近年来,我国的肝病患者的规模仍在逐年扩大,人们对各种生活习惯、工作生活方式的不规律、不健康性提出了更多质疑。早期肝病病发后,没有及时治疗很容易加剧病情,成为病毒性肝病患者,即VH患者。VH若未给予必要且及时的对症治疗,会致脏器在病情加重的情况下降低机能,诱发肝硬化,在肝病晚期会出现急性肝衰竭等病理性变化,表现出腹水、高胆红素血症、肝性脑病等危险症状。为了能够及时掌握病毒性肝病患者的病患程度,本院开展了相关调研分析,现通报结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选2017年7月至2018年6月在本院接受诊疗服务的100位孕妇作为研究对象,特别选出病毒性肝病孕妇患者与健康孕妇各50位,将病毒性肝病孕妇患者作为观测组,将健康孕妇作为对照组。其中,观测组年龄跨度区间为[21,40],平均年龄为(32.15±3.74)岁;对照组年龄跨度区间为[21,41]岁,平均年龄为(32.09±3.78)岁。孕妇孕周期达35-40周,未见其他明显不适情况。总之,观测组与对照组在年龄等一般性资料方面并未出现较明显差异,P>0.05,差异未显统计学意义,观测组与对照组个体数据组间可比性显著。
1.2方法
观测组与对照组的孕妇均要完成相关的常规检测及生化检验项目,安排检验科模范技师严格执行操作规程,科学落实规范流程,做好样本集采和指标值检验。
为确保检测结果的准确性与真实性,降低一些异常因素的干扰,受检孕妇在接受检验前需要严格控制进食与进饮情况,抽血前12小时不再接受各种食物补给,前6小时不得接受饮用液体补给,宜空腹接受抽血。抽血要求:当日清晨完成,静脉进针,备真空采血管存血5ml,以施生化检验;另备真空采血管,内置EDTA-K2抗凝剂,抽存2ml血备用。
①常规检测:严格遵循并执行检验标准及技术流程,运行迈瑞BC-6800医学装置,备好所用检验试剂以及相关校品或控物,严格记录检测数据,掌握中性粒细胞、血小板、白细胞、淋巴细胞等指标水平,并适时完成校正;
②生化检验:严格遵循并执行检验标准及技术流程,运行雅培cil6200医学装置,备好所用原装试剂以及质控品,严格记录检测数据,掌握总胆红素、谷丙转氨酶、肝功能白球比例、白蛋白等指标数值。
在得到观测组和对照组不同受检孕妇的相关常规及生化检测结果后,按照不同的指标进行对照和分析。
1.3统计学方法
将利用专业的统计学软件系统SPSS23.0对观测组与对照组得到不同常规及生化检测数据进行处理分析。主要行t检验,以(平均数±标准差)表示检测数据,在结果方面,以P<0.05表不同量之间的差异有统计学意义。
结果
2.1观测组与对照组的受检孕妇相关血常规检验结果
观测组与对照组相比,受检孕妇的中性粒细胞、血小板、白细胞等血常规检测指标水平较对照组有差距,血常规检测中的淋巴细胞数较之对照组要高,组间差异显著,P<0.05,具统计学意义。详见表1所列。
表1 观测组与对照组的受检孕妇相关血常规检验结果
不同组别 | 例数 | 中性粒细胞(%) | 血小板(×109/L) | 白细胞(×109/L) | 淋巴细胞(%) |
观测组 | 50 | 54.43±10.74 | 102.10±60.39 | 5.09±1.26 | 39.54±7.15 |
对照组 | 50 | 67.73±11.45 | 172.33±73.21 | 7.32±1.61 | 30.19±6.11 |
t | 6.578 | 5.743 | 8.609 | 7.738 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 观测组与对照组的受检孕妇相关生化规检验结果
在观测组与对照组的两组生化检测指标方面,前组总胆红素、谷丙转氨酶两项指标均较后组要高;而前者的肝功能白球比例、白蛋白两项指标均较后者要低,组间差异显著,P<0.05,具统计学意义。详见表2所列。
表2 观测组与对照组的受检孕妇相关生化规检验结果
不同组别 | 例数 | 总胆红素(μmol/L) | 谷丙转氨酶(U/L) | 肝功能白球比例 | 白蛋白(g/L) |
观测组 | 50 | 25.71±8.16 | 112.07±56.29 | 1.04±0.13 | 40.21±1.95 |
对照组 | 50 | 14.21±5.74 | 30.59±18.62 | 1.72±0.27 | 46.63±5.41 |
t | 8.956 | 10.661 | 19.275 | 8.714 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
病毒性肝病VH主见于人体肝脏,感染力强,发病率高,临床表现中,病患肝脏细胞会出现多数坏死现象,使得患者的肝功能无法正常发挥,而且肝病发炎症候会咋病毒侵染下长期发作,增加肝脏负荷,致肝硬化形成。要针对性的治疗病毒性肝病,积极关注患者的各项检验指标。近年来,我院在接收孕妇到院诊断治疗疾病或例行孕期检查的过程中,会发现病毒性肝病的发病率有逐渐增高的趋势,需引起院校和患者家属的高度重视。在一些学者的研究中,患病毒性肝病的孕妇在接受血常规检测后会出现白细胞与血小板降低的情况,同时肝功能白球比例、总胆红素、白蛋白、谷丙转氨酶等生化检验指标水平出现不同程度的波动。
本文研究表明,观测组的孕妇在淋巴细胞数、总胆红素、谷丙转氨酶等检测指标方面要高于对照组,在白细胞、中性粒细胞、白蛋白、血小板、肝功能白球比例等指标方面较之对照组要低,且差异以P<0.05表示具统计学意义。一旦孕妇患病毒性肝病后,个体的血象指标会出现相应的改变,从而让医生可以在数据中读懂摸清孕妇患者的个体生理变化信息,也能够为后期的治疗提供必要科学的数据依据。医院常常将血常规及生化检验作为众多疾病的前提诊断手段,主要是看中两种检测操作简便、显效期短等优势,其所提供的结果是令人信服的。
总之,患病毒性肝病的孕妇在接受相关常规生化检验项目后,各项指标水平与健康孕妇的检测结果有明显差异。可通过相关常规生化检验指标来辅助诊断或治疗孕妇的病毒性肝病。
参考文献:
裴丽静, 商建航, 周善荣. 分析病毒性肝病生化检验项目的特征和临床价值[J]. 饮食保健, 2019.
田翠平. 病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床探讨[J]. 世界最新医学信息文摘,2016(84):226.
周雪红, 薄蔚. 病毒性肝病相关常规生化检验项目的回顾性探讨[J]. 临床检验杂志(电子版),2018, 7(2):132-133.
作者简介:李亚山,男,1989年12月生,湖北荆门人,技师,从事生化检验工作。