近些年来,随着社会综合水平的提高,人民群众的生活习惯也在随之提升,外加环境因素的影响,使得国内恶性肿瘤的患病率明显提升,这足以引起临床护理的重视[1]。当前大环境下,实施手术和放射性化疗成为了恶性肿瘤的主要干预手段,这种手段能够明显阻碍恶性肿瘤的发病速率,不断改善患者的生活健康质量,但是恶性肿瘤(癌症)的出现除了会损坏患者身体机能,更严重的还会将患者心理防线击溃,不断降低患者的治疗积极性、依从性,从而拖延患者治疗速率[2]。本次探究分析选取了本院50例患者(2022年11月份至2023年6月份)作为样本,目的将恶性肿瘤放射治疗护理中运用无痛病房护理干预的影响和效果进行剖析,详情见下文。
资料与方法
1.1一般资料
随机抽选本院自2022年11月至2023年6月份收治的肿瘤放疗科患者50例进行分析探究,在进行实际情况的了解和特殊情况排查后,随机平均分为两组,人数均为25例。其中对普通组患者进行常规护理,男性患者13例、女性患者12例,患者年龄区间为35到72岁,平均年龄52.36±1.58岁;然后对照组患者除了进行常规护理外还进行了无痛病房护理干预,男性患者14例、女性患者11例,患者年龄区间为34到71岁,平均年龄54.15±1.89岁;对于50例患者,保证其精神意识正常清楚、无药敏史。在进行排除认知障碍、中途转院、心理疾病、家属反对情况患者后,方开始分析探究。两组患者基本情况进行比对后,P>0.05,具有统计学含义。
1.2方法
对于普通组患者进行常规护理干预包括:患者病情监测、病理基础护理、用药干预。对照组患者除进行以上常规护理外,还需进行无痛病房护理包括:
①成立无痛病房护理小组,人员配备由本科室护士主任、护士长、主治医师、护理人员组成。并任命为护士主任为无痛病房小组组长,进行对护理人员具体工作的指导、评估及协调,同时定期对护理人员进行专业护理机能和知识的培训提升,提升护理干预水平。
②制定相关规章制度,完善无痛病房护理干预流程,对于年龄较大、过小、文化水平较低的患者,采取VAS量表对其疼痛感知程度进行评价,并且加强与病患及其家属的沟通交流,了解患者的诉求和心理情绪以及疼痛情况。具体到日常为,每日早晨评估患者疼痛感知程度一次,如果评分超过五分,则需要遵循主治医师医嘱对患者进行药物止痛治疗。如果疼痛评分不足五分,可以指导患者进行注意转移法例如音乐、电视节目等娱乐方式进行疼痛转移。
③使用科技手段例如视频、图片、PPT等方式,为患者及其家属进行病理解析和讲解,告知患者疼痛评估工具以及缓痛具体措施。充分关心尊重患者及其家属,理解其情绪。并及时告知患者及家属在进行治疗期间可能出现的风险,充分调动起患者的预备心理。同时遵循医嘱,帮助患者进行日常翻身、变换体位、热敷冷敷等护理,减轻患者的疼痛感。
④充分保证无痛病房的整体清洁度,每日定时将病房使用含氯消毒液擦拭地板及配件,避免患者交叉感染,定时开窗通风,保证室内空气清新健康。实时注意天气预报情况,具有针对性的将室内温度、湿度、光照进行合理调整,保证患者舒适度。
1.3观察指标
本次探究分析分别使用VAS量表及满意度问卷对两组患者干预前后的疼痛程度及护理舒适满意度进行评分。其中VAS量表总分为10分,评分越高代表患者疼痛感越强烈;对于患者出院时,选择本科自制的《满意度调查问卷》进行对患者的情况调查,调查结果采取百分制,小于74分为不满意,75到90分为满意,91到100分为特别满意(满意+特别满意)/总数*100%即满意度。
1.4统计学方法
本次探究的所有数据通过SPSS22.0进行分析,t对计量资料(x̄±s)进行检验,x2对计数资料[n(%)]进行检验,如果P<0.05,则对比差异显著。
结果
2.1 VAS量表(疼痛感分析)
针对VAS评分可得,普通组患者干预前与干预后以及对照组干预前与干预后的评分具有明显差异,普通组患者评分明显大于对照组患者评分,则说明无痛病房护理干预后能明显降低患者疼痛感受。详情见下表。
表1 两组患者疼痛感对比VAS计量表
2.2 满意度评分
对两组患者分别进行满意度问卷调查后得到:普通组患者中,不满意1例,满意24例,特别满意0例,满意度96%;对照组患者中,不满意0例,满意12例,特别满意13例,满意度100%。经过分析研究得到对照组患者在经过无痛病房护理干预后的满意度要高于普通组患者。详情请见表2。
表2 两组患者满意度情况
讨论
针对恶性肿瘤患者来说,癌症产生的疼痛是极为常见和典型的症状,不光会对患者的身体产生影响,更会对其心理出现不良反应,因而影响治疗护理效果。无痛病房护理作为现阶段较为新兴的专业护理手段之一,能够将患者作为主体,以护理环境、患者疼痛认知、患者心理情况进行入手,并对其进行较为针对性的细致护理,以此来降低患者疼痛感知程度,提升患者舒适度和积极情绪。经过分析研究,在VAS计量表中,对照组在进行无痛病房护理干预后评分明显要比普通组患者评分低,代表患者疼痛度要更低一些,且P<0.05,具有统计学含义,在满意度评分中,对照组的整体满意度要高于普通组整体满意度。整体而言,在进行无痛病房护理干预后,癌症患者的疼痛感与满意程度明显提高,因此,医院可以将无痛病房护理运用到癌症患者放疗科的治疗与护理当中。
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