白内障在我国中老年人中具有较高的发病率，对中老年人的日常生活造成较大的影响，若不及时有效的治疗，会增加致盲的风险【1】。随着当前医学技术的进步，飞秒激光被逐渐应用于临床白内障的治疗当中，该种手术安全性更高，而且具有良好的可控性，减少对患者眼内组织的损伤，而很多患者对该种手术治疗白内障认识不足，会出现明显的焦虑或者抑郁情绪，心理反应较为强烈，不利于手术的顺利进展，而且会对手术的效果造成影响，增加并发症的产生，故为患者提供有效的护理十分重要，心理护理，可以消除患者的焦虑情绪，提高患者在手术过程中的配合程度，以提高手术的效果，详见下文：
1 资料与方法
1.1一般资料；
参与本次研究患者的数量为80例，起始时间为2018年3月份，截止时间为2018年10月份，年龄49-87岁之间，平均年龄(60.27士2.31)岁，男性患者32例，女性患者48例。对两组患者的总体情况进行汇总分析显示(P>0.05),可进行分组对比。
纳入条件：所有患者符合白内障诊断的标准；可以进行飞秒激光白内障手术治疗；进行相关检查时眼底以及角膜未发现异常；患者无其他慢性疾病、高血压、糖尿病；精神健康；无眼部手术史；
排除标准；沟通障碍；无法配合研究的患者；临床资料不全，合并全身重大疾病的患者；
1.2方法
甲组患者提供常规的护理，手术前，护理人员至病房了解患者的相关信息，包括患者的血压、心率以及睡眠情况，对患者的反应能力以及听力进行评估，为患者提供白内障手术相关知识的宣教，可以面对面的口述，也可以为患者发放手册或者播放视频的形式增加患者对飞秒激光手术相关知识的掌握度，为患者介绍手术室内的相关器械，手术的过程，手术配合的重要性，对患者的疑惑给予有效的解答，让患者了解手术时会为患者提供麻醉，不会出现疼痛感，提醒患者在手术过程中头部以及眼部不要乱动，也切勿用力咳嗽，指导患者进行注视训练【2】。乙组患者在常规护理的基础上提供心理护理，具体包括：1、术前护理，有效的心理护理，护理人员为患者提供相应的心理指导，患者对疾病的相关知识不了解，增加了患者出现焦虑或者恐惧的情况；针对此类情况，护理人员应多与患者有效的沟通和交流，鼓励患者积极的面对疾病，提高战胜疾病的信心，为患者以及家属讲解相关成功的案例，让患者和家属将心态调整的更为平和，提高患者的治疗配合度和治疗的积极性，该种护理充分调动了患者的积极性和主动性【3】；术前护理人员应协助患者做好全身检查，明确有无手术的相关禁忌证。同时通过通俗易懂的语言为患者普及白内障手术的相关知识，让患者了解飞秒激光治疗白内障是安全的，效果较佳，为患者介绍成功的病例，提高患者的安全感，缓解患者的焦虑情绪。2、对患者的日常饮食习惯进行了解，热情且积极主动的明确患者的饮食习惯，为患者制定均衡的膳食，提高患者身体的免疫力，对于焦虑过于严重的患者应通过播放音乐，转移注意力以及深呼吸或者冥想的方式缓解患者的焦虑，协助患者建立平稳的心态【4-5】；3、指导患者建立眼部注视训练，引导患者向上或者向下、向左以及向右四个方向的转动，之后固定注射垂直方向的红色标志物，患者每次注视该标志物的时间约为1分钟，反复训练，直到患者可以熟练掌握。4、在手术的当天，积极鼓励并安慰患者，让患者明确手术无痛感，缓解患者的恐惧心理，巡回护士在手术室门口迎接患者，并介绍手术室相关信息，核对患者的具体信息，消除患者的陌生感【6】。5、术中，赞美并鼓励患者，提醒患者避免晃动头部以及眼部，提醒患者手术时间短且无疼痛，指导患者建立平和的心态，手术的过程中与患者有效的交流，让患者了解手术的进程，并明确患者的内心感受对于情绪过于紧张的患者应积极安慰，指导患者转移注意力，缓解手术中的焦虑以及紧张的情绪【7】。6、指导患者如何正确的为眼部上药，每次用药前应充分清洗，用药的数量为1-2滴，滴药期间切勿将瓶口触碰到眼部，指导患者正常保存药物，以阴凉且干燥的位置为佳；指导患者做好安全防护，洗脸时应以干燥清洁为主，提醒患者居家期间注意保持地面处于平整和清洁和干燥的状态；确定室内光线充足，天气不好时可以开灯。将床靠墙，不过高，也不过小，避免出现坠床的情况；提醒患者将物品整齐且有序的摆放，以容易触及的位置为佳，日常的通道内不放置障碍物，选择舒适的鞋子，以布底鞋或者胶质底鞋为佳，不穿过长或者过大的衣物。7、为患者提供延续护理，做好信息平台的健康教育，让患者居家期间可以得到有效的护理指导，可以通过微信群以及公众号，进行相关护理知识的宣教，患者居家期间，可以通过微信群或者公众号向护理人员进行提问，明确患者恢复情况，也有利于护理人员充分掌握患者居家期间的眼部恢复情况，患者居家期间出现疑问，可以得到有效回复，患者出院后护理人员应进行回访，提醒复诊和用药。
1.3观察指标
比较两组患者的护理效果以及生活质量。
1.4统计学分析
将本次研究的所有数据使用SPSS21.0数据包处理，文中所涉及到的计数用(n%)表示，行X2检验，计量数据用（
）表示，行t检验，P<0.05 。
2 结果
2.1护理前，两组患者的血压、心率水平差异不大，P>0.05,护理后，乙组患者的血压、心率明显更为平稳，P<0.05。
2.2护理前，两组患者的SAS、SDS评分差异不大，P>0.05，护理后乙组患者的抑郁以及焦虑评分明显得到改善，P<0.05。
比较两组患者护理前后负性情绪状态评分（
，分）
2.3乙组患者的护理满意度更高，P<0.05。
3讨论
白内障作为一种与年龄相关的眼部疾病，随着年龄的增大，该病的发病率越高，该病会对患者的生活质量造成较大的影响，故为患者提供有效的治疗十分重要，飞秒激光作为一种以脉冲形式运转的红外激光，瞬间功率大，具有较高的穿透性，聚焦尺寸小，而且精密度更高。飞秒激光可以实现在数飞秒内在一定的空间产高能量的密度，从而电离组织产生登陆离子体微爆破的效应，形成的光裂解作用可以对组织进行切割，飞秒激光的光束可以在透明的组织中无衰竭的到达到聚集点，对周围的组织造成的热损伤极小，可以在对角膜以及上皮和前弹力层的情况下精准地对角膜基层进行切割【8】。透明角膜切口的制备，可以避免术后出现散光或者眼内炎的机率，而且该种手术作为白内障超声乳化技术拥有良好手术预测和重复性。而且该种操作极为精准，自动化程度更高，可重复性，安全性更高被逐渐应用于临床白内障手术的治疗当中。
对于老年白内障患者来说，因特殊的身体因素，心理状态较差，而且身体机能呈现下降的趋势，对医院的环境存在陌生感，对病情的熟悉度也不高，而且 对手术效果和手术费用均会产生较多的担忧，增加患者的焦虑情绪，使得机体的应激反应增加，对患者的心率、眼压以及睡眠均会造成不同程度的影响。因此为患者提供有效的心理护理十分重要，可以缓解患者的内心焦虑，避免患者手术过程血压、心率出现异常，不利于手术的顺利进展【9-10】。
本文通过对白内障手术的患者提供心理护理，依据患者术前、术中以及术后三个时间段，制定不同的心理所理模式，缓解了患者的焦虑以及抑郁情绪，避免了患者在手术期间出现血压或者心率不稳定的情况，通过指导患者转移注意力，深呼吸的方式，缓解了患者的焦虑，提高了护理满意度，使得手术可以顺利的开展，而为患者进行疾病相关知识的健康宣教，提高了患者对疾病相关知识的掌握度，明确了手术是无痛的，而且安全性高，患者在面对手术的态度更为积极，心理状态更稳定，值得在临床推广实施。
