尿潴留是指患者无法将尿液充分排出体外，常见于肛肠手术后，可能由于手术影响导致尿道受压或神经受损等原因引起[1]。针对肛肠手术患者术后尿潴留的情况，常规护理通常包括导尿和增加饮水等措施。导尿可以暂时缓解尿液潴留，而饮水增加则可以稀释尿液，减轻尿液的刺激[2]。然而，常规护理的缺陷在于导尿可能增加尿路感染的风险，而且无法解决尿液排出的问题，尤其长期导尿可能造成尿道损伤，不能改善尿液排出的功能[3]。中医护理适宜技术包括针灸、推拿、草药调理等方法，可以更全面、个性化地针对患者的病情进行护理。通过针灸刺激相应穴位，推拿改善局部血液循环，草药调理调整尿道和膀胱功能，中医护理适宜技术能够有效地弥补常规护理的不足，提高尿液排出的效率，从而更好地帮助患者康复[4]。鉴于此，本研究采取随机对照法对60例肛肠术后患者进行研究，探讨其具体影响，现报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2023年1月至2023年12月60例肛肠术后患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=30例。对照组男性患者、女性患者分别15例，15例；年龄（18-70）岁，平均（45.35±2.15）岁；病史（2-5）个月，平均（3.22±0.14）个月；观察组男性患者、女性患者分别15例，15例；年龄（18-70）岁，平均（46.35±2.11）岁；病史（2-5）个月，平均（3.20±0.15）个月；资料可比（P>0.05），研究经医学伦理学审查。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准：（1）患者对研究知情，自愿参加；（2）均进行手术治疗；（3）可正常沟通。排除标准：（1）中途退出；（2）年龄低于18周岁；（3）已出现不良并发症。
1.3 方法
对照组予以常规护理，通过导尿来排除患者尿液，定期监测患者的尿量，鼓励患者增加饮水，并密切观察患者的症状变化等。
观察组给予中医护理适宜技术。包括1.中医药护理。护理人员通过选用具有活血化瘀、行气利湿等功效的中药材，煎煮后将药液用于患者局部熏洗尿道，通过在特定穴位施加针刺或灸熨的刺激，调整膀胱的功能，促进尿液的排泄。护理人员将中药煎煮后加入粉末或粘合剂制成的外用药剂，贴敷于患者的下腹部或背部穴位，促进局部血液循环，舒经活络，缓解尿潴留引起的腹胀不适，提升患者的舒适度和生活质量。2.饮食调理。护理人员针对不同类型的尿潴留，采取不同的饮食调理措施。例如，对于湿热型尿潴留，应忌患者食用辛辣刺激性食物，多食清淡易消化的食物，如蔬菜水果等，以利湿清热；而对于肾阳虚型尿潴留，应鼓励患者多食温补的食物，如鸡肉、牛肉等，根据患者的具体情况，有针对性地调节饮食结构，改善生活质量。3.心理护理。护理人员通过与患者的沟通交流、情绪调节等方法，帮助患者建立正确的健康观念，调整心态，减轻对症状的恐惧和焦虑，通过中医养生、气功、太极拳等身心调理方法，增强患者的体质和免疫力，改善身心健康状况，减少并发症的发生，提高护理质量。
1.4 观察指标
（1）尿潴留及临床指标。记录两组患者术后残余尿量、自行排尿时间、下床活动、住院所用时间。（2）生活质量。给予生活质量量表[5]（Medical Outcomes Study Health Survey Short Form-36 Item, SF-36）评估，8个维度，0-100分，分数与质量成正比。（3）护理质量。给予自制护理评价量表评估，Cronbachsα系数为0.86，5个方面，均0-100分，分数与质量成正比。
1.5统计分析
给予SPSS 25.0统计学软件分析，计量资料分别用均数±标准差（x̄±s）、率表示，比较分别采用t、χ2检验，P<0.05则差异有统计学意义。
2．结果
2.1尿潴留及临床指标比较
观察组残余尿量、自行排尿时间、下床活动、住院所用时间均低于对照组（P<0.05）。见表1.
表1尿潴留及临床指标比较（x̄±s）
2.2生活质量比较
观察组SF-36中8项评分均高于对照组（P<0.05）。见表2.
表2生活质量比较（x̄±s）
2.3护理质量比较
观察组专业护理、心理指导、服务态度、健康教育、消毒卫生5项评价分数分别为89.94±2.75分、89.25±1.54分、88.57±2.11分、88.94±2.01分、89.17±1.72分，对照组分别为84.25±3.05分、82.14±2.32分、82.38±2.67分、84.58±2.17分、84.26±2.14分，t值分别为7.589、13.985、9.963、8.074、9.795，p值均<0.001，观察组高于对照组（P<0.05）。
3.讨论
尿潴留是指由于膀胱排空受阻或膀胱功能障碍而导致的尿液在膀胱内无法排出的情况[6]。对于肛肠手术患者而言，尿潴留可能是一种常见的术后并发症，给患者的康复带来不利影响[7]。患者可能出现尿频、尿急、尿滴沥不尽等症状，严重时可引发尿路感染、肾功能损害甚至败血症等严重后果，影响患者的生活质量和健康[8]。
常规护理中，通常会鼓励多饮水，减少尿液在膀胱内停留的时间，降低尿潴留的风险，缺乏对患者个体差异的考虑，无法有效应对不同患者的尿潴留风险[9]。常规护理主要侧重于处理已发生的尿潴留，预防性措施相对薄弱，无法有效降低尿潴留的发生率，缺乏综合性的护理方案，无法全面照顾患者的生理和心理需求[10]。针对常规护理的不足，中医护理适宜技术注重辨证施治，根据患者的具体情况采取个性化的护理方案，针对性更强。中医护理重视防病于未然，通过调理患者的体质和膀胱功能，提高抵抗力，降低尿潴留的发生率，运用中药护理、针灸、按摩等多种手段，综合调理患者的身体和心理状态，提升康复效果，具有个性化、预防性和综合性的优势，对于改善肛肠手术患者术后尿潴留的护理效果具有积极意义[11]。
本研究中，观察组残余尿量、自行排尿时间、下床活动、住院所用时间均低于对照组。说明中医护理适宜技术有利于改善尿潴留及临床指标，分析原因在于护理人员运用具有活血化瘀、行气利湿等功效的中药材进行煎煮，制成药液，用于局部熏洗患者的尿道，在特定穴位施加针刺或灸熨的刺激，调整膀胱功能，缓解尿潴留引起的不适。本研究中，观察组SF-36中8项评分均高于对照组。说明中医护理适宜技术有利于提高生活质量，分析原因在于护理人员采取不同的饮食调理措施，对于湿热型尿潴留，应避免患者食用辛辣刺激性食物，而多推荐清淡易消化的食物。对于肾阳虚型尿潴留，护理人员鼓励患者多食温补的食物，并根据患者的具体情况，有针对性地调节饮食结构，以改善生活质量。本研究中，观察组专业护理等5项质量评分均高于对照组。说明中医护理适宜技术有利于提高护理质量，分析原因在于护理人员通过与患者的沟通交流、情绪调节等方法，帮助患者建立正确的健康观念，调整心态，减轻对症状的恐惧和焦虑。通过中医养生、气功、太极拳等身心调理方法，帮助患者增强体质和免疫力，减少并发症的发生，从而提高护理质量。
综上所述，中医护理适宜技术有利于改善尿潴留及临床指标，有利于提高生活质量和护理质量等指标，值得推广应用。
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