随着社会经济发展，人们的生活水平得到改善，快生活节奏、不规律作息饮食等致使冠心病成为常见的心脑血管疾病。冠心病会造成患者心肌功能受损，对患者的健康造成很大损害，患者的生活质量低下。冠心病心绞痛的治疗一般通过抗凝血、保护心肌细胞、强化心肌功能来进行。常规西医治疗是通过硝酸酯以及钙离子阻抗剂等进行治疗，减少心肌的耗氧，保证心肌功能正常运转。中药治疗相比常规西药治疗的研究较少，但是规范治疗实践研究表明中药治疗对于冠心病的治疗效果显著，因此，笔者主要介绍中西药治疗用于冠心病心绞痛心内科规范治疗的临床体会，现报道如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2018年1-12月在我院收治确诊的106例冠心病心绞痛患者，随机抽取53名为实验组，其余53名为对照组。对照组男25例，女28例，年龄49～76岁，平均（65.72±3.86）岁。实验组男26例，女27例，年龄49～75岁，平均（66.74±3.44）岁。纳入标准：（1）符合《中医内科常见病诊疗指南(西医疾病部分)冠心病心绞痛》冠心病心绞痛诊断标准；（2）所有患者及家属自愿同意支持参加本次研究；（3）肝肾功能正常患者；（4）认知能力正常患者。排除标准：（1）对药物过敏的过敏体质患者；（2）严重心、肝、肾损害影响药物代谢患者；（3）合并癌症等重大疾病患者；（4）无正常认知能力患者。比较两组患者的基本资料，差异无统计学意义(P>0.05)，存在可比性。
1.2 方法
使用常规西药对所有患者进行治疗：口服硝酸异山梨酯(上海绿谷生命园医药有限公司，国药准字Z20050246)，每次五毫克，每天服用三次；硝苯地平(辉瑞制药有限公司生产，国药准字：I-I2005140)，每次四十毫克，每天服用三次；患者口服阿司匹林(贵州同济堂制药有限公司生产，国药准字：1452020184）。每次一百毫克，每天服用三次。
对实验组患者在对照组基础上进行中医治疗，丹参川芎嗪注射液10～20 ml混合浓度为5%的葡萄糖注射液250 ml，每天注射一次。所有患者连续治疗一个月。
1.3 观察指标及评价标准
1.3.1疗效
显效标准：同等强度运动下相比治疗前心绞痛发作次数降低>80；有效标准：同等强度活动下相比治疗之前心绞痛发作次数降低50%-80%；如果治疗后患者的症状并没有任何改善则认为治疗无效[2]。
1.3.2心绞痛发作次数
1.3.3不良反应
观察患者有无出现头晕、恶心、低血压等不良反应情况。
1.4 统计学方法
研究中所有数据采用统计软件SPSS 20.0进行统计分析，计数资料用χ2 检验，计量资料用(
)表示，用t检验，P<0.05则差异有统计学意义[3]。
2结果
2.1比较两组患者的治疗有效率
实验组显效35例，有效16例，无效2例，治疗有效率为96.22%。对照组治疗显效20例，有效15例，无效18例，治疗有效率66.03%，两组治疗有效率差异显著，P<0.05差异有统计学意义。
2.2两组患者心绞痛发作次数比较
实验组患者发作3.24±1.46次，对照组患者5.72±1.35次，P<0.05差异有统计学意义。
2.2两组患者不良反应比较
实验组患者不良反应发生频率（5.33%）远低于对照组(22.64%)，差异有统计学意义 (χ2 =6.986,P<0.05)。
3讨论
现代生活的快节奏、不健康生活习惯使得如今冠心病心绞痛的患者不断增多[3]，高发病率使其危害性逐渐显现。冠心病会对患者的身体器官进行攻击使功能退化，昂贵的治疗费用使患者压力巨大[4]。很多心绞痛患者被困于疾病疼痛，生活质量低下，工作生活受影响较大。若确诊后患者未进行及时有效治疗，会造成其他严重并发症[5]。常规西药治疗会产生药物的耐受性，因此需要进行有效治疗手段的探索。
目前临床治疗冠心病心绞痛常使用硝酸酯类药物，通过心室的舒张压力以及减少心肌对氧气的消耗速度来维持心肌功能稳定减少疼痛频率，但是药物不能高频使用避免产生耐受减弱效果，通过中药治疗能够祛瘀止痛保护心脏不受损。丹参川芎嗪注射液，能够降低血脂黏度促进心血管舒畅活血，缓解心绞痛症状。
实验组患者在不良反应次数、疗效、心绞痛发作次数等各项指标表现优于对照组,差异具有统计学意义 (P<0.05)。
综上，中西医治疗对心绞痛规范治疗过程的影响显著，为临床治疗心绞痛提供指导依据，值得进一步推广。
参考文献
[1] 董静.循证护理干预对冠心病心绞痛患者治疗效果及临床症状缓解时间的影响观察[J].心血管病防治知识(学术版),2019(9):18-20.
[2] 刘卫星.曲美他嗪与阿托伐他汀联合应用治疗冠心病心绞痛伴血脂异常临床观察[J].慢性病学杂志,2018(6):85-86.
[3] 宋丽芝.通心络胶囊联合阿托伐他汀对冠心病心绞痛的有效性及安全性研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018(17):239-239.
[4] 韩冰,吴俊荣.益气复脉注射液对冠心病心绞痛患者血清髓过氧化酶及血小板指标的影响[J].临床医学,2019(7):96-99.
[5] 周婷婷,王彦琦,李志刚.麝香通心滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(25):20-21.
