引言
在儿童群体中,口腔疾病有着较高的发病率,其与儿童自身免疫能力尚未成熟,对于病原体、致病因素的抵抗能力较弱,儿童乳牙点隙裂沟较深,难以清洁以及儿童自身的一些不良饮食、行为习惯存在着密切的联系。口腔疾病的产生不仅会给儿童造成较多的疼痛和痛苦,同时还会对其咀嚼、消化功能以及心理状态等方面造成一定的影响,导致患儿食欲下降,对其生长发育造成不良后果。此外,部分口腔疾病还可能会导致诱发畸形牙、错颌畸形、颞下颌关节疾病等,对儿童面容带来影响。因此,做好儿童口腔保健是一项非常重要的工作。
1儿童口腔健康行为分析
有研究表明[1],儿童牙齿以及牙龈表面上的牙菌斑的积累并产生破坏性的代谢物质是造成其发生牙龈炎、牙周病、龋齿等口腔疾病的主要因素。对于多数儿童来说,其免疫能力相对较差,对于菌斑侵蚀无法进行有效的抵抗,从而导致牙菌斑十分容易引发儿童口腔疾病,对其健康成长造成影响。因此,如何有效的控制、减少牙菌斑的产生是儿童口腔保健中的一项重要内容,而这一条件的达成与儿童的部分行为表现存在着密切的联系。
有研究者[2]对不同特征下的儿童口腔疾病情况进行了相关性分析,对不同的吃零食频率、开始刷牙年龄、每日刷牙次数、睡觉张口呼吸情况的儿童进行了研究。研究结果显示,儿童吃零食≤4 天/周、开始刷牙年龄 < 3 岁、每日刷牙次数≥2次的儿童其口腔健康状况明显更好,睡觉张口呼吸情况对儿童口腔疾病则无显著相关性。
通过对相关研究进行分析可以发现,影响患儿口腔健康的行为因素主要可以分为饮食习惯与口腔卫生两个方面。随着现代人们生活水平的不断提高,不少儿童饮食中的含糖量较高,如果进食后没有做好清洁很容易在口腔中发酵产生酸类物质,对儿童乳牙造成腐蚀和损害,并诱发牙菌斑的产生和扩散。而刷牙则是清洁牙齿最为简单、便捷的牙齿清洁方式,正确的刷牙能够有效的清除牙菌斑,起到保护牙齿的效果。由此可见,保持良好的饮食习惯、减少高糖类饮食,养成良好的刷牙习惯和掌握正确的刷牙方法对于儿童口腔保健有着重要的意义。
此外,在相关研究[2]中还对儿童父母的行为进行了分析讨论,结果显示父母的教育和监督与儿童口腔疾病发生率有着明显的相关性。对于儿童群体来说,由于其思想意识尚未成熟,缺乏自觉性,容易出现吃零食不节制、不愿刷牙的情况,而父母是儿童获取口腔健康知识的重要渠道。父母的监督和教导能够对其行为进行有效纠正,从而起到保护其口腔健康的效果。
2影响儿童口腔健康的因素
2.1细菌
牙菌斑的形成通常是由于唾液中影响物质在牙齿表面附着形成“土壤”然后细菌粘附聚集在上面并不断繁殖,8~9天即可成熟,形成牙菌斑,且无法通过水冲或漱口清除掉。牙菌斑会对牙体、牙龈造成损害,导致龋齿或牙周病的发生。例如,牙菌斑中的细菌摄入唾液、饮食中的糖分,分解发酵形成酸性物质进而腐蚀牙齿,造成儿童牙齿变软或脱矿,形成龋洞。
2.2饮食
由上文可知,儿童的饮食习惯对其口腔健康有着密切的关系,儿童不节制地吃各种零食、饮料,过多地摄入糖类物质会大大增加其龋齿的环境几率,在与牙菌斑的共同作用下形成酸蚀症。
2.3宿主
对于儿童群体来说,其年龄特点也是影响口腔疾病发生率提高的一个重要因素。例如,儿童乳牙咀嚼面上有很多窝沟,点隙裂沟较深,往往难以清洁,从而导致一些细菌、食物残渣留存在牙齿上。再加上儿童自身免疫力差、缺乏良好的饮食习惯和口腔卫生习惯,从而导致龋齿等疾病发生。
3针对儿童口腔问题的治疗方法
通过上文中对儿童口腔健康的相关行为以及影响因素进行分析,要想有效的预防和解决儿童口腔问题,可以从以下几个方面采取措施。
3.1健康宣教
在儿童口腔保健工作中要做好对儿童及其父母的健康宣传工作,使儿童了解并掌握一定的口腔健康知识,使其父母提高口腔保健意识,为后续干预、指导等措施的执行奠定基础。
3.2饮食干预
针对儿童不良饮食习惯造成的口腔健康问题,要做好对儿童饮食方面的干预措施,尽可能地减少儿童对含糖较高的食物的摄入,在吃糖后要及时进行漱口。其次,在食物上还可以选择水果、蔬菜等,帮助儿童将牙齿中的残余物完全清除干净以及达到按摩其牙龈的效果。
3.3行为指导
保持口腔卫生是防治口腔疾病的最重要环节。因此,父母及医生要做好对儿童口腔卫生习惯、行为的指导和矫正。例如,在幼儿出现第一颗乳牙时,父母可以使用纱布包裹手指并蘸取温水进行儿童牙齿和口腔的清洁,每日1次;对于1~2岁儿童父母可以帮助其进行刷牙,保持每日刷牙2两次;对于2~3岁儿童,可以指导其刷牙方法并让其自己刷牙。在儿童刷牙的过程中,父母要做好监督工作,保证其每日足够的刷牙次数、刷牙时间(2~3min)以及正确的刷牙方法。此外,父母还要注意定期更换牙刷(1~2月更换1次),根据儿童年龄选择适合的牙膏。还可以指导儿童在饮食后使用牙签、牙线等进行食物残渣的清理。
3.4预防治疗
医生要嘱儿童父母定期到医院对儿童的口腔健康进行检查,从而及时发现可能存在的危险因素或已经发生的口腔疾病,并及时采取相关措施进行预防和治疗,避免疾病的发生和进一步进展。
3.5心理干预
在儿童口腔保健及疾病治疗中,儿童的心理状态是一个较为重要的影响因素[3]。例如,儿童饮食不节制、不愿意刷牙,以及在口腔治疗中因害怕、恐惧而不配合等情况,导致其口腔卫生情况较差,疾病治疗也不能够顺利、及时进行。因此,在儿童口腔保健工作中要注意做好对儿童的心理干预,通过采取适当的方法,如表扬鼓励、转移注意力等方式使其形成良好习惯、接受每日刷牙、接受相关治疗措施等,从而保证其口腔健康状态良好。
结语
综上所述,儿童口腔保健工作要综合相关影响因素,采取全面、合理、科学的措施开展,从而为儿童的口腔健康提供有力的保障。
参考文献:
[1]马子惠. 学龄前儿童口腔健康影响因素调查分析[J]. 健康养生, 2019, 000(004):163.
[2]冯伟, 孙侃, 张士剑. 泰安市儿童口腔健康状况及其影响因素分析[J]. 中国公共卫生, 2016, 32(010):1387-1389.
[3]王肖. 心理护理在儿童口腔治疗中的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(072):262-262,264.