全膝关节置管术指通过人工假体替代已经破坏的关节软骨，从而改善关节功能，消除疼痛，属于一种膝关节晚期疾病治疗的有效手段。膝关节疾病具有较高的发病率和致残率，影响患者身心健康的同时，降低了生活质量，因此，有效的护理工作至关重要[1]。中医护理是一种常用的护理手段，以辨证施护为护理基础，联合心理干预，更具有全面性与针对性，因此本文就此展开分析：
1资料与方法
1.1一般资料
本次选取的观察对象为60例行全膝关节置管术的患者，于2022年9月-2023年9月在我院进行临床研究，且随机分为两组，观察组为中医护理联合心理干预，对照组为常规护理。观察组男性13例，女性17例，年龄53-85岁，平均年龄(69.23±2.46)岁；对照组男性14例，女性16例，年龄54-85岁，平均年龄（69.87±2.58）岁。两组资料无差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组：采用常规护理。结合患者实际疼痛强度，遵医嘱给予镇痛药物或采用镇痛泵。指导患者适合体位，排气后指导饮食的摄入，鼓励尽早下床活动锻炼，促进病情恢复。
观察组：采用中医护理联合心理干预。在对照组基础上添加：(1) 中医护理。耳穴压豆。确定穴位：取心、肾、肝、神门、交感、皮质下穴位进行常规消毒,后使用王不留行籽对穴位贴压,穴位顺时针各按压 1~2min,1h / 5 次,间隔 2h。2d 后换侧耳穴继续干预；中医定向透药。使用中医定向透药仪干预，由当归、红花、乳香、川穹等药材组成，用水煎煮后，晾至40℃左右，将纱布浸泡中药，拧为不滴水即可，放置于电极片上，将其粘贴、固定在患膝两侧，调节适度仪器参数进行干预，30min/次，1d/次，持续治疗3天；涌泉穴位贴敷。将吴茱萸粉末与白醋适量调制膏状，用纱布包裹，患者入睡前将其贴敷于双足涌泉穴，贴敷10-12h，同时指导家属定时按摩贴敷局部，20-40次/mim为佳，具有镇静促眠功效。第二日清晨取下，1天/次。(2) 心理干预。主动与患者沟通和交流，建立良好的护患关系，认真倾听其内心实际诉求，为其答疑解惑，针对性给予心理疏导，调节负面情绪，积极配合治疗。与家属沟通，共同给予患者更多陪伴与鼓励，对患者多安抚，让患者充分体会到家人的关怀及呵护。指导患者调整适合体位，身心放松，可为其播放舒缓的音乐，进行正确呼吸调节，改善心理状况，有助于病情恢复。
1.3观察指标
两组患者对比心理状况，包括焦虑、抑郁。采用自制量表进行分析患者各项指标。
1.4统计学方法
两组均通过SPSS27.0软件处理分析，计量资料以（x̄±s）表示，采用t检验。P<0.05，表示有差异。
2结果
2.1比较两组患者心理状况
结果显示与对照组相比，观察组心理状况数据更优，差异有统计意义P<0.05。见表1。
表1对比两组心理状况评分（x̄±s，分）
3讨论
随着年龄增长，中老年群体膝关节功能逐渐退化，膝关节软骨极易受损，影响活动能力，逐渐导致骨关节炎。目前，临床中全膝关节置换术是有效的治疗手段，以改善关节功能、纠正关节畸形和长期关节稳定为主要目的，有效改善临床症状[2]。但患者术后会出现不同程度上的疼痛情况，同时多数患者由于病情长久折磨，难免会产生诸多负面心理情绪，容易导致睡眠障碍，同时在术中及术后恢复中极易产生应激反应，对治疗效果极为不利，因此，有效的护理工作对患者治疗起到良好的辅助作用。中医护理是一种常用的护理手段，以中医基本理论为指导基础，具有统一性和完整性，护理观念贯穿于生理、病理、辩证和护理等诸多层面，提高护理质量和效率。而心理干预是一种新型的模式，对患者心理状况积极干预，调节乐观心态，减轻心理负担，促进治疗的依从性。因此，将两者护理模式相结合，起到共同作用，通过有效的护理方法，改善疼痛，提高生活质量，调节不良心理状况[3]。本次研究表明，结果显示与对照组相比，观察组心理状况数据更优，差异有统计意义P<0.05。
综上所述，全膝关节置换术患者临床实施中医护理联合心理干预辅助治疗，疼具有整体性与系统性，起到共同作用，改善不良心理状况，改善临床症状，效果显著，患者满意，具有一定的研究价值。
参考文献：
[1] 刘敏. 中医护理联合心理干预对全膝关节置换患者心理状态及术后疼痛的影响[J]. 临床护理研究,2023,32(23):187-189,192.
[2] 杨依琴,詹文英,杜桂菊. 中医综合干预对全膝关节置换术后睡眠及心理状态的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(67):13103-13104.
[3] 林乐琴,颜晶,王玲浩,等. 中医护理方案在全膝关节置换术围术期的应用[J]. 国际护理学杂志,2022,41(7):1304-1307.
