患者处于肿瘤晚期状态时,身体疼痛难忍,日常需要承受病痛折磨,而且患者受肿瘤影响出现高代谢特征,日常不能有效进食,此时身体很虚弱,很容易出现营养不良等问题。同时患者患有晚期肿瘤,需要长期卧床休养,身体活动限制较大,在病症影响下出现大小便失禁,身体局部组织会保持潮湿状态,这些都导致患者比其他病症患者更容易出现压力性损伤。压力性损伤引发后有很大概率出现感染等问题,在症状比较严重时,患者随时面临生命危险。因此临床治疗晚期肿瘤患者时,需要采取相应预防措施,加强压力性损伤护理,而且在现代医学发展中把此项护理作为评估护理质量的重要指标。在新的护理理念发展中,人们非常重视护理质量,为此提出了专科护理管理模式,选择我院2020年1月-2022年12月接收到的合适的患者76例,随机分为对照组和观察组,探究晚期肿瘤患者压力性损伤护理中应用专科护理管理模式的效果,下面进行报告总结。
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院2020年1月-2022年12月这一时间段接收的合适的晚期肿瘤患者,选取76例进行研究,患者年龄平均在(50.11±9.63)岁。患者在院治疗中根据临床护理措施差异分组,对照组有38例患者,按照常规护理程序采取基本策略,本组患者中男、女比例为21比17,患者属于原发性肝癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌和胰腺癌的分别为13例、8例、6例、3例、5例、3例。38例为观察组,采取专科护理管理模式,本组患者中男、女比例为20比18,患者属于原发性肝癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌和胰腺癌的分别为12例、9例、6例、2例、5例、4例。两组患者一般资料差异不明显。
选取标准:第一,患者入院后进行临床检查,符合诊断标准,确诊病症为晚期肿瘤。第二,患者及其家属了解本次研究流程,保证积极配合,并且与院内签订责任书。第三,患者年龄在20岁以上,不超过70岁。第四,入院进行专业评估均属于压力性损伤高危险。排除因素:第一,临床治疗资料不齐全。第二,患者的心脏、肝脏等存在严重的脏器功能障碍问题。第三,合并精神问题,不能配合研究。第四,患者身体存在免疫类病症。
1.2方法
对照组采取常规护理策略,日常护理人员可以给患者使用气垫床加强对身体组织的保护。注意身体和皮肤的清洁,定期帮助患者翻转身体。如果出现局部组织红肿或有溃疡,需要抹山茶油促进恢复。患者皮肤没有出现感染,需要用生理盐水进行消毒,及时贴敷料,帮助创口恢复。如果患者身体存在明显的水肿,需要帮助患者对症进行利尿治疗。日常治疗中加大护理力度,及时补充患者身体所需营养。
观察组在护理中采取专科护理管理模式,下面详细分析具体措施。
第一,成立专门的护理团队,选取科室合适人员参与,要求强化护理管理。第二,制定合适的管理制度。首先,根据患者压力性损伤特征进行分析,要求团队成员积极参与,立足实际对制度进行修订,内容包括日常工作流程、规范和质量标准等。其次,针对实际发展中存在的问题对制度进行修整,保障不断完善。第三,加强相关知识培训。首先,由肿瘤专科人员为护理成员讲解压力性损伤相关知识,使护理人员不断更新自我意识,创新观念,如果在护理中存在误区,需要及时纠正。其次,每月组织学习相关理论知识,可以通过讲座或继续教育等形式,要求不断学习,实现理论更新。最后,需要由医院组织进行实践培训,由相关专家指导进行案例分析,定期进行讨论,并且组织案例分享。第四,加强质量控制。首先需要根据患者压力性损伤护理日常风险进行评估,立足实际制定相应报告,对报告流程进行规范。科室需要定期针对护理进行监督指导,了解新入院患者是否进行风险评估,检查化验者评估报告递交是否及时,分析为患者采取的各项压力性损伤预防措施是否准确。再次,日常管理工作需要半个月进行一次总结,要求反馈给护理人员,如果护理中存在问题需要指出并且要求整改。最后,了解整改情况,及时进行追踪,结合实际情况进行评价。对发展中实施的改进措施进行评估明确可行性,如果存在不合理性需要再次进行修正直到问题解决。
1.3观察指标
(1)根据患者身体状态进行记录了解患者压力性损伤情况,记录各级患者数,计算发生比例。(2)制定合适的问卷进行满意度调查,评估患者满意度,获取评分计算满意比例。并且利用专用量表进行评估,从多方面进行衡量打分。
1.4统计学方法
本次研究各项数据分析使用SPSS23.0软件,检验需要结合t。
2结果
2.1患者身体出现压力性损伤情况比较
表1患者身体出现压力性损伤情况比较表
由上面表1的数据可知,观察组患者身体出现压力性损伤情况显著低于对照组(p<0.05)。
2.2患者满意度情况比较
表2患者满意度情况比较表
由上面表2的数据可知,对照组患者NSNS评分和满意度显著优于对照组(p<0.05)。
3讨论
晚期肿瘤患者身体存在明显特征,日常身体营养不良,身体病症逐渐恶化,不能及时进行身体调整,出现严重的水肿,以上问题都导致患者极易引发压力性损伤。晚期肿瘤患者出现压力性损伤,加剧身心痛苦,容易引发并发症,加剧患者病情,此些都会增加临床治疗护理的难度。为此临床需要立足实际问题采取预防措施,加强压力性损伤护理。
在护理国际化发展中,临床护理专科化发展是重要发展趋势,本次临床采取专科护理管理模式,希望临床护理服务更加专业化发展,使医院压力性损伤预防达到有效效果,切实提升临床护理质量。
根据本次研究可知,观察组患者身体出现压力性损伤情况显著低于对照组(p<0.05);对照组患者NSNS评分和满意度显著优于对照组(p<0.05)。
综上所述,晚期肿瘤患者护理中进行专科护理管理模式,调节患者身心状态,提升临床配合度,保证护理质量,增加满意比例,可以在临床推广。
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