冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率逐年增高,PCI治疗是该疾病的有效治疗方式[1]。然而,PCI手术具有创伤性,容易导致各种并发症,患者在治疗期间容易出现各种不良情绪,影响康复[2]。为探究循证护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病择期行PCI手术患者的价值,开展调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病择期行PCI手术患者42例,患者入组时间在2016年10月~2019年10月,患者在双盲法下分组,每组各为21例,接受常规护理的小组为对照组,接受循证护理的小组为观察组。对照组,12例男性患者、9例女性患者;年龄44岁~78岁,平均年龄(62.13±5.06)岁。观察组,13例男性患者、8例女性患者;年龄43岁~77岁,平均年龄(62.33±5.15)岁。两组冠状动脉粥样硬化性心脏病择期行PCI手术患者资料相比较,(P>0.05)具有统计学意义。
1.2 方法
对照组接受常规护理,观察组接受循证护理,成立循证护理小组,确定冠心病PCI围术期易出现的问题,护理人员评估患者病情,制定护理方案,检索知网、万方、维普等文库,结合患者实际情况开展具体护理措施[3]。术后密切观察是否出现渗血和血肿,松紧适宜包扎,明确包扎的时间。做好患者心电图的观察,预防其出现心律失常,在为患者拔管前做好急救药品的准备,在拔管后观察患者的心率和血压,若患者出汗、面色长边,为患者及时输入阿托品[4]。照顾患者情绪,抽时间与患者聊天,为患者培养生活乐趣。
1.3 观察指标
观察两组冠状动脉粥样硬化性心脏病择期行PCI手术患者的SAS评分(SAS焦虑自评量表评分)、SDS评分(SDS抑郁自评量表评分)、SAQ评分(西雅图心绞痛量表评分)。
1.4 统计学处理
本文数据以统计学软件SPSS20.0处理数据,计量资料(SAS评分、SDS评分、SAQ评分)采用(均数±标准差)表示,组间差异性采用t检验。具有统计学意义,(P<0.05)。
2.结果
2.1 两组患者的不良情绪比较
如表格1,护理前两组患者的SAS和SDS评分无统计学意义,(P>0.05);护理后,观察组的SAS评分和SDS评分小于对照组,具有统计学意义,(P<0.05)。
表1 两组患者的不良情绪比较 {,分}
2.2 两组患者的心绞痛量表评分
如表格2,观察组活动受限、心绞痛发作、心绞痛稳定、治疗满意度、主观感受评分均小于对照组,具有统计学意义,(P<0.05)。
表2 两组患者的心绞痛量表评分 {,分}
3.讨论
冠心病属于常见心血管疾病,PCI治疗的原理是将堵塞血管打通,利用影像设备、穿刺针和其他介入器材,通过微小创口将特定的器械导入病变部位,使血流通畅。通过PCI治疗可以降低患者死亡率,然而,该治疗方式会导致患者出现心律失常和血管并发症,此外,患者会对于PCI存在恐惧,强烈的心理应激反应会影响患者生理机能[5]。循证护理是随着循证医学的发展而出现的护理学理念,是将临床护理中遇到的问题进行总结,将科学有效的研究内容和患者的实际需求相结合,有利于缓解患者的不良情绪,降低情绪对于治疗的影响,以此为患者提供最佳的先进性护理方式,改善患者的心绞痛量表评分。
综上所述,冠状动脉粥样硬化性心脏病择期行PCI手术患者采用循证护理可以取得确切成效,具有临床应用价值。
参考文献:
[1]毛海艳,任月霞.循证护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者PCI术后并发症及预后的影响观察[J].包头医学,2019,43(1):48-50.
[2]顾艳清.对进行PCI的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施循证护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(8):261-262.
[3]邱果.冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI术后患者预后情况及影响因素分析[J].齐鲁护理杂志,2020,26(9):63-65.
[4]关德娟,李春蓉.微信强化模式的延续性护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病介入术后服药依从性的影响[J].中国当代医药,2020,27(14):224-227.
[5]闫海燕.延续性护理改善冠心病患者PCI术后预防用药依从性的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(2):165-166.