨询台工作。实行首接负责制，无论患者是否属于本部门范围的事情，要求护士均要负责的给予必要的指引、介绍、答疑或帮助，使患者能及时、方便的得到满意的服务。对需要住院的患者，由门诊各分诊台护士联系床位，做好办理入院相关指导;对行动不便、病情危重、年老体弱等患者有专人陪同护送到相应科室住院[4]。
（7）改善就诊环境。保持门诊大厅的整洁，若条件允许，可适当摆放盆栽，目的在于美化环境，增添生机，让患者感觉到舒适。确保门诊大厅空气流通，温湿度适宜，地面干燥，无积水，以免患者滑倒。在门诊大厅中适当增设座椅，以便于患者休息。同时向患者提供人性化的服务，如：健康教育书籍、热水和一次性纸杯、车床、轮椅、雨伞等。
1.3 评价指标
（1）用自制调查表评估2组护理质量，总分100，评分越高，护理质量就越好。
（2）调查满意度，于患者就诊结束时进行：调查结果采取百分制。不满意≤79，较满意80-89，满意≥90。（不满意）/（较满意+满意）例数*100%即满意度。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（x̄±s）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。
2 、结果
2.1 护理质量分析
针对护理质量，研究组（96.57±2.34）分，对照组（89.72±3.06）分。研究组比对照组高，t=6.8314，P＜0.05。
2.2 满意度分析
针对满意度，研究组98.5%，比对照组87.0%高，P＜0.05。
3 、讨论 护理新理念的提出不仅在很大程度上改善了医院的整体服务质量，同时也能满足患者就诊期间对护理服务的基本需求，让患者能够获得一个更好的就诊体验[5]。通过在门诊护理工作中引入护理新理念，能够改善护患关系，提高患者就诊效率，减少不良事件发生率，从而有助于避免医疗纠纷的发生，而这对于医院的总体发展来说则是大有利益的[6]。此研究，在护理质量上，研究组比对照组高，P＜0.05；在满意度上，研究组比对照组高，P＜0.05。 综上所述，门诊护理工作中实施护理新理念有助于提升患者对护理人员的满意度，缓解患者的焦虑心理，缩短检查所需的时间，进而提升门诊护理的工作质量。
参考文献：
[1] 王洪艳. 分析建立门诊护理管理新理念以提高护理服务质量[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(A1):249.
[2] 姜晓芬. 门诊护理管理新理念以提高护理质量[J]. 中医药管理杂志,2016,24(2):167-168.
[3] 刘娟. 关于应用门诊护理管理新理念提高护理质量的探讨[J]. 世界最新医学信息文摘,2017(a1).
