一、引言
随着突如其来的“新冠”疫情爆发，一场全球范围内的抗击新冠疫情的持久战拉开序幕。面对病患井喷式增长而现有医疗设施严重不足的情况，国家根据“小汤山”医院模式火速建设了“火神山”“雷神山”医院，并临时征用宾馆、体育场馆等场所用于紧急隔离救治。但在疫情爆发初期，医院人满为患且不能快速识别和隔离安置病患，存在交叉感染风险，大多数人只能选择居家隔离，社会应急体系面临严重挑战。社会应急的最小单元在基层社区，如何就近利用社区普通用房快速改造为符合疫情防控要求的隔离病房，在疫情爆发初期把病患在社区内进行有效隔离和识别筛查，是解决问题的关键所在，接下来将分析研究如何将普通用房快速改造为隔离病房。
二、可改造的普通用房
当疫情来临，疫情防控除了居家隔离或医院隔离外，还可以利用社区周边一切可利用的普通用房，通过一定的技术手段快速改造成隔离病房，来缓解家庭成员之间的交叉感染以及医疗资源不足的状况。譬如乡镇卫生院、小型公共卫生服务场所、社区卫生服务中心等机构的普通病房、办公用房以及住宅小区配套的公共服务中心用房等，紧急情况下均可将其进行改造，使其具备隔离病房的基本要求。
三、隔离病房的基本要求
本次研究内容是通过一种快速化改造，实现从普通用房转变为隔离病房，研究的前提仅限于短期的紧急隔离应具备的基本要求，并不具备医疗救治的条件，仅为就医之前的缓冲过渡，通过隔离观察或核酸检测可以进行病患的识别筛查，为后续进一步的医疗救治工作提供便利。通过查阅相关规范和进一步的梳理，得知隔离病房应具备以下基本要求：
1、分区严格，布置合理：整个隔离区应该分为“隔离病房”、“缓冲区”和“清洁区”三个区域，且应设置在相对独立，易于隔离，通风良好的区域；并应组织好人流和物流，包括食物及污染废弃物处理，污染物应该密封良好，作为有害垃圾统一收集处理。
2、应具备独立的卫生间：设坐便器、淋浴器及洗手设施。并且排泄物及污水应单独收集处理，跟其他未改造的普通用房相互分开，互不交叉。
3、应具备负压空调系统：为了接收隔离病人，就必须按照传染性疾病原则控制传染源，防止隔离病人之间、隔离病人与看护人员之间交叉感染，必须对病房采取负压隔离措施。首先需要确保各区域之间的墙体、隔断、门窗等围护结构的水密性、气密性良好，不会相互串联通风。其次通过空调系统定向组织气流，气流应从清洁区流向非清洁区域。
4、新风、排风必须经过处理：为了保证室内新风的洁净，防止室内空气中的致病因子对外部环境的污染，必须对新风及排风进行洁净处理。目前通过空气过滤是最有效的方法之一，需要配置带高效过滤器的空调系统，把室内外的空气经过高效过滤器后再进行送排，保证隔离病房室内外环境不受污染。
四、改造方案
将普通用房快速化改造为隔离病房，具体改造方案如下：
1、物理隔离：通过采用轻质隔断对既有普通用房进行物理分隔，形成隔离病房、设备区、卫生间、及缓冲区四个功能区域。其中设备区、卫生间及缓冲区均为全预制装配式功能单元，即工厂预先制作好的成品构配件，直接在现场整体一体化组装成型，且具有耐磨、防腐、防渗的特性，卫生间内设有坐便器、淋浴器及洗脸盆，便于隔离人员单独使用，减少隔离人员的活动轨迹。缓冲区设置在隔离病房与外部走廊之间，对内、对外均设疏散门，且采用双门联动互锁系统，不得同时开启，形成走廊至缓冲区、缓冲区至隔离病房的空间布局，避免隔离病房直接面向走廊，可有效降低感染风险。
2、空气隔离：通过增加全新风直流式空调设备，向隔离病房及缓冲区抽排空气，维持隔离区域有序梯度负压，达到“走廊＞缓冲区＞隔离病房及卫生间”的空气压力梯度，保证了隔离病房区域的相对负压；同时，新增空调设备配备高效过滤及紫外线杀菌功能，可以有效洁净室内外空气，在每个送排风管内安装单向密闭阀，且与配置的风机连锁，风机停止运转时密闭阀关闭。通过采用上述措施，能有效阻断病毒在空气中传播。
3、污物隔离：通过增加水箱及污物处理专用设备，能够将隔离人员产生的排泄物、污水等污染物自动烘干并真空压缩打包处理，再由专门人员定期进行清理，最终运送至防疫部门集中处理，能够达到全流程全封闭的效果，从而有效阻断了病毒在污染物中传播。
五、建筑平面改造案例
1、空气净化处理设备直接靠外墙设置：如普通用房条件允许，可直接在既有外墙上开设洞口，分别设置污物传递窗口及风口，风口设置在污物传递窗口上方，外部设防雨型铝合
金百叶窗，内部与设备风管进行紧密连接，不留缝隙。靠外墙开设洞口可以直接与外界进行气体交换，减少风管的布置长度，空气净化处理设备及水箱污物处理设备可按上下两层集约布置，有效减少占地面积，改造示意图如下：
2、
空气净化处理设备靠走廊隔墙设置：如普通用房条件不允许，也可以根据现有条件将空气净化处理设备靠走廊隔墙设置，需要在既有靠走廊的隔墙上开设污物传递窗口及风口，设备与走廊之间进行气体交换，也可以在外墙上开设洞口，通过风管与设备连接，达到跟外界进行气体交换的目的，改造示意图如下：
六、结语
病毒袭来，如何减少交叉感染、如何对病患进行有效隔离，如何进行病患的识别筛查，对于疫情防控都是至关重要的。通过精心的设计和施工改造，快速建立有效的负压隔离病房并实施严格的管理，对病患进行合理的安置，可以确保后勤人员、医务人员及患者的安全，也可为卫生健康部门及早对疫情进行科学研判，精准施策，防止疫情扩散，赢得宝贵的时间。
参考文献
[1]李辉跃, 张田龙. 负压病房改造建设探讨分析[J]. 经济技术协作信息, 2021(000-009).
[2]陈永祥. 疫情防控中临时性负压病房建设实践.
