糖尿病性视网膜病变在临床上属于糖尿病的常见并发症，这一疾病会对患者的视力产生极大的影响，同时还会导致患者的生活质量降低，临床上发现糖尿病性视网膜病变的致盲率相对较高，目前针对糖尿病性视网膜病变主要采用药物进行治疗，以控制疾病的发生和发展，进而改善患者的视力状况，但长时间用药则会导致患者的治疗依从性降低，导致患者病情加重，进而引发恶性循环，所以针对糖尿病性视网膜病变患者进行有效的护理服务干预，是保证患者康复的关键。本文中探讨分析在针对糖尿病性视网膜病变患者的临床护理时，将眼科整体护理应用于患者护理中的效果，分析临床应用价值。
1.资料与方法
1.1基本资料
本次研究设置时，实验时间段设置在2021年6月至2022年3月录入该时段内确诊为糖尿病性视网膜病变的患者，共计76名患者进行研究，将患者分为对照组与实验组，组内各设置38名患者。本次研究中的医务人员常规将患者的基本资料录入数据库后，进行随机两组均分，组内设置患者共计38名。对照组男患者20例，女患者16例，年龄为65~82岁，平均年龄为（72.25±6.86）岁；实验组男患者19例，女患者17例，年龄为65~84岁，平均年龄为（73.06±7.29）岁。
1.1.1纳入标准
①患者入院时符合相关临床诊断标准，患者机体状况相对稳定和耐受本次实验；②患者本身或患者家属对实验表示知情且同意；③患者不合并全身性内分泌失调性疾病。
1.1.2排除标准
①患者认知异常，存在神经系统方面疾病；②患者风险评分较高，无法耐受后续时间调查与随访；③患者家属强烈反对本次实验，或患者本身强烈反对本次实验；④患者处于妊娠期或哺乳期。
研究接受医学伦理委员会审核后批准通过，研究中患者一般资料由医务人员录入Excel表格进行分析，确认患者基本资料可比性良好（P＞0.05）。
1.2干预方法
对照组内患者在接受护理是护理人员为患者提供常规的糖尿病护理服务，告知患者在接受护理和治疗是按时按量用药的重要性，根据患者的血糖状况为患者进行合理的用药调整，使患者在接受治疗期间能够对自身的血糖进行有效的监测。
实验组内患者在接受护理时，由护理人员给予患者眼科整体护理服务。护理人员需要在对患者进行护理时，了解患者的情绪变化状况，如果患者出现了烦躁和焦虑等情绪，首先需要进行简单的心理疏通，为患者释放压力，并改善患者的治疗和护理依从性。护理人员需要根据患者的饮食习惯和爱好，为患者设置每日的健康小食谱，为患者制定科学合理的饮食计划，并引导患者多食用含有高蛋白和高纤维的食品。告知患者每日需要对脂肪和钠的摄入量进行控制，禁止患者吸烟喝酒，尤其不可选择辛辣刺激或者油炸的食物，告知患者不可做剧烈运动，并且引导患者开展各种有氧训练，循序渐进的为患者增加运动量，使患者的血液循环得到改善。在对患者进行饮食调节时，可以根据血糖水平对胰岛素的用量进行合理的增加，强化血糖水平的控制。在每个治疗周期根据患者状况可以增加3%~8%的热量。注意患者对蛋白质、糖类、脂肪的摄入比例。蛋白质摄入40%~50%，糖类摄入30%~40%，脂肪摄入20%~30%。第一、多吃五谷杂粮如荞麦面、莜麦面、燕麦片、玉米片等富含维生素B以及膳食纤维的食物，而且吃饭时要以低糖、低淀粉的食物作为主食。第二、多吃豆制品。豆制品富含蛋白质、无机盐、维生素，富含不饱和脂肪酸，能够降血脂。第三、多吃低糖的水果和蔬菜。如苦瓜、桑叶、洋葱，长期食用可以降血糖。
而在应用眼底激光造影进行患者的治疗时，需要告知患者在造影后多饮食及时将造影剂排出，在日常生活中则需要多休息，引导患者适当应用抗炎滴眼液。在对患者进行护理时，护理人员需要与患者应用微信进行沟通，通过微信平台，指导患者养成良好的生活习惯，合理安排自身的时间，以保障患者每日的休息量。在进行患者的护理时，要对患者进行有效的脊柱制动，告知患者每日保持眼部的充分休养，尤其不要出现过度用眼和不健康用眼的情况，以保障患者的眼部功能。同时在微信群中可以为患者推送关于脊柱电极刺激各项参数的基本资料，以及滴眼液和药物的使用方法等，通过这种方式使患者在接受治疗时能够进行有效的自我管理。
1.3观察指标及效果评价
在本次研究完成后，护理人员记录患者的视力状况以及患者的血糖指标分析，两组患者在接受护理后的个体状况。
1.4统计学方法
本次研究在进行数据处理时，统计学软件选择版本为SPSS 21.0 For windows软件进行数据统计、分析，获得数据结果中的计量资料应用“均值±标准差”表达，运用t值检验；结果数据中的计数资料则选择“百分比”表达，运用卡方值检验，根据结果中P值数据判断实验结果是否具有统计学意义。
2.结果
在护理完成后，实验组内患者的血糖控制，质量明显更优，同时实验组内患者的视力水平相较于对照组来说更高，数据对比分析差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表1、2.
表2.患者血糖水平对比
表1两组患者的视力控制效果对比（x±s）
3.讨论
糖尿病在临床上属于一种慢性疾病，这一疾病的发生患者的机体功能会受到一定程度的损伤，其中糖尿病视网膜病变的临床发病率最高，患者受到视力下降以及长时间用药等多方面因素的影响，容易出现焦虑和烦躁的情绪，对于患者的治疗依从性产生影响，针对糖尿病视网膜病变患者进行有效的眼科整体护理，能够强化患者的治疗信心，使患者的视力水平得到改善，进而改变患者的医嘱行为，使患者的内心情绪状态得到调节，对于提高患者的疗效和延长患者的生存时间来说，有十分积极的作用。
在针对糖尿病性视网膜病变患者进行护理时，选择眼科整体护理干预，能够从饮食、血糖控制等多个角度对患者进行护理调整改善患者的不健康用眼行为，使患者的眼部功能得到改善，对于提高患者的疗效和改善患者的视力来说有积极的作用。
综上所述，白内障的整体发病率较高，应用手术治疗是保障白内障患者康复的关键，在针对患者进行围手术期护理时，应用整体护理干预能够有助于保护患者的视力水平，使患者保持健康的状态和良好的情绪，尽可能提高患者手术完成后的睡眠质量，具有良好的可应用价值，值得进行推广。
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