在心内科疾病中急性心肌梗死属于急重症，其发病较快，病情严重，病死率较高。急性心肌梗死可造成心室重构，进而出现心肌功能损伤，如病情加重会造成心力衰竭，严重威胁患者的生命健康[1]。他汀类药物属于还原酶抑制剂，具有改善心室重构、调脂的效果，使心肌损伤情况予以减轻。他汀类药物种类较多，常用药物为阿托伐他汀、瑞舒伐他汀[2]。现对其应用效果作研讨。
1. 临床数据与方法
1.1 临床数据
研究选取时间段为2019年1月至2019年12月，抽取在我院就诊的冠心病急性心肌梗死患者122例，分组方法为随机数字表法，各61例。实验组：男31例，女30例，年龄段为45~68岁，年龄均值为（56.32±2.15）岁；参照组：男32例，女29例，年龄段为46~68岁，年龄均值为（56.26±2.35）岁；将相关数据录入统计学软件中，对其进行比较分析，组间差异性不明显（p＞0.05）。
1.2 方法
对全部患者均实施基础检查，依照患者的实际情况，采取调控血糖、降压、硝酸酯类药物治疗。参照组行阿托伐他汀（批准文号：国药准字H20051408，生产厂家：辉瑞制药有限公司）治疗，每天取20mg剂量服用，坚持服用半年；实验组行瑞舒伐他汀（批准文号：国药准字J20170008，生产厂家：阿斯利康药业中国有限公司）治疗，每天取10mg剂量服用，坚持服用半年。
1.3 判定指标
计算2组血脂指标、心功能指标、NO和ET水平。
1.4 统计学分析
在Excel表格中将本组涉及的相关数据予以录入，对数据进行详细分析检验，使用统计学软件SPSS22.0For windows对计量资料和计数资料进行t检验和卡方检验，如p值＜0.05，证实统计学意义存在，因此证实实验数据之间关系。
2. 结果
2.1 计算2组血脂指标
将实验组数据作参考，参照组TC、TG、LDL-C水平均较高，HDL-C水平较低，组间差异显著（p＜0.05）。见表1。
表1 计算2组血脂指标
2.2 计算2组心功能指标、NO和ET水平
实验组NO水平高于参照组，ET水平低于参照组，LVESD、LVEDD低于参照组，LVEF相比于参照组较高，组间差异具有统计学意义（p＜0.05）。见表2。
表2 计算2组心功能指标、NO和ET水平
3. 讨论
针对中国老年人群而言急性心肌梗死，主要症状为冠状动脉粥样硬化。有关数据证实，高血糖、高血压、脂质代谢异常、肥胖等均属于危险因素，经相关介质使炎性反应、氧化应激反应扩大，进而造成血管内皮损伤，胆固醇沉积会成为粥样硬化斑块，进而发生急性心肌梗死[3]。如未得到有效治疗，严重损伤心功能，进而出现心源性休克、心力衰竭等。对于急性心肌梗死患者使用抗血小板药物、血管紧张素转化酶抑制剂、受体阻滞剂治疗，使患者的病情快速恢复，其心功能、血脂水平改善效果不佳。他汀类药物调节血脂的水平较优，可使心功能和血管内皮功能得到明显改善[4]。
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀均属于他汀类药物，其对还原酶抑制作用较优，血浆半衰期较长，肝组织具有较高的选择性，使调脂水平提升。瑞舒伐他汀具有重塑心肌、抗炎的效果，使心血管不良事件予以降低[5]。两种药物均为冠心病急性心肌梗死疾病常用治疗药物。
综上所述，对冠心病急性心肌梗死患者予以瑞舒伐他汀治疗，其血脂改善效果明显优于阿托伐他汀治疗效果，使患者的心功能得到明显改善，临床用药安全性较高。
参考文献：
[1]张潇.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病急性心肌梗死的效果比较[J].中华灾害救援医学,2020,8(7):364-366.
[2]陈仕毅,付玉平,冯晓晶, 等.阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠Ang-1及其受体Tie2 mRNA表达的影响[J].中国医科大学学报,2020,49(7):606-609,614.
[3]姜朝晖.《急性冠状动脉综合征患者强化他汀治疗专家共识》--强化他汀治疗推荐解读[J].中国医院用药评价与分析,2014(7):580-581.
[4]王爱民,齐书英.阿托伐他汀致眼肌型重症肌无力一例[J].临床误诊误治,2016,29(8):59-60.
[5]罗罕.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死效果比较[J].临床合理用药杂志,2020,13(19):38-39.
