心电图检查结合临床特征在冠心病心绞痛诊断中的应用价值分析
高雯雯 张斌
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高雯雯 张斌,. 心电图检查结合临床特征在冠心病心绞痛诊断中的应用价值分析[J]. 心脑血管病研究,20218. DOI:10.12721/ccn.2021.157071.
摘要: 目的:冠心病心绞痛患者检测过程中使用临床症状结合心电图诊断,观察临床症状结合心电图诊断的效果。方法:将我院诊断的冠心病心绞痛患者作为观察对象,时间为2019年1月到2020年4月,并且根据患者不同性别和不同临床症状,采用分组诊断方法,获得不同临床症状采用心电图诊断准确率。结果:(1)男性采用心电图检测正确率为75.58%,女采用心电图检测正确率为58.10%,(P<0.05),结果有差异。(2)典型心绞痛患者采用心电图检测率为76.69%,不典型心绞痛患者采用心电图检测率为56.14%,(P<0.05),结果有差异。(3)合并高血压和合并糖尿病患者检测率分别是75.67%和74.28%,无合并症患者检测正确率只有43.13%,(P<0.05),结果有差异。结论:冠心病心绞痛患者采用临床症状结合心电图诊断效果明显,该种方法值得在临床上推荐使用。
关键词: 冠心病;心电图;临床症状
DOI:10.12721/ccn.2021.157071
基金资助:

冠心病主要是由于粥样动脉硬化引导的病症,该种病症如果不采用有效的诊断,会导致患者救治不及时死亡,因此在临床上采用正确率高的诊断方法非常重要。粥样动脉硬化病症的诊断中,临床上主要采用DSA诊断方法,该种诊断准确率高,被称作动脉疾病诊断金标准。但是采用DSA诊断,该种诊断是一种微创诊断法,对患者会造成影响,出现患者病症加重,影响患者治疗效果。因此,在冠心病临床诊断中,可以采用临床症状结合心电图诊断,该种诊断准确率高,而且是一种无创诊断,因此获得临床普遍使用。基于此,本组研究冠心病心绞痛患者检测过程中使用临床症状结合心电图诊断,观察临床症状结合心电图诊断的效果。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将我院诊断的冠心病心绞痛患者作为观察对象,时间为2019年1月到2020年4月,并且根据患者不同性别和不同临床症状,采用分组诊断方法。本次总共编入患者160例,患者平均年龄56.57±6.63岁,平均身高1.63±0.32米,平均体重57.79±9.35千克,男86例,女74例。(P>0.05),各组患者资料无差异。

1.2方法

所有患者需要采用心电图诊断,患者在诊断过程中需告知不可以使用洋地黄、奎尼等药物。患者使用心电图检查时采用仰卧位,并且保证呼吸平稳,肌肉需要在放松状态。同时在检查前,需要使用酒精对检查部位皮肤消毒。采用心电图检查时需严格观察和记录ST段改变、T波异常、心率和心律情况。在诊断过程中,还需结合患者临床症状表现进行,同时对患者使用硝酸甘油,观察患者临床症状是否有缓解[1][2]

1.3统计学

使用SPSS22.0统计软件分析数据,p<0.05为有差异统计学意义。

2.结果

2.1不同性别采用心电图检测情况

男性采用心电图检测正确率为75.58%,女采用心电图检测正确率为58.10%,(P<0.05),结果有差异。

表1不同性别采用心电图检测正确率对照

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2.2不同症状心绞痛采用心电图检测情况

典型心绞痛患者采用心电图检测率为76.69%,不典型心绞痛患者采用心电图检测率为56.14%,(P<0.05),结果有差异。

表2不同症状心绞痛患者采用心电图检测率对照

截图1741769478.png

2.3合并其它病症心绞痛患者采用心电图检测情况

合并高血压和合并糖尿病患者检测率分别是75.67%和74.28%,无合并症患者检测正确率只有43.13%,(P<0.05),结果有差异。

表3合并其它病症采用心电图检测正确率对照

截图1741769489.png

3.讨论

冠心病在临床上是一种常见病,该种病症发病急,患者死亡率高,因此在临床上需要采用有效的诊断方法,帮助患者采用针对性治疗,减少患者死亡率。在临床诊断中,主要使用数字冠状动脉造影检查,该种诊断方法准确率高,但是这种诊断是一种微创诊断,特别是对冠心病患者使用,会导致患者病情变化,影响患者后期治疗效果。同时采用DSA诊断方法,还有诊断费用高昂和仪器设备昂贵的缺点,不适合在基层医院中普遍使用。为了解决冠心病在采用DSA诊断的缺点,可以使用心电图结合临床症状诊断方法,该种诊断有着操作简单,对患者无伤害,和费用低的优点,可以在临床上普遍使用[3][4]

在本组研究中,为了获得冠心病患者采用心电图结合临床症状诊断的效果,采用分成不同临床症状组分析。从男女性别分组对照中,男性采用心电图检测正确率为75.58%,女采用心电图检测正确率为58.10%,(P<0.05),结果有差异。再从不同临床症状分组对照中,典型心绞痛患者采用心电图检测率为76.69%,不典型心绞痛患者采用心电图检测率为56.14%,(P<0.05),结果有差异。最后从不同合并症分组对照中,合并高血压和合并糖尿病患者检测率分别是75.67%和74.28%,无合并症患者检测正确率只有43.13%,(P<0.05),结果有差异。从上述分析可以获得,在使用心电图诊断时结合临床症状诊断,可以有效提高诊断准确率,因此该种方法值得在临床上推荐使用[5]

参考文献

[1]杨梅.分析动态心电图QTc间期对可疑冠心病患者心肌缺血发作的预测价值[J].临床研究,2020,28(06):139-141.

[2]史静.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较[J].影像研究与医学应用,2020,4(10):56-58.

[3]徐子燕.分析冠心病无症状性心肌缺血诊断中动态心电图的临床应用[J].云南医药,2020,41(02):123-125.

[4]李琳,李影,柴静,帅燕.多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图对冠心病的筛查价值[J].中国运动医学杂志,2020,39(03):173-177.

[5]常浩勋.心电图检查结合临床特征在冠心病心绞痛诊断中的应用价值分析[J].中国医药指南,2019,17(07):40-41.