临床期间具有较高致残率、致死率特征的疾病类型之一包含缺血性脑血管疾病，一般于脑卒中病患中较为常见，主要的致病因素在于脑血管和颅外颈部血管出现动脉硬化，血管内形成了明显的斑块，由此导致了动脉的狭窄，引发远端动脉栓塞和血流动力学出现了明显的异常情况。病患出现不同的临床症状，如头痛、失语、偏瘫等，借助准确有效的诊断，是临床期间针对性治疗缺血性脑血管类疾病的有利前提。传统期间的彩超、ct 、MRI存在一些缺陷问题[1]。而数字剪影血管造影技术的使用，具有准确检测血管病变情况的优势，因此得到广泛的应用。本次将明确缺血性脑血管病介入诊断和临床治疗效果的情况，现将资料整理好，具体内容如下
1病患一般资料与具体方法
1.1病患一般资料
此次选取收治的共计100名缺血性脑血管疾病病患为主要研究对象。时间范围在2016年9月至2021年9月5年时间内，其中共包含60名男性病患，其余均为女性病患；年龄范围在30~86岁之间，平均年龄为42.1±4.3岁[2]。病患的主要独立危险因素，包含吸烟，高血脂，糖尿病，高血压其他相关病症。100名病患中筛选出55名符合给予支架形成术的病患展开介入治疗，以明确血管内支架形成术的临床应用效果和常见并发症类型。
1.2具体方法
1.2.1数字剪影血管造影方法
本次选取的100名病患均给予数字减影血管造影方法，主要针对病患给予主动脉弓、全脑血管造影检查，具体操作流程如下：于病患的股动脉部位进行穿刺，之后需要放置5F动脉鞘，给予病患全身肝素化处理，应用猪尾巴造影管实现主动脉弓的造影并清晰成像。造影剂量为15ml/s，应用共30ml左右的总剂量即可，之后以5帖/s的速度观察病患的主要大动脉开口情况[3]。后选用5F单弯造影管依次针对病患的全脑血管进行造影，如果存在血管严重扭曲的情况，需要及时换用5F猎人头造影管完成造影。
1.2.2支架成形术介入治疗方法
本次有55名病患符合应用支架成形术介入治疗方法的规范，根据病患的实际病变情况选择针对性的麻醉方法，一般对于存在颅外血管病变的情况，需要医师给予病患局麻并行穿刺股动脉处理[4]；对于存在颅内血管病变的病患需要给予病患全麻处理。于病患的颈动脉处支架先放置相应的保护伞，之后按病患的病变血管处狭窄情况，针对血管严重狭窄的位置给予小球囊预扩张处理，便于之后支架的置入、血管的准确成形；或根据病患的实际情况给予后扩张处理。按病患的实际血管病变情况，有自膨式支架、球扩支架两种类型供选择。于具体支架的选择方面，要求长度超过病患血管狭窄部至少6mm，且注意贴近动脉内壁。对外动脉供血不能出现任何明显的影响。后续具体支架放置期间，医师首先将约1/3的支架放置病患的血管狭窄部位，实时观察血管的内壁是否贴紧，之后缓慢完成支架的放置作业，之后将保护伞撤出即可。临床期间常规给予双联抗血小板聚集药物，在三个月之后换为单一抗血小板聚集药物、他汀类药物，并需要终身维持[5]。
1.3具体评判指标
首先，明确数字剪影血管造影方法的诊断结果；之后，明确血管介入治疗的效果；最后，明确不良反应的情况。
1.4统计学处理
本次缺血性脑血管病介入诊断和治疗的临床研究中患者的具体数据，采用SPSS20.0计数软件处理数据。
2结果
2.1数字剪影血管造影技术诊断结果分析
所有病患给予数字剪影血管造影诊断后，发现出现了73名病变的血管情况主要分布范围，见表1。其中有55名病患需要给予介入治疗，其具体的狭窄程度见表2。
表1数字剪影血管造影技术诊断结果分析
表2病患血管狭窄程度
2.2血管介入治疗的效果
55名介入治疗后病患给予数字减影血管造影诊断，病变血管的扩张程度，详细数据见表3。
表3 55名病患血管扩张程度
2.3不良反应的情况
通过介入治疗术后所有病患的随访。有6名病患出现不同的不良反应，主要包含血肿，血压下降，心率减慢。详细数据见表4。
表4 不良反应情况
3讨论
临床期间缺血性脑血管类疾病的致死率致残率相对较高，严重给病患带来负面影响，临床表现为血管硬化导致的血管狭窄问题，由此出现脑供血严重不足，引发头疼头晕等系列症状。现阶段临床期间主要应用CT、MRI、彩超，针对缺血性脑血管疾病进行诊断，但存在些许不足，无法保障病变血管部位的准确诊断、明确病情的发展情况。本次研究中应运用数字剪影血管造影技术，实现缺血性脑血管疾病病患的精准诊断，避免传统检查方式的不足和缺陷之处。
本次研究中不良反应出现血压下降和心率缓慢病患而言，主要原因在于颈动脉窦反应所影响，通过给予阿托品和多巴胺药物展开治疗后情况明显好转，并且不良反应逐渐消失；对于血肿情况，认为是手术中对于血管的压迫有密切联系。需要在给予手术介入治疗期间引起重视，避免对病患血管的压迫导致血肿情况的出现[6]。
对于检出符合给予支架成型手术指征的55名病患，给予经皮血管腔内支架成形术展开治疗，取得较为理想的治疗效果，对比给予治疗前病患狭窄的血管实现明显的扩张效果。由此说明，借助数字剪影血管造影技术的使用，对于缺血性脑血管疾病的诊断和血管内支架形成术的治疗效果较为理想。但介入诊断和治疗技术属于有创操作，需要医师引起重视，在严格掌握手术适应症的同时，按照手术的操作规范进行操作，并且远期的疗效和潜在的并发症等情况未完全明确，还需临床期间的深入研究和观察以丰富临床使用经验，为其他人员提供一定理论指导和参考。
参考文献
[1]邱桂森，林玉婷，宋倩倩.缺血性脑血管病介入治疗的临床观察[J].智慧健康，2021,7(34):70-72.
[2]项广宇.缺血性脑血管病介入治疗的临床观察[J].数理医药学杂志，2019,32(03):329-331.
[3]黄金忠，杨志龙，蒋颖，盛世英.缺血性脑血管病介入治疗的临床分析[J].临床医学研究与实践，2017,2(17):31-32.
[4]刘忠华.缺血性脑血管病介入治疗的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017,5(17):33.
[5]卢新,罗海彦.缺血性脑血管病介入治疗的临床研究进展[J].中国社区医师,2017,33(09):6-7.
[6]冯磊，胡永立. 缺血性脑血管病介入诊断及相关治疗进展[C]/湖南中医药大学学报2016/专集：国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会论文集.,2016:706.
