母乳中包含有丰富的免疫物质与营养物质，可促使新生儿健康生长发育，但是对于初产妇而言，通常存在有产后乳汁分泌不足的问题，甚至可能存在抵抗母乳喂养现象，为此，应予以该产妇有效护理措施来改善这一问题[1]。产后早期泌乳启动不仅有助于及早建立母婴情感纽带，且利于促进母乳分泌，而个性化护理则可依据初产妇实际情况，实施针对性泌乳指导，以此保障护理有效性，两个护理模式联合实施后有助于促使护理质量整体化提升，最终达到协同增效目的。基于此，本次研究中对本院2021年8月-2023年8月收治60例初产妇实施常规护理，与在此基础上采取产后早期泌乳启动联合个性化护理后临床价值进行了比较分析。
1. 资料与方法
1.1一般资料
2021年8月-2023年8月，入选60例初产妇，随机分为对照组30例与研究组30例。对照组中阴道分娩/剖宫产：20/10，年龄：（26.59±2.55）岁，孕周：（38.65±0.91）周；研究组中阴道分娩/剖宫产：22/8，年龄：（26.71±2.63）岁，孕周：（38.65±0.94）周。对照组与研究组数据相对平衡（P＞0.05）。
纳入标准：初产妇；足月分娩；同意参与研究。
排除标准：母乳喂养禁忌症；多胎妊娠；合并妊娠期并发症，如妊娠期糖尿病；交流或活动障碍；先天性乳房发育畸形；合并严重性传染性疾病、恶性肿瘤；长时间吸烟史与酗酒史；分娩后服用可能影响乳汁分泌的药物[2]。
1.2方法
对照组方法为：常规护理，产后加强对产妇的体征、阴道流血、伤口检测情况，常规告知其母乳喂养方法，并强调清淡饮食，及早下地活动等。
研究组方法为：对照组基础上实施产后早期泌乳启动联合个性化护理，（1）指导初产妇多食富含蛋白质、维生素与纤维素类食物，其可多选择猪蹄汤、鲫鱼汤、鸡汤等容易摄取营养的进食方式，并多食新鲜的水果蔬菜。（2）鼓励新生儿分娩后及早与产妇进行接触，即在产妇胸前处轻放新生儿，告知产妇正确的新生儿环抱方式，并叮嘱产妇与家属，一旦新生儿出现嘴部觅食工作后，需以正确的姿势进行乳头吮吸。（3）分娩结束6h，要求产妇敞开胸口，而后完成3-5min的热敷处理步骤，对乳房轻柔按摩共30min，每日2次。（4）对初产妇负面情绪与作息情况进行了解，对其不良心理进行疏导，并予以适宜的关心，帮助建立母乳喂养信心，同时告知良好作息对促进乳汁分泌的重要性，日常生活中多休息，并保持良好心态情绪。（5）对产妇母乳喂养意愿、技能与条件等进行综合性评估，而后制定针对性喂养依据与解决喂养问题，如详细至喂养计划方案中每几小时进行排乳、乳房按摩护理等，并纠正其认为母乳喂养会造成乳房外形丑陋这一错误观念，积极告知其母乳喂养不仅有助于促进术后子宫恢复，且加快脂肪消耗，及早恢复正常身材，且可满足新生儿营养需求等。
1.3观察指标
观察产后母乳喂养方式（纯母乳喂养、纯奶粉喂养、混合喂养）、产后3d泌乳量水平（包括充足、基本满足、不足）、泌乳与母乳充盈时间。
1.4统计学分析
统计学分析软件为SPSS24.0，计数数据进行检验对比时，主要参照指标为χ2值；，计量数据进行检验对比时，主要参照指标为t值，存在统计学意义时必须满足P＜0.05的检验标准。
2. 结果
2.1产后母乳喂养方式比较
研究组纯母乳喂养的50%明显高于对照组的13.33%，纯奶粉喂养率的16.67%明显低于对照组的40%，P＜0.05；两组混合喂养方面差异较小，P＞0.05，见表1。
表1产后母乳喂养方式比较[n(%)]
2.2产后3d泌乳量水平比较
研究组产后3d泌乳量充足率的60%明显高于对照组的33.33%，不足率的10%明显低于对照组的33.33%，P＜0.05，两组产后3d泌乳量基本满足方面差异较小，P＞0.05，见表2。
表2产后3d泌乳量水平比较[n(%)]
2.3泌乳与母乳充盈时间比较
研究组泌乳与母乳充盈时间均明显短于对照组，P＜0.05，见表3。
表3泌乳与母乳充盈时间比较（x̄±s，h）
3. 讨论
本次研究显示：对比对照组，以研究组产后母乳喂养方式、产后3d泌乳量水平、泌乳与母乳充盈时间指标更佳，P＜0.05，可见对初产妇实施研究组中产后早期泌乳启动联合个性化护理模式十分有必要。产后早期泌乳启动措施有助于促使母婴及早皮肤接触，进而提升初产妇泌乳素分泌水平，并可予以新生儿满足感，有助于促使母乳喂养成功，且会在产后积极以乳房按摩护理、正确母乳喂养指导等方式来促使母乳分娩量的增加，提高母乳喂养舒适度，保障良好的泌乳质量。个性化护理模式会依据初产妇产后米芾实际表现制定母乳喂养计划，且会了解其产后泌乳期间心态与问题，及时对此类问题进行解答，使之全面化提升其母乳喂养认知度与行为度[3]。产后早期泌乳启动与个性化护理联合实施后将达到相辅相成、相互促进的护理效果，有助于明显缩短初产妇泌乳与母乳充盈时间，增强母乳喂养机率，保障充足的泌乳量。
综上所述，初产妇实施产后早期泌乳启动联合个性化护理将提高母乳喂养率，促使母乳及早分泌与泌乳量充足。
参考文献：
[1]吴春泉,张瑾,廖华等.胸背部平衡松解术联合手法点穴按摩对产褥期初产妇母乳喂养情况的影响[J].当代护士(上旬刊),2022,30(6):85-88.
[2]邓利利,许佳琪,陈磊.乳房手法按摩配合乳根穴点按对初产妇乳房胀痛、乳汁分泌量及纯母乳喂养率的影响[J].临床医学工程,2022,30(8):1141-1142.
[3]陈娇花,王淑彬,陈淑梅.综合护理干预在初产妇产后乳房护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2023,21(33):18-21.
