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中西医结合治疗儿科重症肺炎临床治疗观察
陈雪辉

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陈雪辉 ,. 中西医结合治疗儿科重症肺炎临床治疗观察[J]. 中国儿科杂志,20232. DOI:10.12721/ccn.2023.158066.
摘要: 探究中西医结合治疗儿科重症肺炎临床治疗观察。方法:选取2021年5月至2022年5月入住我院儿科的重症肺炎患儿58例作为本次实验研究对象,并将全部患儿按照随机分配原则分为研究组29例和对照组29例,其中对照组患儿予以常规的西医治疗,研究组患儿在常规西医治疗的基础上增加中医的方法进行治疗,对比两组患儿经过不同方法治疗后的治疗效果和体征的改善情况。结果:研究组重症肺炎患儿在接受中西医结合治疗方式后,治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异P<0.05,具有统计学意义;研究组重症肺炎患儿在接受中西医结合治疗方式后,体征的改善情况明显好于对照组,两组比较差异P<0.05,具有统计学意义。结论:在对重症肺炎患儿进行治疗时,采用中西医结合治疗方式,能够有效的增加患儿的治疗有效率,缩短患儿肺部啰音消失的时间、X向阴影消失的时间以及肝脏肿大消失的时间,促进患儿体征改善情况,值得临床推广使用。
关键词: 中西医结合;儿科重症肺炎;临床治疗
DOI:10.12721/ccn.2023.158066
基金资助:

儿童重症肺炎是儿科一种较为严重的疾病,该病具有病情变化快、治疗复杂、致死率高等特点,根据数据调查显示重症肺炎是目前导致儿童死亡的主要疾病之,特别是年纪越小的儿童,身体免疫力、抵抗力较为薄弱,更加容易导致死亡。肺炎的主要是由于儿童的肺部受到阴性菌感染而导致的,可以发生在任何一个季节,但由于冬季和春季交替时是病毒的高发季节,因此在这个时间段也更加容易引发儿童感染肺炎[1]。儿童重症肺炎通常情况下发病急、易恶化,如果不及时利用正确的手段进行治疗,就十分容易引起患儿出现呼吸衰竭、肝炎、肺气肿、脑炎等并发症,甚至会威胁到患儿的生命健康,因此,医生对于儿童重症肺炎的治疗一定要加以重视。目前临床上对于该病的治疗方式主要是通过常规西医抗病毒、抗感染治疗和中西医结合的方式进行治疗。虽然这两种治疗方式都取得了一定的效果,但常规西医治疗会死患儿预后出现诸多的不良反应且容易复发。基于此现针对2021年5月至2022年5月入住我院儿科的重症肺炎患儿58例作为本次实验研究对象,分别进行常规的西医治疗和中西医结合的方式进行治疗,以探究中西医结合治疗儿科重症肺炎临床治疗效果,具体情况如下。

1资料与方法:

1.1一般资料

选取2021年5月至2022年5月入住我院儿科的重症肺炎患儿58例作为本次实验研究对象,并将全部患儿按照随机分配原则分为研究组和对照组,每组患儿各29例,其中对照组29例患儿中,有男患儿15例,女患儿14例,年龄在2-7周岁,平均年龄在(4.99±1.16)周岁;研究组29例患儿中,有男患儿14例,女患儿15例,年龄在2-8周岁,平均年龄在(5.01±1.15)周岁,两实验对象在性别、年龄等基础资料上比较差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.1.1纳入标准

(1)全部患儿均符合重症肺炎的临床诊断标准。

(2)全部患儿以及患儿家长均是自愿参加本次研究,并已签署知情同意书。

1.1.2排除标准

(1)排除具有严重心功能、肝功能损伤的患儿。

(2)排除临床资料不完整的患儿。

1.2方法

两组患儿均先予以常规的西医治疗方式进行治疗,医护人员需要对患儿的呼吸、脉搏、心率等各项生命体征进行严密的观察,一旦发现异常情况需要立刻予以救治[2]。与此同时,儿科的护理人员应在主治医生的指导下对重症肺炎的心脏做好保护,两组患儿的具体治疗方式如下。

1.2.1对照组、

对照组的重症肺炎患儿仅予以常规的西医治疗,主要对诱发患儿出现肺炎症状的病菌进行消杀,根据引发肺炎病菌的不同为患儿注射不同的抗生素进行治疗,以达到最终抗病毒、抗感染的最终目的[3]。除此之外,医生还需要根据患儿病情的严重程度为患儿输送氧气,避免患儿出现呼吸衰竭的情况,还能够起到有效的退烧退热、化痰止咳、平衡患儿体内电解质的作用。如果在对患儿进行治疗的过程中,发现患儿的病情十分严重,此时医生就需要根据患儿的实际情况为其注射适量的激素来控制病情。

1.2.2研究组

研究组患儿的常规西医治疗模式和对照组一样,并且在常规西医治疗的基础上,增加中医的治疗方式为患儿进行治疗,具体方式如下:1-4岁的患儿采用桑白皮、款冬花、黄芩、苍术、鱼腥草、前胡、地骨皮、地龙、白前、苏子、半夏、生姜、柴胡、紫苑等中药各3g左右,5-8岁患儿采用以上中药各7g左右,具体中药的克数需要根据患儿的病情进行加减,服用方法:用水煎服,每天服用一剂,分三次服用。

1.3观察指标

对比两组患儿经过不同方法治疗后的治疗效果和体征的改善情况。

治疗效果:根据患儿接受不同治疗方法后的临床症状进行判断,可以分为显效、有效、无效三种情况。显效:患儿的临床肺炎症状完全消失,病情已经十分稳定;有效:患儿的临床肺炎症状得到明显的改善,身体的各项指标逐渐恢复正常;无效:患儿的临床肺炎症状完全没有得到缓解,甚至还出现加剧的趋势。治疗有效率=(显效+有效)/29×100%。治疗有效率越高说明治疗效果越好。

体征改善情况:患儿的征改善情况主要包括:患儿肺部啰音消失的时间、X向阴影消失的时间、肝脏肿大消失的时间。消失的时间越短说明治疗效果越好。

1.4统计学方法

统计学方法应用SPSS21.0统计软件对数据进行处理,计数资料比较采用卡方检验,计量资料比较采用x±s表示,采用独立样本t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1对比两组患者接受治疗后的治疗效果

根据数据结果,研究组重症肺炎患儿在接受中西医结合治疗方式后,治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异P<0.05,具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者最终治疗效果比较[n(%)]

截图1741745603.png注:与对照组比较,P<0.05

2.2对比两组患者接受治疗后的治疗效果

根据数据结果,研究组重症肺炎患儿在接受中西医结合治疗方式后,患儿肺部啰音消失的时间、X向阴影消失的时间、肝脏肿大消失的时间明显短于对照组,两组比较差异P<0.05,具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者体征改善情况比较(x̄±s;天)

截图1741745649.png注:与对照组比较,P<0.05

3. 讨论

重症肺炎通常又被称作为使休克型肺炎,在对该病的治疗过程中容易引发患儿出现呼吸衰竭、肝炎、肺气肿、脑炎等严重的并发症,如果抢救不及时很有可能会威胁到患儿的生命健康[4]。重症肺炎的临床症状主要表现为发热、咳嗽等,如果治疗的方法不合理,还会导致患儿的呼吸系统、神经系统、循环系统受到严重的损害。目前临床上对于该病的治疗更多的是以中西医结合的方式进行治疗,主要原因在于常规的西医抗病毒、消炎的治疗方法会使患儿出现诸多的不良反应,且患儿的体征改善较差,这就会使得患儿日后的成长生活受到严重的影响,而中医学上则认为治疗重症肺炎的本质在于清热解毒,利用中药达到祛瘀化痰、疏散风热的效果,再结合常规的西医治疗就可以达到很好的治疗效果[5]

根据实验数据显示,研究组重症肺炎患儿在接受中西医结合治疗方式后,患儿的治疗有效率为96.55%,肺部啰音消失的时间为(4.97±2.05)天,X向阴影消失的时间为(6.35±1.56)天,肝脏肿大消失的时间为(3.07±1.12)天,而对照组患儿接受常规的西医治疗后,患儿的治疗有效率为75.86%,肺部啰音消失的时间为(7.35±3.57)天,X向阴影消失的时间为(9.02±2.88)天,肝脏肿大消失的时间为(5.85±2.09)天,因此,在对重症肺炎患儿进行治疗时,采用中西医结合治疗方式,能够有效的增加患儿的治疗有效率,促进患儿体征改善情况,值得临床推广使用。

参考文献:

[1]保俊杰.中西医结合治疗儿科重症肺炎临床治疗观察[J].健康必读,2020,000(006):170.

[2]韩垂军.中西医结合治疗儿科重症肺炎的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(13):2.

[3]李建娟.小儿重症肺炎在儿科临床治疗中的护理体会[J].2020.

[4]陈波,廖永星,唐荣霞,等.中西医结合治疗重症肺炎的临床疗效观察[J].2020.

[5]张先利.中西医结合治疗老年重症肺炎50例临床观察[J].中国民族民间医药,2020,29(3):3.