新型冠状病毒感染性肺炎患者的心理护理效果观察
邓吉敏 樊安芝
生成PDF 清样下载 引用

复制成功

导出题录

参考文献( GB/T 7714-2015 ) 复制

邓吉敏 樊安芝,. 新型冠状病毒感染性肺炎患者的心理护理效果观察[J]. 心脑血管病研究,20215. DOI:10.12721/ccn.2021.157041.
摘要: 目的:分析新型冠状病毒感染性肺炎患者的心理护理效果。方法:于2019年12月20日至2020年1月30日收治62例新型冠状病毒感染性肺炎患者,随机分组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加强心理护理,比较两组护理效果。结果:结论:针对新型冠状病毒感染性肺炎患者采用常规护理联合心理护理可有效改善其心理状态,值得推广。
关键词: 新型冠状病毒感染性肺炎患者;心理护理;效果
DOI:10.12721/ccn.2021.157041
基金资助:

新型冠状病毒感染性肺炎患者会出现发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等临床症状,部分患者还可能发展为严重的急性呼吸道综合征。对于新型冠状病毒感染性肺炎患者而言,不仅需要详细周全的护理工作,另外重视患者的心理评估并采取针对性心理护理也十分重要[1]。本次研究拟纳入62例新型冠状病毒感染性肺炎患者,分别采用常规护理、心理护理的效果,详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究所纳入的62例均为2019年12月20日至2020年1月30日期间本院收治的新型冠状病毒感染性肺炎患者。根据护理方法的不同将62例患者分为两组,对照组31例,观察组31例。对照组患者年龄范围在34-82岁之间,平均(65.02±3.62)岁,病程为1-11天,平均病程为(5.29±0.62)天。观察组患者年龄在29-78岁之间,平均(64.82±3.58)岁,病程为2-14天,平均病程为(5.33±0.58)天。两组患者在基础资料方面比较,无明显差异(P>0.05)。

纳入标准:均经呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性者;所有患者均对本次研究内容、过程、目的知情且同意;依从性良好;所有患者生命体征正常,可配合研究开展。

排除标准:预期生存期<1个月;合并精神障碍、神经系统退行性疾病者。

1.2方法

对照组患者接受常规护理,包括用药护理、大小便护理、生活护理、感染防护与管理、生命体征检测、病情观察与会、营养支持、管道护理等。

观察组患者在对照组常规护理的基础上联合心理护理:(1)由于新型冠状病毒感染性肺炎患者从来没有遇到这种事情,而一旦确诊需要立即隔离,患者隔离容易产生恐惧、焦虑、愤怒、孤独、睡眠障碍等问题,上述心理问题的存在严重影响到患者接受正常治疗及护理工作。面对这种情况需要在正确评估患者心理状态类型与需求的基础上开展心理护理工作。(2) 准确评估患者的认知改变、情绪反应、行为变化、躯体症状,开展针对性心理护理。①告知患者要理性、客观认识疫情的信息,不要受到片面、不实、情绪化的疫情信息影响。②告知患者虽然生活空间受到限制,但是仍然可以通过安排丰富活动避免情绪受到影响,例如可以听听音乐、打太极拳或八段锦、读书、听音乐等活动。③积极给患者营造安全感,告知患者虽然疫情严峻,但是不用过于担心,鼓励患者尽可能让自己保持平静,通过深呼吸、正念冥想平复心情。可在手机中下载关于冥想的APP,每天进行自然而缓慢的腹式呼吸,有效疏解压力,改善情绪。(3)开展积极有效心理干预:如果发现患者出现明显的心理状况恶化,例如出现严重失眠、焦虑、抑郁等,可积极联合精神科医生或心理治疗师寻求协助。

1.3 观察指标

两组情绪状态改善情况,采用焦虑自评量表(SAS)[2]及抑郁自评量表(SDS)[3]开展心理状态评估,SAS超过50分为阳性。SDS超过53分阳性。

1.4统计学分析

本次研究数据采用SPSS20.0软件进行处理,计数资料以率(%)表示,采用x2检验,计量资料以(x±s)表示,P<0.05表示差异显著,有统计学意义。

2.结果

2.1两组SDS、SAS评分比较

护理前,两组SDS、SAS评分无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组SDS、SAS评分低于对照组,数据有统计学差异(P<0.05)。

表1 两组SDS、SAS评分比较(分,截图1741674267.png±s)

截图1741755490.png

注:*P<0.05,指与护理前相比较差异显著;#P<0.05,指与对照组相比较差异显著。

3.讨论

新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。而感染新型冠状病毒的新型冠状病毒感染性肺炎患者,因被确诊就需要隔离,被确诊患者十分容易出现各种异常心理,包括愤怒、崩溃、失控、紧张、焦虑、内疚、担忧、害怕等。愤怒是在重大负性应激事件后出现一种正常情绪反应。但是,如果各种异常心理问题的出现,会影响到正常治疗及护理工作的开展。

面对这种情况,在常规护理模式的基础上加强心理护理,心理护理能够帮助患者将注意力转移,良好的心态有助于提高患者免疫力,帮助患者战胜疾病。心理护理让患者不要感到内疚,鼓励患者表达情绪;在入睡前做放松训练、打坐、冥想等去缓解焦虑情绪;寻求心理支持。

当新型冠状病毒感染性肺炎患得知自己被确诊,其心理会出现休克期、冲突期、退让或重新适应期,不同阶段患者心理状态不同。因此在针对每一个患者实现心理评估的基础上开展心理护理。心理护理能够让患者积极地看待生活,善于发现生活的积极意义,并积极行动起来,实现放松自己。本次研究结果显示,护理前,两组SDS、SAS评分无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组SDS、SAS评分低于对照组,数据有统计学差异(P<0.05)。心理护理的开展,能够让患者不要采取否认、回避退缩、过分依赖他人、指责抱怨、转移情绪等不良应对方式。心理护理鼓励患者学会表达内心的需要与感受。把无助、失望、不满等负性情绪及时发泄出来,不要闷在心里。利用心理护理帮助患者获得稳定的情感支持及得专业指导。

综上所述,针对新型冠状病毒感染性肺炎患者在常规护理基础上联合心理护理可有效改善其抑郁、焦虑情绪状态,值得推广。

参考文献

[1]刘美荣.强化心理护理对呼吸道正压通气辅助治疗重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气指标及效果的影响[J].武警医学,2018,29(11):1036-1039.

[2]李晶晶.目标性心理护理应用于小儿肺炎的效果观察[J].三峡大学学报(自然科学版),2017,39(S1):256-257.

[3]常艳梅.强化心理护理干预对肺炎患者治疗依从性的积极作用[J].内蒙古中医药,2016,35(16):119-120.