全面性发育迟缓主要是指婴幼儿语言、运动等发育指标没有达到相应年龄段应有的水平，临床表现为认知能力、粗大运动、语言及日常生活能力等方面存在多种发育迟缓的一种神经发育障碍性疾病[1-3]。是临床比较常见的一种语言障碍，也是导致语言发育迟缓的一个主要病因，发病率较高，因此如何改善本病，是研究关注的重点。常规主要以言语训练为主，临床效果不佳，若患儿没有获取有效治疗，则难以和同龄儿童正常交流，会出现紧张、焦虑等不良行为，影响身心健康。言语疗法、视听觉、康复训练联合治疗属于新型治疗手段之一，可为患儿实行多方面、多角度训练，临床效果显著[4-6]。为探析言语疗法、视听觉、康复训练联合治疗的可行性，我院特选取全面性发育迟缓儿童智力患儿100例进行分组研究，具体详细情况见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
现随机选取我院接诊的100例全面性发育迟缓儿童智力患儿作为研究样本，时间区间为2021年6月到2022年6月，以随机数字表的方式分为实验组（50例）采用言语疗法、视听觉、康复训练治疗，对照组（50例）给予言语疗法治疗，对照组中，男性20例，女性30例，年龄上限为6岁，下限为2岁，均值区间为（3.24±1.03）岁，病程最长8个月，最短3个月，平均（5.57±1.16）月；实验组中，男性22例，女性28例，年龄下限为6岁，上限为1岁，均值区间为（3.251±1.05）岁，病程最长7个月，最短3个月，平均（5.52±1.13）月；入选标准：①均通过临床确诊为全面性发育迟缓患儿；②使用中国康复研究中心语言迟缓检查法测定发现，均低于相应年龄水平；③均签署知情确认书，且自愿参与本次研究；④均符合语言发育迟缓诊断要求；剔除标准：①患有孤独症谱系障碍疾病；②患有颅内占位性病变的患儿；③由于重度智障、外伤及遗传等造成中枢神经运动障碍的患儿；④继发性癫痫，同时正在服药控制疾病的患儿；⑤中途退出研究的患儿；⑥同时参与其余研究的患儿；⑦对本次研究依从性不高的患儿。两组患儿的基础资料差异较小（P＞0.05），可进行组间对比。
1.2方法
对照组采用言语疗法予以治疗，一对一操作，确保训练环境的安全、安静，依据患儿诊疗状态，决定训练时间，选取患儿情绪与注意力较高的时间进行。采用试听集合、游戏等方式，训练患儿看图及阅读能力，循序渐进的原则，缓慢过度到手势训练及构音结构，1日1次，每次训练半小时，持续3个月。实验组在此之上采用视听觉、康复训练治疗，选取音乐、动画片等方式，引导患儿静坐半小时，戴上耳机，听经过专门调制的音乐，1次训练半小时，1日2次，间隔3小时以上，1个疗程10天，休息1周后，进行下一个疗程，持续3个月。
1.3指标观察
观察两组患儿神经心理发育评分情况，使用Gesell小儿神经心理发育量表对其发育商进行测评，主要有精细动作、语言能、适应性及个人社交5个项目，得分与发育商呈正比关系。
观察两组患儿口部运动功能与生活能力评分，使用我院儿科自制口部运动功能评分量表对患儿口部运动功能进行测评，例如：吐字发音是否清晰及发音是否准确等，满分为100分，分值与口部运动功能呈正比关系。使用日常生活能力量对患儿生活能力进行测评，评分采用百分制，主要有学习能力与交流能力等，分值越高，日常生活能力越强。
观察两组患儿临床效果，不同方式干预后，和同龄儿童相比，患儿的语言、发育商等恢复如常者为显效；和同龄儿童相比，患儿语言、发育商等基本恢复者为有效；患儿的临床表现没有任何好转，且病情有增重趋向者为无效；有效率为1与无效率之差。
1.4统计学方法
数据处理：SPSS21.0统计学软件；资料描述：计数资料为(n%)，计量资料为(
)；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；统计学意义判定标准：P＜0.05。
2结果
2.1比较两组患儿治疗前后发育商
治疗前，两组患儿发育商对比差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患儿发育商对比差异有统计学差异（P＜0.05），见表1。
表1对照组和实验组患儿治疗前后发育商对比[(
),分]
2.2比较两组患儿口部运动功能与日常生活能力评分
治疗前，实验组患儿日常生活能力评分、口部运动功能评分和对照组相比差异不明显（P＞0.05）；治疗后，实验组日常生活能力评分、口部运动功能评分均高于对照组（P＜0.05），具体详细情况见表2。
表2对照组和实验组患儿治疗前后口部运动能力与日常生活能力评分对比[(
),分]
2.3比较两组患儿临床治疗有效率
实验组临床有效率较高，对照组较低，数据对比具备统计学差异（P＜0.05），见表3。
表1对比两组患儿的总有效率（n,%）
3讨论
全面性发育迟缓是儿科临床比较常见的一种病症，临床表现为理解、语言及思维等迟缓，其中，以语言迟缓比较多见，该病致病因素较多，发病率较高，严重影响患儿生存质量与身体健康。所以有效改善患儿语言发育状态，对确保其生存质量，具有重要意义。言语疗法是临床治疗儿童发育迟缓的一个主要方式，通过科学、规律的言语引导，提高患儿认知与语言能力[7-9]。相关研究显示，由于发育迟缓儿童个体差异，单一使用言语疗法难以使疾病治疗达到理想效果。视听觉统合康复训练属于训练程序，可明显改善患儿注意力，加强日常生活信息记忆，提升语言功能，积极与患儿交流，能有效减少患儿攻击与冲动行为。视听觉统合康复训练属于音乐康复方法，可提供多样化弧形交流，对其语言与知觉进行训练，可有效提升感受与观察能力，将其和言语疗法结合，具备协同效应，大大提升临床治疗效果[10-12]。本次研究发现，治疗后，实验组发育商各项评分优于对照组，其日常生活能力与口部运动功能评分均较高，临床治疗有效率较高，由此说明，联合治疗能明显提升患儿语言能力与认知水平，改善大脑发育，临床效果显著。
总之，在全面性发育迟缓儿童智力治疗方面，言语疗法、视听觉统合康复训练治疗的效果明显好于单一言语治疗，可明显改善患儿语言与理解能力，加强发育商，提升患儿适应能力，完全值得被推广和使用。
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