心脏康复护理措施对冠心病介入治疗后患者心脏功能恢复的影响
周静
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周静,. 心脏康复护理措施对冠心病介入治疗后患者心脏功能恢复的影响[J]. 心脑血管病研究,20219. DOI:10.12721/ccn.2021.157086.
摘要: 目的:对冠心病介入治疗后患者,实施心脏康复护理措施,分析对其心功能的影响。方法:2019年3月-2020年3月,在我院接受冠心病介入治疗患者中,抽取50例入组研究,随机数表法分常规和实验组。分别给予常规和心脏康复护理,对比干预前后心功能和生活质量。结果:干预后,实验组生活质量和心功能指标均优于常规组(P<0.05)。结论:心脏康复护理措施的干预,对提升冠心病介入治疗后患者心功能效果显著,可借鉴。
关键词: 心脏康复护理;冠心病;介入治疗;心脏功能
DOI:10.12721/ccn.2021.157086
基金资助:

发病率高、致死率高、病情严重等是冠心病的主要特点,对人类生命健康具有较大威胁性。经皮冠状动脉介入术是治疗冠心病常用及有效的手段,可最大限度改善心肌缺血状态,对损伤的心肌细胞进行挽救,进而有效恢复血供[1]。研究结果显示,经皮冠状动脉介入治疗后,整体治疗效果比较理想,但是不排除术后再次出现心脏缺血的可能,因此必须通过有效的干预提高治疗远期效果。研究显示,介入治疗后应用康复护理模式干预,可有效提升患者心功能,以下详细分析。

1. 资料与方法

1.1患者基本资料

2019年3月-2020年3月,在我院接受冠心病介入治疗患者中,抽取50例入组研究,随机数表法分常规和实验组。常规组:平均年龄(61.25±0.56)岁,男女比例1:1。病变动脉支数分析,单支、双支和三支分别为15例、7例和3例。常规组:平均年龄(62.31±0.78)岁,男女比例3:2。单支、双支和三支分别为16例、8例和1例。纳入标准:①符合临床冠心病诊断标准[2];②符合经皮冠状动脉治疗术指征,初次接受介入治疗;③同意加入研究者。排除标准:①合并精神分裂症等疾病;②患有肺源性心脏病;③伴有严重脏器功能不全者。一般资料符合研究标准,家属同意研究。

1.2方法

常规组:病情监测、用药指导等常规护理。实验组:心脏康复护理。①早期:术后1-3天,患者如无不适感,协助其下床间歇性步行,每次时间控制在10分钟以内,保证活动质量。②中期:术后一个月内,室内节律性步行为主,每天3次,每次10分钟。若患者适应程度佳,步行距离可延长至800米。循序渐进炸开上下楼梯运动,期间密切关注患者反应。③后期:术后第二个月,前期康复训练开展顺利前提下,术后第二个月可开展体操、太极等有氧运动,每周运动2-4次,每次半小时,若感觉劳累则立即停止运动,运动的量和强度要根据患者身体状况进行合理调整。运动期间要带上基本信息卡和急救药物,以防意外发生。运动期间,如果心率高于100次/分或者低于50次/分,或出现眩晕、气短、胸痛等症状,要立即停止运动,及时采取干预措施。④康复健康教育:由于患者对康复护理的认知不足,导致其依从性和配合度较差,因此要展开系统的健康教育。就介入治疗后注意事项、康复护理内容、康复护理的价值和意义以及远期效果等对患者进行详细讲解,以提高其对康复护理的认识,进而提升整体干预效果。

1.3评价指标

①干预前后生活质量评分:应用健康调查简表分析生活质量,包括情感、躯体、心理、生理、疼痛、社会、活力以及整体健康八项内容,SF-36评分与生活质量成正比[3]。②干预前后心功能指标:在彩色多普勒超声仪器辅助下测定,分析LVEF、LVESD。

1.4数据统计分析

SPSS.22统计分析数据,应用(`x±s)分析数据资料。t和x2来检验结果,若P<0.05的,则差异是具有统计学意义。

2. 结果

2.1干预前后生活质量评分

干预前,SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,实验组评分较高(P<0.05),见表1。

表1两组干预前后生活质量评分比较分析(`x±s,分)

截图1741830806.png

2.2干预前后心功能指标

干预前,心功能指标差异无统计学意义(P>0.05),干预后,实验组LVEF较高,LVESD较低(P<0.05),见表2。

表2两组干预前后心功能指标的比较分析(`x±s)

截图1741830825.png3. 讨论

冠心病发病率较高,目前主要通过介入手术治疗,虽然整体治疗效果比较理想,但是术后有再缺血的可能性,因此如何提高接受介入治疗冠心病患者的远期效果意义重大[4]。心脏康复护理主要是运动计划的实施,通过有效合理的运动,内皮素水平降低,纤溶酶活性提高,血小板活性可降低,因此可有效防止血小板聚集引起的血栓,血流畅通性提高,缺血性事件的发生率会有所降低。除此之外,运动可有效促进血管舒张,有助于正常血管通道的建立,心脏储备功能得到提升,进而心脏功能得到有效改善[5]

综上所述,心脏康复护理措施的干预,可有效提升冠心病介入治疗后患者心功能,价值大。

参考文献

[1]张秀芬,孙慧,何丽萍.心脏康复护理对冠心病介入治疗患者的临床价值研究[J].中国现代药物应用,2020,14(08):224-225.

[2]龚淼,方琴.经皮冠状动脉介入治疗术后患者心脏康复护理研究现状[J].中国护理管理,2019,19(10):1561-1566.

[3]华流荣.心电监护结合心脏康复护理对冠心病介入治疗患者心功能及生命质量的影响[J].医疗装备,2019,32(22):154-155.

[4]马云飞.急性心肌梗死患者PCI术后的心脏康复现状及进展[J].中国老年学杂志,2017,37(07):1778-1779.

[5]高明妍.心脏康复护理干预对冠心病患者生活质量和再住院率的影响分析[J].中国实用医药,2020,15(04):173-175.